Chondrosarcome: symptômes, causes, traitement

Chondrosarcome (synonymes: sarcome chondroblastique; sarcome chondroïde; sarcome chondromyxoïde; enchondrome maligne; cartilage sarcome; tumeur chondroïde maligne; CIM-10-GM C41.9: Os et articulaire cartilage, non spécifié) est un néoplasme malin (malin) (néoplasme) de l'os. Les cellules tumorales de chondrosarcome former une matrice chondroïde (cartilage matrice) mais, contrairement à ostéosarcome, ne forment pas d'ostéoïde (substance de base molle, non encore minéralisée (matrice) du tissu osseux / «os immature»).

Chondrosarcome est un primaire tumeur osseuse. L'évolution respective des tumeurs primaires est typique et le fait qu'elles peuvent être attribuées à une certaine tranche d'âge (voir «Pic de fréquence») ainsi qu'à une localisation caractéristique (voir sous «Symptômes - plaintes»). Ils surviennent plus fréquemment aux sites de croissance longitudinale la plus intensive (région métaépiphysaire / articulaire). Cela explique pourquoi tumeurs osseuses se produisent plus fréquemment pendant la puberté. Ils grow infiltration (envahissement / déplacement), traversant les couches limites anatomiques. Secondaire tumeurs osseuses aussi grow infiltration, mais ne franchissent généralement pas les frontières.

Les chondrosarcomes peuvent être classés comme suit:

  • Chondrosarcome primaire - cause inconnue.
  • Chondrosarcome secondaire - se développe par transformation maligne (maligne) à partir de tumeurs osseuses bénignes (bénignes)

(Voir aussi «Classification»).

Si un chondrosarcome survient simultanément à différents endroits du corps, on parle de chondrosarcomatose.

Sex-ratio: les hommes sont plus fréquemment touchés que les femmes.

Pic de fréquence: la maladie survient principalement entre la 30e et la 60e année de vie (regroupée dans la 6e décennie de vie). Le chondrosarcome du 3ème degré (voir sous «Évolution et pronostic») survient principalement <30 ans.

Malin tumeurs osseuses représentent 1% de toutes les tumeurs chez l'adulte Le chondrosarcome est la deuxième tumeur osseuse maligne la plus fréquente (20%) après ostéosarcome (40%).

Évolution et pronostic: Le chondrosarcome se développe lentement, par conséquent, les symptômes n'apparaissent généralement que plus tard. Comparé à d'autres tumeurs osseuses, le chondrosarcome cause peu de douleurLe chondrosarcome peut être divisé en trois degrés de différenciation. Plus le chondrosarcome est indifférencié, plus malin (malin). Une tumeur de 1er grade (de bas grade) se développe lentement et ne se forme pratiquement pas métastases. Un chondrosarcome du 2e degré est déjà significativement plus malin et est associé à de plus faibles chances de survie si métastases forme. Un chondrosarcome du 3e degré (de haut grade) se développe rapidement et se propage rapidement. Environ 60% des chondrosarcomes sont de premier degré, 1% sont de deuxième degré et 35% sont de troisième degré. Par conséquent, l'ablation chirurgicale est la méthode de choix. Le pronostic dépend non seulement de la localisation et du grade histologique de malignité (degré de malignité sur la base de l'examen des tissus fins) mais aussi de la radicalité de l'intervention chirurgicale.Le chondrosarcome peut réapparaître (récidive de la maladie) même après 2 ans.

Le taux de survie à 5 ans pour le chondrosarcome du 1er degré (faible malignité et chirurgie radicale) est de 90%. Après 10 ans, entre la moitié et les deux tiers des patients sont toujours en vie. Le taux de survie à 10 ans pour le chondrosarcome du 2e degré varie d'environ 40 à 60% et pour les patients atteints d'un chondrosarcome du 3e degré de 15 à environ 35%. La plupart des patients meurent dans les deux premières années suivant le diagnostic.