Urétroscopie: traitement, effets et risques

Lors d'une urétroscopie, le médecin insère un endoscope dans le urètre. Cela lui permet de visualiser et d'examiner le urètre.

Qu'est-ce qu'une urétroscopie?

Lors d'une urétroscopie, le médecin insère un endoscope dans le urètre. Cela lui permet de voir et d'examiner l'urètre. Au cours de l'urétroscopie, le médecin traitant, généralement l'urologue, a la possibilité de détecter des modifications anormales de l'urètre. Le terme technique pour l'urétroscopie est l'urétroscopie. Une urétroscopie est réalisée, par exemple, en cas de sang dans les urines (hématurie), l'incontinence urinaire, douleur dans le bas de l'abdomen ou des infections récurrentes des voies urinaires. Si nécessaire, des procédures mineures peuvent être effectuées sous anesthésie locale dans le cadre de l'examen. L'urétroscopie en tant que procédure d'examen est similaire à la procédure de cystoscopie. Cependant, l'examen se concentre sur l'urètre et non sur le vessie. Cependant, les deux méthodes d'examen sont souvent exécutées consécutivement. Fondamentalement, l'examen urétral est une méthode de diagnostic simple qui peut être réalisée en quelques minutes.

Fonction, effet et objectifs

Au cours de l'urétroscopie, un endoscope est inséré dans l'urètre. Chez les hommes, l'accès se fait par le gland, chez les femmes par le vagin. Un soi-disant cytoscope est utilisé pour l'examen. Le patient est examiné en position couchée. Fondamentalement, deux types différents de cystoscopes peuvent être utilisés. Le cystoscope rigide est un instrument en plusieurs parties en métal. Il est divisé en un arbre externe, un soi-disant obturateur, un instrument de travail et un système optique. Le cystoscope flexible se compose d'une seule partie. L'arbre est flexible et équipé d'une pointe orientable et également très flexible. À l'extrémité du cystoscope flexible se trouve une lentille. Celui-ci est connecté à l'oculaire via des fibres optiques. À l'intérieur du cystoscope se trouve une combinaison de canal de travail et de canal d'irrigation. Anesthésie locale est presque toujours administré avant l'urétroscopie. Si cela est spécifiquement demandé, l'examen peut également être effectué sous anesthésie générale. For anesthésie locale, le médecin traitant applique un gel lubrifiant avec anesthésique au début de l'urètre. le entrée à l'urètre est ensuite soigneusement nettoyé. Dès que le gel anesthésique entre en vigueur, le médecin insère soigneusement le cystoscope dans l'urètre tout en le rinçant avec d'eau. Ici, il examine de près la structure de l'urètre. Il recherche des rétrécissements (sténoses), des changements épithéliaux ou des tumeurs. Les inflammations peuvent également être diagnostiquées sur la base d'une rougeur ou d'un gonflement sur la paroi de l'urètre. L'urétroscopie est indiquée s'il y a sang dans l'urine. L'hématurie peut indiquer inflammation des reins, vessie, ou urètre. Une tumeur de l'urètre peut également causer sang dans l'urine. Incontinence urinaire est également une indication de l'urètre endoscopie. Il en va de même pour les infections récurrentes des voies urinaires. Toujours récurrent vessie infections ou rénales pelviennes inflammation peut être dû à un foyer chronique d'inflammation dans l'urètre. Chronique inflammation ou une blessure à l'urètre peut provoquer des cicatrices dans l'urètre. Les cicatrices peuvent provoquer un rétrécissement de l'urètre. Ces rétrécissements sont également appelés sténoses. Les restrictions peuvent entraîner douleur en urinant. Ils peuvent être facilement diagnostiqués à l'aide de l'urétroscopie. De plus, les sténoses de courte durée peuvent être traitées immédiatement pendant la endoscopie sous local anesthésie. La procédure de refendage endoscopique est utilisée à cet effet. Cependant, des sténoses cicatricielles plus longues ou prononcées doivent être effectuées à l'hôpital sous anesthésie générale. Cependant, l'urètre peut non seulement être rétréci par des changements cicatriciels; un agrandi prostate peut également rétrécir l'urètre masculin. le prostate la glande entoure l'urètre de sorte qu'elle appuie sur l'urètre lorsqu'elle est agrandie. Ce qui provoque problèmes de miction. L'urétroscopie est également utilisée en thérapeutique pour les diverticules urétraux. Les diverticules urétraux sont également connus sous le nom de kystes paraurétraux. Le plus souvent, les femmes sont touchées par cette condition. Un diverticule urétral est une excroissance de l'urètre. L'urine peut s'accumuler dans ce renflement, de sorte que l'inflammation peut s'y développer rapidement.Les diverticules urétraux peuvent être détectés et évacués pendant l'urétroscopie. Avec l'aide de l'urétroscopie, les corps étrangers et les tumeurs dans l'urètre peuvent également être détectés de manière fiable.

Risques, effets secondaires et dangers

L'urétroscopie ne doit pas être pratiquée si le prostate, la vessie ou l'urètre sont gravement enflammés. Par conséquent, un contrôle urinaire doit être effectué avant toute urétroscopie afin qu'une infection urinaire peut être exclue. L'urétroscopie est en fait une procédure simple. Néanmoins, des complications peuvent survenir dans certains cas. Par exemple, un infection urinaire peut se développer après l'examen en raison de l'introduction Pathogènes. En plus de l'inflammation de l'urètre, une inflammation des reins ou de la prostate peut également se développer. L'urètre peut être blessé par l'endoscope. Cela se traduit par douleur et l'inconfort pendant la miction. De plus, lorsque l'urètre et la vessie sont examinés ensemble, le sphincter de la vessie ou la vessie elle-même peuvent être lésés. Une lésion du sphincter peut entraîner incontinence. Parfois, des symptômes tels que brûlant pendant la miction ou du sang dans l'urine surviennent après une urétroscopie. Normalement, ces symptômes peuvent être attribués à l'irritation mécanique des tissus à l'intérieur de l'urètre. Ainsi, ces symptômes sont considérés comme inoffensifs et disparaissent d'eux-mêmes en peu de temps. Si les symptômes persistent, le médecin traitant doit en être informé. Le risque d'infection est augmenté chez les patients immunodéprimés. Les personnes atteintes de maladies métaboliques telles que diabète mellitus sont également plus susceptibles de souffrir d'infections après une urétroscopie. Par conséquent, pour prévenir l'infection, les groupes à haut risque reçoivent souvent un antibiotique à titre préventif.

Maladies urétrales typiques et courantes