Quels sont les liens entre le soleil et l'utilisation de médicaments?
Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien si vous prenez des médicaments s'ils augmentent photosensibilité. Certains médicaments (stéroïdes, hormones) provoquent en particulier une hyperpigmentation, qui est augmentée par la lumière du soleil. Un exemple typique est la pilule contraceptive: en combinaison avec les rayons du soleil, des taches brunes apparaissent. Les mêmes troubles de la pigmentation peuvent également survenir pendant grossesse. La photosensibilisation fait référence à l'abaissement du peauseuil de stimulation lumineuse de. Cela peut être causé par des substances agissant sur le peau de l'extérieur ou de l'intérieur. Parmi ces substances, il existe une variété de médicaments. On peut distinguer les réactions photoallergiques et phototoxiques. Divers symptômes peuvent survenir à la suite d'une exposition aux substances:
- Augmentation des coups de soleil
- Érythème (rougeur importante de la peau)
- Changement de pigmentation
- Pseudoporphyrie - changement de la peau avec une vulnérabilité accrue et des cloques.
- Photoonycholyse - décollement de la plaque à ongles.
- Réactions lichénoïdes - de type lichen changements de peau.
- Formation de pustules sous-cornéennes - formation de pustules se produisant sous la cornée de l'œil.
- Cutané subaigu lupus érythémateux - maladie auto-immune systémique du groupe des collagénoses avec des foyers épars de peau et une desquamation ferme.
- Purpura phototoxique - petit capillaire saignement dans la peau.
- Photocarcinogenèse - développement de néoplasmes cutanés malins (néoplasmes malins de la peau) tels que carcinome épidermoïde.
Presque un médicament sur deux prescrit dans les pays germanophones peut provoquer des réactions cutanées dues à la photosensibilité:
Les médicaments photosensibilisants (médicaments qui peuvent provoquer une photosensibilité ou une photosensibilité) comprennent principalement:
| Groupe de médicaments | Ingrédient actif | Groupe d'ingrédients actifs | Ingrédient actif |
| antidépresseurs | Amitriptyline | Diurétiques | Amiloride |
| Clomiramine | Bendroflumethiazide | ||
| Desipramine | Acide étycrynique | ||
| Doxépine | Furosémide | ||
| Imipramine | Hydrochlorothiazide (HCT) | ||
| Nortriptyline | Spironolactone | ||
| Trimipramine | triamterene | ||
| Médicaments antiépileptiques | carbamazépine | Xipamide | |
| La lamotrigine | Hormones | corticoïdes | |
| Le phénobarbital | Oestrogènes | ||
| Phénytoïne | La progestérone | ||
| Topiramate | Spironolactone | ||
| L'acide valproïque | Substances actives cardiovasculaires | L'amiodarone | |
| antihistaminiques | Cyproheptadine | Captopril | |
| Diphéhydramine | Quinidine | ||
| Loratadine | Disopyramide | ||
| Substances antimicrobiennes | La ciprofloxacine | Énalapril | |
| Doxycycline | Fosinopril | ||
| Enoxacin | Hydralazine | ||
| Gentamycine | La nifédipine | ||
| Griséofulvine | Ramipril | ||
| Isoniazide | Simvastatine | ||
| Loméfloxacine | Anti-inflammatoires non stéroïdiens | Diclofenac | |
| Minocycline | L'ibuprofène | ||
| Nitrofurantoïne | Indometacin | ||
| Norfloxacin | Le kétoprofène | ||
| Ofloxacine | Acide méfénamique | ||
| L'oxytétracycline | Naproxen | ||
| Sulfaméthoxazole / triméthoprime | Phénylbutazone | ||
| Sulfasalazine | Acide tiaprofénique | ||
| antipsychotiques | Chlorpromazine | Substances contre le paludisme | Quinine |
| Chlorprothixène | Chloroquine | ||
| Fluphénazine | Hydroxychloroquine | ||
| Halopéridol | Méfloquine | ||
| Pérazine | Pyriméthamine | ||
| Promethazine | Substances cytotoxiques | Azathioprine | |
| Promazine | Dacarbazine | ||
| Thioridazine | Fluorouracile | ||
| Dermatiques systémiques | L'isotrétinoïne | Méthotrexate (MTX) | |
| Méthoxsalène | Procarbazine | ||
| Autre | Sels d'or | Vinblastine | |
| Hématoporphyrine |
Procédure de diagnostic en cas de suspicion de réaction phototoxique / photoallergique:
- Examen en escalier léger avec détermination des doses minimales d'érythème - Grotte: ne pas interrompre le traitement au préalable.
Mesures prophylactiques
- Prenez des médicaments à demi-vie courte le soir
- Évitez les solariums
- Évitez la lumière du soleil entre 11 h et 3 h
- Appliquez un écran solaire avec une protection UV-A élevée
- Portez des textiles avec une protection légère
- Pour une utilisation à long terme: fixez des films imperméables aux UV sur les fenêtres
Mesures thérapeutiques
- Topique glucocorticoïdes, si nécessaire en association avec des antiseptiques.
- Brûler thérapie pour des réactions de cloques étendues.
- Hydroquinone (5%), hydrocortisone (1%) et trétinoïne (0.1%) doit être utilisé pour l'hyperpigmentation
- Dans des cas exceptionnels, un traitement au laser est indiqué (pour amiodarone or minocycline pigmentation).
Notes complémentaires
- En plus des médicaments, il y a d'autres substances qui augmentent photosensibilité. Ces substances sont saccharine, de l'huile de citron ou de lime, et certains teintures et parfums.
- Évitez les parfums qui contiennent bergamote or huile de citron, car ils peuvent provoquer des taches brunes sur la peau lorsqu'ils sont exposés à la lumière UV.
Que pouvez-vous faire contre la pigmentation indésirable?
Demandez à votre médecin traitant à ce sujet. En général, appliquez crême solaire avec un high Facteur de protection solaire! Exfoliation ou peeling rendra le teint plus uniforme, car les flocons de peau en excès sont éliminés de la surface. Utilisez un maquillage opaque qui sert d'écran solaire mécanique et dissimule les irrégularités du teint.
