Glande vestibulaire: structure, fonction et maladies

La glande vestibulaire fait partie des organes génitaux féminins et joue un rôle important en termes d'humidification et de protection des muqueuses vulvaires. Lorsqu'il est enflammé, il peut causer des problèmes et douleur, en particulier pendant les rapports sexuels.

Qu'est-ce qu'une glande vestibulaire?

La glande vestibulaire ou grande glande vestibulaire (glandula vestibularis major) a été nommée d'après l'anatomiste danois Caspar Bartholin (1655-1738), qui l'a découverte pour la première fois. On l'appelle donc aussi glande de Bartholin ou glande de Bartholin. Il est situé des deux côtés de l'ouverture vaginale et appartient aux soi-disant «glandes sexuelles accessoires». Ce sont des glandes qui se produisent dans la région génitale en plus des gonades reproductrices (ovaires et testicules). Outre la glande vestibulaire chez la femme, ces glandes comprennent également la glande de Skene, également appelée glande paraurétrale (glandula paraurethralis) et les petites glandes vestibulaires (glandulae vestibulares minores). Les glandes sexuelles accessoires servent à produire et à sécréter des sécrétions. En particulier, la glande vestibulaire contribue à l'humidification de l'ouverture vaginale et joue ainsi un rôle important, notamment lors des rapports sexuels.

Anatomie et structure

Les glandes vestibulaires, qui sont à peu près de la taille d'un haricot, sont situées des deux côtés sous le lèvre majorae et s'ouvrent dans le vestibule vaginal dans le tiers inférieur de l'ouverture vaginale sur la face interne des petites lèvres. Les sorties glandulaires sont noyées dans le corps caverneux vulvaire et ne sont visibles que sous forme de minuscules ouvertures. À l'état normal, les corps glandulaires, qui ne mesurent pas plus de 1 cm, ne sont ni visibles ni palpables sous le lèvre minora. Ce n'est qu'à la suite d'un changement inflammatoire qu'ils apparaissent comme des élévations bombées sous le peau. Les canaux glandulaires, qui conduisent la sécrétion du corps glandulaire à la sortie glandulaire près du vagin entrée, mesurent environ 2 à 2.5 cm de long. Adjacent - au-dessus du vaginal entrée - sont les glandes de Skene et la sortie du urètre. Le tissu glandulaire au-dessus de l'ouverture vaginale est également appelé le «femelle prostate»En raison de sa nature semblable à celle de la prostate. Les glandes de Skene sont également des glandes sexuelles accessoires. Ils sécrètent un liquide fin appelé «éjaculat féminin». Contrairement à la sécrétion bartholinienne, la sécrétion des glandes de Skene ne sert aucun but physiologique direct; il semble plutôt être une contrepartie analogue, survenant chez certaines femmes, à l'éjaculation masculine pendant l'orgasme.

Fonction et tâches

La tâche la plus importante des glandes vestibulaires représente l'humidification du vestibule vaginal et en particulier du vagin entrée. Pendant l'excitation sexuelle, les glandes sécrètent plus d'une sécrétion qui passe à travers les canaux glandulaires jusqu'à la région vulvaire, directement autour de l'ouverture vaginale. En médecine, ce processus s'appelle la lubrification (lubrifier - humidifier). L'hydratation permet une pénétration indolore du pénis pendant les rapports sexuels. De plus, le film de sécrétion protège la fine membrane muqueuse sensible de la vulve des déchirures et des petites blessures. L'environnement acide de la sécrétion rend plus difficile la les bactéries et les champignons pour pénétrer et se multiplier et offre ainsi une certaine protection contre l'infection. Au début de la puberté - et donc de l'activité sexuelle potentielle - la production de sécrétion de Bartholin dans les glandes vestibulaires commence également. Avec l'âge, la fonction de la glande diminue à nouveau. Les changements hormonaux dans l'organisme féminin en sont responsables. En particulier, les femmes ménopause produit beaucoup moins de sécrétions de Bartholin, qui peuvent parfois conduire aux difficultés sexuelles. Cependant, la réduction des sécrétions vaginales dans le vagin est plus décisive pour les problèmes de lubrification insuffisante. Ce problème peut être résolu avec succès en utilisant un lubrifiant compatible gels. Certains mammifères ont également des glandes vestibulaires pour se préparer à l'acte sexuel - y compris les femelles ruminantes et les chats. L'équivalent masculin de la glande bartholinienne est la glande bulbo-urétrale. C'est aussi à peu près la taille d'un pois et s'ouvre directement sur le mâle urètre. En tant que pré-éjaculat (familièrement également connu sous le nom de «goutte de luxure»), la sécrétion glandulaire sert à humidifier le vagin par analogie avec le liquide des glandes vestibulaires féminines et contribue ainsi également à une pénétration plus facile.

Maladies et affections

Infections avec les bactéries (souvent chlamydia, staphylocoque, blennorragie, ou E. coli les bactéries transmis par le tractus intestinal) peuvent causer des inflammation de la glande vestibulaire, appelée bartholinite. Les jeunes femmes en âge de procréer sont particulièrement touchées. Environ 2% des femmes développent bartholinite une fois dans leur vie. Au début, seuls les canaux glandulaires sont généralement enflammés, mais l'infection peut également se propager aux glandes elles-mêmes. En conséquence, une rougeur et un gonflement peuvent survenir et, dans les cas plus graves, de gros kystes durcis ou des abcès purulents peuvent se former. Les glandes, qui ont à peu près la taille d'un haricot dans leur état normal, peuvent gonfler jusqu'à la taille d'une balle de ping-pong. Ceci est causé par un arriéré de liquide produit par les glandes mais incapable de s'écouler en raison de sorties de glandes enflées. Les abcès peuvent également être une accumulation de pus. Dans cet environnement, les bactéries piégées peuvent facilement se multiplier. Cette circonstance conduit au fait que même après la disparition des symptômes aigus, un inflammation peut éclater encore et encore en raison du reste Pathogènes (chronique bartholinite). Afin d'éviter la chronification et d'accélérer le processus de guérison, la bartholinite doit toujours être clarifiée par un gynécologue. Antibiotique le traitement est généralement suffisant, mais en cas de formation sévère de kystes, une intervention chirurgicale pour ouvrir la voie de sortie peut être indiquée. Chez les femmes âgées avec nodules formation dans la région de la glande vestibulaire, il faut également exclure que les kystes soient des tumeurs malignes.