Les principaux symptômes de la maladie sont:
- Dyspnée - essoufflement; d'abord à l'effort (dyspnée d'effort), plus tard également au repos.
- Toux chronique ainsi que
- Augmentation de la production de mucus ou crachat/ production d'expectorations.
Par conséquent, il est également appelé symptôme AHA. MPOC les patients présentent des symptômes matinaux prononcés. D'autres symptômes peuvent inclure:
- Hyperinflation pulmonaire chronique - bruits respiratoires atténués, doux Cœur sons, agrandissement du Pecs - soi-disant fassthorax.
- Sifflements respiratoires
- Centre cyanose - décoloration violacée-bleuâtre de la bouche muqueuse, langue, les lèvres et conjonctive en raison d'une diminution oxygène saturation (SpO2) du sang.
- Infections bronchiques, prolongées
- Déconcentration
- Symptômes des ongles:
- Doigt de baguette - distension arrondie des maillons des extrémités des doigts (phalanges terminales) avec épaississement des tissus mous.
- Verre d'horloge ongles - ongles bombés.
- Diminution de la vigilance - Diminution de l'attention.
- Perte de poids (dans les derniers stades)
- Œdème périphérique (rétention d'eau)
- Insomnie
- Fatigue
Remarquer. Chez de nombreux patients, ces symptômes surviennent après 50 à 70% des poumon le tissu a déjà été détruit.
Différences de genre (médecine de genre)
- Les femmes sont particulièrement sensibles tabac et d'autres agents nocifs respiratoires; ont en moyenne moins d'années pack que les hommes MPOC patients présentant la même obstruction respiratoire.
- Fumeur conduit à une perte plus rapide du VEMS chez les femmes et également à une fréquence plus élevée d'exacerbations (exacerbations aiguës MPOC ). La raison en est due à des différences anatomiques: en raison de la plus petite surface des voies respiratoires, la même quantité de substances nocives peut conduire Remarque: La procédure de détermination du FEV₁ (capacité d'une seconde) est appelée test de Tiffeneau ou test respiratoire.
- Même avec le même VEMS, les femmes souffrent plus de dyspnée et tousser. Ainsi, la dyspnée chez les femmes est plus souvent associée à troubles anxieux/ et ou Dépression.
- Les femmes atteintes de MPOC sont plus susceptibles d'avoir un bronchite phénotype.
Indicateurs clés pour le diagnostic de la BPCO
Envisagez la MPOC et effectuez une spirométrie si l'un des indicateurs suivants survient chez une personne de plus de 40 ans. Remarque: aucun des indicateurs en lui-même n'a de valeur diagnostique, mais l'apparition de nombreux indicateurs clés augmente la probabilité d'un diagnostic de BPCO. La spirométrie est nécessaire pour établir le diagnostic de BPCO. | |
Dyspnée (essoufflement) |
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Une toux chronique |
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Production chronique d'expectorations |
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Infection récurrente des voies respiratoires inférieures | |
Présence de facteurs de risque |
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Antécédents familiaux de MPOC et / ou enfance les facteurs. |
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Différenciation de la BPCO et de l'asthme bronchique
Âge | < 40 ans | 0 points |
40-60 ans | 2 points | |
> 60 ans | 4 points | |
Essoufflement persistant | Non: 0 point Oui: 1 point | |
Variation diurne de l'essoufflement. | Oui: 0 point Non: 1 point | |
Modifications de l'emphysème pulmonaire | Non: 0 point Oui: 1 point |
Évaluation:
- 0-2 points: Probabilité d'asthme bronchique
- 3-4 points: difficile à différencier
- 5 à 7 points: Probabilité de BPCO
Dans la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), on distingue deux types d'emphysème (phénotypes / apparences):
Boudin bleu | Tampon rose | |
Habitus (poids) | Embonpoint | mince à cachectique |
Coloration de la peau | Cyanotique (décoloration bleuâtre de la peau ou des muqueuses) | Pâle |
Symptômes cliniques | Souffre peu de dyspnée (essoufflement) mais toux productive | Dyspnée sévère et toux sèche irritante |
Examen physique (auscultation / écoute). | Râles humides (RG humides), respiration sifflante expiratoire (respiration sifflante à distance). | Bruits de souffle silencieux; silencieux Pecs (silencieux poumon phénomène). |
Analyse des gaz du sang (ABG) | Insuffisance respiratoire globale précoce (oxygène pression partielle: pO2 ↓, carbone pression partielle de dioxyde: pCO2 ↑). | Insuffisance respiratoire partielle (pO2 ↓, pCO2 normal ou ↓). |
Complications (voir également sous séquelles). |
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