Classification
Le diagnostic de MPOC est divisé en quatre piliers. Les piliers se composent de:
- Examen physique
- Collecte des paramètres de laboratoire
- Test de la fonction pulmonaire
- Techniques d'imagerie
Examen physique
Le diagnostic commence par une conversation (anamnèse) sur les symptômes, suivie d'une examen physique par le médecin. Cet examen clinique de la bronchopneumopathie chronique obstructive (MPOC ) comprend l'écoute avec un stéthoscope, la palpation et le tapotement. - En cas d'hyperinflation pulmonaire, le tapotement révèle un son de cognement (hypersonique), qui est clairement différent d'un son sain (sonore).
Le déplacement de la poumon frontières pendant Respiration est réduit et lorsque vous appuyez sur, des sons peuvent être entendus. - En écoutant les poumons avec un stéthoscope, le médecin peut entendre des anomalies Respiration bruits dans les poumons pendant la respiration. Une attention particulière est portée aux bruits de bruissement causés par le mucus produit par cette maladie.
Une attention est également portée aux bruits secs. Ceux-ci peuvent prendre la forme d'un bourdonnement ou d'un sifflement. De tels bruits se produisent lorsque les voies respiratoires sont rétrécies.
L'air s'accumule devant les étranglements. Si de tels sons peuvent être entendus, la maladie est déjà plus avancée. De plus, les sons de Respiration sont beaucoup moins audibles que chez une personne en bonne santé.
Diagnostic de laboratoire pour la MPOC
Les personnes souffrant de MPOC montrent une production accrue de mucus. Ce mucus est examiné de plus près en laboratoire. Analyses de la sang composition sont également effectuées.
L'électrophorèse sérique peut être utilisée si une cause plus rare est suspectée, par ex. déficit en alpha-1-antitrypsine. L'électrophorèse sérique est une méthode de BPCO, qui sépare sang protéines dans un champ électrique pour obtenir une composition plus précise de ces protéines dans le sang. Dans un sang l'analyse des gaz (BGA), le transport de gaz et la teneur en gaz sont enfin évalués.
BPCO - Test de la fonction pulmonaire
S'il n'y a qu'une simple bronchite chronique, les changements ne sont généralement que discrets. Si la maladie pulmonaire obstructive chronique est déjà caractérisée par un rétrécissement, le test de la fonction pulmonaire révèle des changements tels qu'un FEV1 à capacité réduite d'une seconde. Ce paramètre est déterminé en inspirant au maximum puis en expirant le plus rapidement possible.
Le volume de gaz expiré en une seconde correspond à la capacité d'une seconde et est enregistré par un appareil de mesure spécial. Si les voies respiratoires sont rétrécies, le volume est par conséquent réduit lors de cette mesure. Il y a également une résistance accrue. C'est la résistance respiratoire qui doit être surmontée pendant la respiration. Entre autres facteurs, cela dépend de la géométrie des voies respiratoires, c'est-à-dire du diamètre de la lumière.
Techniques d'imagerie
Il existe diverses techniques d'imagerie qui peuvent être utilisées pour diagnostiquer la BPCO. - Afin d'avoir une vue d'ensemble et d'exclure d'autres maladies, un Radiographie de la cage thoracique est prélevée, mais seulement chez environ la moitié des personnes touchées, un changement peut être détecté. Le médecin peut détecter la dilatation irréversible des bronchioles et des alvéoles qui leur sont associées.
De plus, il est possible de voir une profondeur diaphragme avec l'aide du Radiographie image. De plus, le Radiographie l'image d'une BPCO est plus translucide que celle d'un poumon. C'est parce qu'il y a moins poumon tissu.
Sont exclus, par exemple, pneumonie, tuberculose, des corps étrangers inhalés ou des tumeurs malignes (tumeur), qui peuvent tous également causer un tousser. - La tomographie par ordinateur est également souvent utilisée comme procédure de diagnostic de la BPCO. L'image radiographique normale du poumon est ainsi complétée par cette procédure radiographique spéciale.
Cette procédure permet une vue encore plus détaillée du poumon. Il est maintenant affiché en tranches bidimensionnelles. Un ordinateur assemble ces tranches en trois dimensions, donnant au médecin une impression en trois dimensions du poumon.
Le poumon ou ses changements pathologiques sont affichés sans superposition. Ainsi, aucun tissu n'est recouvert de tissu qui le recouvre sur l'image. Par conséquent, les lésions tissulaires ou les changements pathologiques sont beaucoup plus faciles à voir qu'avec une image radiographique.
- L'enregistrement de l'électricité Cœur l'activité dans un ECG peut fournir des indications de stress cardiaque dû à une maladie pulmonaire (cœur pulmonaire). - Une IRM des poumons peut fournir des indications supplémentaires sur l'étendue de la BPCO. - Bronchoscopie, également connue sous le nom de poumon endoscopie, permet au médecin de regarder à l'intérieur de la trachée et de ses grosses branches (bronches).
La membrane muqueuse peut ainsi être examinée de plus près. Cela facilite le diagnostic de la BPCO. Un tube épais de crayon (bronchoscope), qui est flexible, est inséré dans les voies respiratoires à travers le bouche or nez.
Au bout du tube, il y a une caméra vidéo et une source de lumière. La caméra transmet tous les signaux d'image à un moniteur que le médecin regarde. En plus d'observer et d'évaluer le poumon, le bronchoscope permet également de prélever des échantillons de tissus.
