Lipase augmentée

Introduction

La valeur dans le sang compter là où on parle lipase est la lipase pancréatique. Il s'agit d'une enzyme produite dans le pancréas. Il est sécrété dans le intestin grêle pour digérer les graisses.

Les lipase a une valeur de référence de 30 à 60 U / l. Si cette valeur est dépassée, on appelle cela augmenté lipase. Cette valeur est déterminée lorsque les aigus inflammation de la glande parotide est suspectée, pour contrôler la pancréatite chronique et en cas de douleurs abdominales.

Causes

Les causes de l'augmentation de la lipase peuvent être nombreuses et variées. La cause la plus connue est probablement la pancréatite ou l'inflammation de le pancréas. Dans la pancréatite aiguë, le niveau augmente jusqu'à 80 fois au cours des premières heures.

Il faut plus d'une semaine pour que la valeur revienne à la normale. La situation est différente avec la pancréatite chronique. Dans ce cas, les cellules pancréatiques sont détruites et moins de lipase est produite.

Si l'on parle d'une légère augmentation, on veut dire que la valeur n'augmente qu'environ 5 fois la valeur normale. Il existe de nombreuses possibilités pour cela. Soit il s'agit d'une poussée aiguë de pancréatite, soit il peut rester dans la plage normale.

Même très tôt sang un échantillon prélevé dans le cas d'une pancréatite aiguë ne peut au départ entraîner qu'une légère augmentation de la valeur. Dans ce cas, le sang l'échantillon doit être prélevé à nouveau après quelques heures si les symptômes sont évidents. D'autres tableaux cliniques dans lesquels le taux de lipase peut être légèrement élevé sont les ulcères du estomac or intestin grêle (ulcère maladie), une occlusion intestinale (iléus), maladie inflammatoire chronique de l'intestin, inflammation de la vésicule biliaire (cholécystite) due à calculs biliaires, virale hépatite, un rein échec, dans notre pays très rarement typhoïde et oreillons, aussi bien que sarcoïdose avec atteinte pancréatique.

Le stress n'a directement aucune influence sur la valeur de lipase. Cependant, il existe des mécanismes individuels de gestion du stress qui peuvent avoir une influence sur certains coins. La raison la plus courante de pancréatite avec élévation des lipases est une trop grande quantité d'alcool.

Donc, si vous avez tendance à consommer de l'alcool à cause du stress et que vous mangez également beaucoup d'aliments gras, vous avez un risque accru de pancréatite. Les opiacés augmentent la lipase. Cela inclut, par exemple, d'autres médicaments qui peuvent également augmenter la lipase.

• Morphine
• L'oxycodone
• Le fentanyl
• Mépéridine
• Codéine
• Azathioprine
• Bethanechol
• Furosémide
• Héparine
• Indomethacin
• Méthacholine
• Méthylprednisolone
• Narcotiques
• Contraceptifs oraux («pilule»)
• Pentazocine
• Sécrétine et sulfisoxazole

Dans ce contexte, on parle également d'amylase pancréatique (alpha-amylase). Il est important pour la digestion du sucre et est produit dans le pancréas puis sécrété dans le intestin grêle. Si le taux sanguin est élevé, la première chose à laquelle le médecin pense est une pancréatite aiguë.

L'amylase n'est élevée que pendant environ 2 à 5 jours, ce qui est plus court que la lipase. La valeur normale de l'amylase spécifique du pancréas peut atteindre 50 U / l. Le niveau d'amylase est souvent élevé même sans cause détectable.

Il suffit de n'avoir déterminé que la lipase en cas de suspicion de pancréatite, car la valeur informative est ici meilleure qu'avec l'amylase. Les diagnostics différentiels pour une amylase élevée sont également possibles, tout comme pour une lipase élevée. Si l'amylase totale est trop élevée (il y a des amylases du pancréas et des glandes parotides), il faut aussi penser à des maladies telles que inflammation de la glande parotide (parotidite).