Électrocardiographie à long terme

Au cours de ECG à long terme, Cœur le rythme est enregistré sur 24 heures. Cela permet de faire des déclarations sur la fonction cardiaque en relation avec des événements au cours de la journée ou de la nuit. Ceux-ci doivent être soigneusement documentés par le patient, y compris l'heure de la journée, et peuvent ainsi être corrélés avec les résultats de l'ECG. La méthode est également appelée Holter ECG dans le monde anglo-saxon du nom de son inventeur Norman J. Holter. Pendant l'ECG, Cœur la fréquence, le rythme cardiaque et le type de position (axe cardiaque électrique) sont déterminés. En outre, l'activité électrique des oreillettes (oreillette latérale) et des ventricules (ventricules latéraux) peut être lue. le ECG à long terme est principalement utilisé pour diagnostiquer arythmies cardiaques (battements supplémentaires ou battements cardiaques sautés). Par exemple, «pauses» ou bradycardies (= <60 battements par minute; par exemple, en raison du passager bradycardie sinusale in syndrome des sinus malades, bradycardique fibrillation auriculaire, Blocages AV) ou des arythmies malignes (malignes) (par exemple, volées ventriculaires ou tachycardies ventriculaires) peuvent survenir.

Indications (domaines d'application)

  • Arythmies cardiaques survenant seulement occasionnellement
  • Détection de l'ischémie silencieuse (réduction sang flux) de la myocarde.
  • Dysfonctionnement du stimulateur cardiaque
  • cardiomyopathie - Cœur maladie musculaire entraînant une altération de la fonction cardiaque.
  • Contrôle des antiarythmiques thérapie - traitement (généralement médicamenteux) de arythmies cardiaques.
  • Phases de palpitations (tachycardie).
  • Sévère chronique l'insuffisance cardiaque (insuffisance cardiaque).
  • Syncope (perte momentanée de conscience) / pré-syncope.
  • Dyspnée inexpliquée (essoufflement) ou douleur thoracique (douleur thoracique)
  • Vertiges (étourdissements)
  • État après un infarctus du myocarde (crise cardiaque).

Avant l'examen

ECG à long terme est une méthode de diagnostic non invasive qui ne nécessite aucune préparation de la part du patient.

La procédure

Grâce à l'ECG à long terme, l'activité électrique des fibres du muscle cardiaque peut être dérivée et affichée sous forme de courbes. Il existe un système de stimulation spécial dans le cœur où se forme l'excitation électrique, qui se propage ensuite à travers le système de conduction. L'excitation est générée dans le nœud sinusal, qui est situé dans le oreillette droite du coeur. le nœud sinusal est aussi appelé le stimulateur cardiaque parce qu'il entraîne le cœur à une certaine fréquence. Il est contrôlé par les systèmes nerveux sympathique et parasympathique (nerf vague), qui influencent ainsi considérablement le rythme cardiaque. Du nœud sinusal, l'impulsion électrique se déplace via des faisceaux de fibres vers le Noeud AV (nœud auriculo-ventriculaire). Celui-ci est situé à la jonction avec les ventricules (cavités cardiaques) et régule la transmission des impulsions aux cavités cardiaques. La période de conduction d'excitation est appelée temps de conduction auriculo-ventriculaire (temps AV). Cela correspond à la durée du temps PQ dans l'ECG. Si le nœud sinusal échoue, le Noeud AV peut prendre en charge la fonction de générateur de rythme principal. le de la fréquence cardiaque est alors de 40 à 60 battements par minute.S'il y a un fort retard dans la transmission des stimuli par le Noeud AV ou il échoue, le tableau clinique du soi-disant Bloc AV se produit. L'ECG à long terme est un appareil d'enregistrement portable porté sur une ceinture ou autour du cou. Les impulsions électriques sont dérivées à l'aide d'électrodes (électrodes d'aspiration; électrodes adhésives). Les électrodes sont placées sur le Pecs dans ce but. Dans les deuxconduire ECG, 5 électrodes sont positionnées, et dans l'ECG à trois dérivations, 7 électrodes sont positionnées. La durée de l'examen est généralement supérieure à 24 heures pour l'ECG à long terme ou jusqu'à 7 jours pour le test R. électrocardiogramme est enregistré à l'aide d'un enregistreur d'événements. C'est un pur rythme Stack monitoring avec seulement deux Pecs électrodes murales. Bien que l'analyse soit continue, l'enregistreur ne stocke que les événements qui ne sont pas normaux ou les épisodes marqués en appuyant sur un bouton de l'enregistreur. A la fin de l'enregistrement, les données ECG sont analysées par ordinateur. Arythmies cardiaques sont divisés en troubles de la conduction (troubles de la formation de l'excitation) et troubles de la conduction (troubles de la conduction de l'excitation), qui à leur tour peuvent être divisés en plusieurs sous-groupes.

  • Arythmie sinusale - rythme cardiaque irrégulier physiologiquement dû à la respiration; peut également, dans de rares cas, être une expression de dommages au nœud sinusal
  • Bradycardie sinusale (<60 battements par minute).
  • Tachycardie sinusale (> 100 battements par minute)
  • Maladie du sinus (syndrome du nœud sinusal; arythmie cardiaque en raison d'une fonction altérée du nœud sinusal causé par divers états pathologiques).
  • Arythmies supraventriculaires, c'est-à-dire que l'origine de l'arythmie est au-dessus des ventricules - elles comprennent le flutter auriculaire et la fibrillation auriculaire
  • Arythmies ventriculaires, c'est-à-dire que l'origine de l'arythmie se situe dans les ventricules - elles comprennent Tachycardie ventriculaire, flutter ventriculaire et fibrillation ventriculaire.
  • Extrasystoles, c.-à-d. battements cardiaques en dehors du rythme cardiaque normal - ventriculaire extrasystoles (VES) ou extrasystoles supraventriculaires (SVES).

Les troubles de la conduction (troubles de la conduction) comprennent:

  • Bloc sinuatrial (Bloc SA).
  • Bloc auriculo-ventriculaire (bloc AV)
  • Bloc intraventriculaire
  • Tachycardie de réentrée auriculo-ventriculaire avec / sans pré-excitation (tachycardie à court terme due à la conduction de l'excitation par des voies de court-circuit)

Profiter

Grâce à l'ECG à long terme, une maladie cardiaque existante peut souvent être détectée afin que votre médecin puisse agir en conséquence. décomposition cellulaire: un cœur sain est une condition préalable importante à votre bien-être et à vos performances.