Articulation sacro-iliaque: structure, fonction et maladies

L'articulation sacro-iliaque est le lien de liaison entre le bassin et la colonne vertébrale. En raison de l'utilisation intensive quotidienne de cette région du corps, elle a une fonction importante. Cependant, la charge élevée sur l'articulation favorise également le développement facile de plaintes douloureuses.

Qu'est-ce que l'articulation sacro-iliaque?

Avec articulation sacro-iliaque (également articulation sacro-iliaque,

Articulation sacro-iliaque - en abrégé ISG, articulation sacro-iliaque) se réfère à la jonction articulaire bilatérale du sacrum (Os sacrum) et ilium (Os ilium). L'articulation est située entre la 1ère et la 3ème vertèbre sacrée. Puisqu'il est entouré de ligaments serrés qui restreignent considérablement l'amplitude des mouvements, il s'agit d'une soi-disant «amphiarthrose» (en grec: amphi = autour, autour et arthros = articulation). Parfois, l'ISG est également appelé «faux» articulation en raison de sa mobilité minimale. En plus de l'articulation sacro-iliaque, le les articulations entre le tarse et carpien os sont également considérées comme des amphiarthroses. Malgré sa flexibilité interne limitée, l'articulation sacro-iliaque joue un rôle important dans l'ensemble du système musculo-squelettique humain. C'est finalement là que la transmission des forces du haut du corps et des jambes a lieu.

Anatomie et structure

Les sacrum se compose de cinq vertèbres imbriquées et forme la base stable de la colonne vertébrale. Il est situé au-dessus du coccyx, sous les vertèbres lombaires. L'ilium constitue une grande partie du bassin, s'étendant de la crête iliaque à la articulation de la hanche. L'articulation sacro-iliaque en forme de L relie les deux surfaces osseuses de rencontre (faciès auricularis) de ces os. Comme avec tous les articulations, ils sont chacun recouverts d'articulaire cartilage (ligamenta sacroiliaca interossea) et tissu conjonctif fibres et sont entourées de ligaments solides et de soutien. L'articulation sacro-iliaque se trouve dans une cavité articulaire étroite et n'a qu'un petit espace articulaire. Il est uniquement conçu pour transmettre de petites forces, et les ligaments environnants doivent compenser les fortes forces d'action et la pression en conséquence afin de ne pas surcharger l'articulation. La nature de l'articulation sacro-iliaque change tout au long de la vie en fonction du sexe. Chez les hommes, la flexibilité de l'articulation diminue avec l'âge - au point de se bloquer. La raison en est une irrégularité croissante des surfaces osseuses, qui sont encore lisses chez les jeunes. Chez la femme, l'articulation sacro-iliaque reste comparativement plus mobile, mais ici aussi, des signes d'usure dus à l'âge apparaissent.

Fonction et tâches

L'ilium et sacrum soutenir la charge complète du haut du corps et sont donc des parties très utilisées du système musculo-squelettique humain. L'articulation sacro-iliaque, en tant que leur jonction, a donc également une fonction importante. Il aide à transférer le poids du haut du corps vers les membres inférieurs et fait partie de la stabilisation élastique du tronc. Soutenue par des fibres et des ligaments serrés, l'articulation sacro-iliaque n'a presque pas d'amplitude de mouvement malgré sa fonction articulaire, car elle remplit principalement des fonctions de transmission de force. La flexibilité de l'articulation est limitée à seulement 1-2 ° de mouvement de rotation ou 2-4 mm de mouvement dans chaque direction (ce que l'on appelle nutation et contre-nutation). La forte pression sur le bas du dos nécessite cette fixation serrée. Particulièrement en position assise, l'articulation est soumise à des stress dans la vie de tous les jours. Dans certaines circonstances, une articulation sacro-iliaque peut être plus mobile que son homologue de l'autre côté du corps. Outre les causes anatomiques, cette asymétrie fonctionnelle peut également être causée par un mouvement excessif unilatéral stress. En principe, la femme sacro-iliaque les articulations ont une mobilité plus élevée, car la nature et la position des surfaces articulaires de rencontre sont fonctionnellement plus prononcées que chez les hommes. Cette circonstance joue un rôle important en particulier lors de l'accouchement. En raison des effets hormonaux lors de l'accouchement, les ligaments qui fixent l'articulation se ramollissent et permettent ainsi à la zone articulaire de s'étirer. Cela augmente le diamètre du bassin et facilite le passage de l'enfant.

Maladies et plaintes

Selon la recherche, les changements pathologiques de l'articulation sacro-iliaque sont responsables de jusqu'à 25 pour cent du bas du dos douleur. Les personnes prédisposées à des ligaments faibles sont particulièrement à risque de développer des troubles de l'articulation. conduire à un mouvement excessif de l'articulation en raison d'un manque de fonction de soutien. Cela favorise les changements dégénératifs, tels que le durcissement osseux, qui est une contre-mesure prise par le corps pour stabiliser l'articulation. Des plaintes rhumatismales surviennent également fréquemment dans la région de l'articulation sacro-iliaque et peuvent parfois déclencher de graves douleur. En particulier, les plaintes liées à la spondylarthrite ankylosante se produisent souvent dans cette région du corps. Enfin, des mouvements brusques lors d'activités sportives ou dans le cadre d'accidents peuvent conduire à des lésions ou des plaintes douloureuses dans l'articulation sacro-iliaque. Souvent, soulever de lourdes charges de manière incorrecte ou «donner un coup de pied dans le vide» entraîne également des blessures à l'articulation et, dans certaines circonstances, conduire aux blocages dits ISG. Longues périodes de position assise au travail, manque d'exercice et pieds, genoux et malpositions de la hanche peut également endommager l'articulation à long terme. Les inflammations, souches et autres maladies dans la zone de l'articulation sacro-iliaque se manifestent par des formes parfois sévères, souvent unilatérales et localisées douleur dans la région de la fesse. La douleur peut irradier vers l'aine et la région lombaire. Cela peut être accompagné de picotements et d'autres sensations. Les plaintes surviennent souvent principalement en position assise, tandis que la marche et la position debout sont plus indolores. Un entraînement ciblé de la musculature environnante peut aider à soulager l'articulation sacro-iliaque et ainsi atténuer les symptômes. De plus, soulage la douleur injections et, si nécessaire, une intervention chirurgicale peut être appropriée.