La colonne vertébrale humaine se compose des corps vertébraux osseux avec un cartilage partie, qui sont reliés par les articulations. Les disques intervertébraux sont le «tampon» entre les différents corps vertébraux. Ceux-ci se retrouvent dans toute la colonne vertébrale, c'est-à-dire du cervical au thoracique en passant par la colonne lombaire.
Les disques intervertébraux sont constitués d'un anneau fibreux (Anulus fibrosus), qui entoure un noyau gélatineux interne (Nucleus pulposus). Le noyau gélatineux amortit les chocs et les mouvements violents afin que les corps vertébraux ne frottent pas les uns contre les autres. Ce noyau gélatineux interne peut être extrait de l'anneau fibreux pour diverses raisons.
Cela peut se produire lorsque l'anneau fibreux perd sa stabilité et son élasticité et développe des fissures. Le noyau ne peut alors plus être maintenu au milieu et se bombe en direction du point faible. Cela s'appelle alors un protrusion du disque ou protrusion du disque. Cela peut se produire dans toutes les sections de la colonne vertébrale. La différence avec une hernie discale (disque intervertebral prolapsus) est que dans le prolapsus, l'anneau fibreux est complètement déchiré et le noyau gélatineux peut émerger, tandis que dans la saillie, l'anneau fibreux n'a que des points faibles là où le noyau fait saillie.
La fréquence
Dans la vieillesse, les protubérances discales deviennent de plus en plus fréquentes. Cela est dû d'une part au processus de vieillissement du corps et d'autre part à la diminution de la mobilité et des mouvements. Chez la plupart des gens, la première apparition d'un protrusion du disque survient entre 30 et 45 ans.
Causes
A protrusion du disque peuvent souvent être attribués à des processus de vieillissement dans le corps, pas seulement dans la région de la colonne cervicale. Avec l'âge, les disques intervertébraux perdent du liquide et donc de l'élasticité. En raison de la pression constante exercée sur les disques intervertébraux, ils s'amincissent avec le temps et ne sont plus capables d'amortir les mouvements aussi bien qu'ils le feraient normalement.
Un manque de mouvement augmente également la probabilité d'une protrusion discale ou même d'une hernie discale dans la colonne cervicale. Le manque de mouvement signifie que les disques intervertébraux ne sont plus suffisamment alimentés en nutriments et ne peuvent donc plus remplir leur fonction de manière optimale. Comme cela entraîne souvent un manque de mouvement, en particulier chez les personnes âgées, les personnes âgées sont plus sensibles aux maladies discales en raison de cela et du processus de vieillissement.
Mais aussi une charge trop élevée sur la colonne cervicale due à un levage trop lourd ou à une rotation très rapide du front peut entraîner une saillie du disque. Surtout chez les personnes qui ont une faiblesse du tissu conjonctif. Souvent, une contrainte incorrecte permanente, comme rester assis devant l'ordinateur pendant des heures ou conduire une voiture pendant de longues périodes, par exemple avec des conducteurs longue distance, conduit à un tel tableau clinique.
De plus, les accidents de voiture impliquant un freinage brusque et front la rotation vers l'avant peut entraîner des protubérances discales dans la région de la colonne cervicale. Dans le cas d'une protrusion discale du rachis cervical, les symptômes sont liés à l'étendue de la protrusion, à la localisation et à la vitesse de progression de la maladie. Si la saillie du disque intervertebral se développe lentement, la maladie progresse souvent sans symptômes pendant une longue période.
Même si le disque bombé ne comprime pas directement un nerf, il n'est généralement pas remarqué pendant longtemps. Cependant, si le disque bombé appuie sur l'une des nerfs qui courent directement devant lui, cela provoque souvent de graves douleur. Si un disque fait saillie dans la région de la colonne cervicale, ce douleur se produit dans le cou et haut du dos.
Il est également possible pour le douleur rayonner dans les bras et les jambes, car la colonne vertébrale nerfs étendre à ce point. De plus, des sensations d'engourdissement ou de picotements peuvent survenir au niveau des bras et des doigts. DE TÊTE DE ravitaillement à l'arrière du front sont également un symptôme typique.
Des étourdissements et des bourdonnements dans les oreilles peuvent accompagner les symptômes d'une protrusion discale. Une hernie discale peut également entraîner une paralysie. Si la colonne cervicale est touchée, cela affecte les bras et les doigts.
Si un disque dans la zone de la colonne cervicale est bombé vers l'extérieur, l'effet amortisseur et protecteur des disques n'est plus garanti à cet endroit de la colonne vertébrale. Cela signifie que des parties de l'os des corps vertébraux supérieur et inférieur se frottent l'une contre l'autre lors du déplacement. Cela peut initialement entraîner une légère douleur cou région, et plus tard à une douleur intense.
L'apparition ou non des symptômes dans le cas d'une protrusion discale dépend de la vitesse à laquelle la maladie progresse et de l'emplacement de la protrusion. Si le renflement se développe sur plusieurs semaines et mois, le patient ne ressent généralement aucune douleur. Cependant, si le renflement se développe plus rapidement et comprime (resserre) la colonne vertébrale nerfs, cela se remarque comme une douleur intense.
La douleur survient dans le cou et le haut du dos, mais peut également irradier dans les bras. C'est parce que les nerfs spinaux piégés s'étendent de la colonne cervicale au bout des doigts. La douleur est souvent décrite comme très sévère et est ressentie comme sourde, profonde et parfois brûlant.
Certains changements dans la position de la tête et les mouvements des épaules peuvent augmenter ou diminuer la douleur. Au départ, ces douleurs ne sont présentes que pendant le mouvement, mais plus tard, la douleur peut également survenir au repos et être d'un caractère très fort. Si la hernie discale est très prononcée, la personne affectée peut également ressentir un engourdissement dans la région des bras.
Étant donné que la région du cou et de la tête est liée à de nombreuses connexions nerveuses complexes, la douleur dans la région du cou, qui est causée par une hernie discale, peut également irradier dans la tête, ce qui entraîne une douleur désagréable irradiant principalement à l'arrière de la tête. Des picotements dans les bras et les doigts sont également typiques d'une protrusion discale dans la région de la colonne cervicale. Cette perturbation sensorielle est également due à une irritation mécanique des fibres nerveuses et est souvent décrite par les personnes touchées comme «la marche des fourmis».
Un engourdissement au niveau des bras et des doigts est également possible si les fibres nerveuses sensibles sont fortement comprimées. Un autre symptôme possible d'une protrusion discale peut être la paralysie. Dans le cas d'un renflement au niveau de la colonne cervicale, les bras et les mains sont également touchés, de sorte qu'une faiblesse musculaire peut survenir ici.
Alors que la douleur est un symptôme relativement non spécifique, un picotement, un engourdissement ou une paralysie dans la zone du bras est le signe d'un renflement ou d'un prolapsus du disque dans la colonne cervicale. Au plus tard, lorsqu'une faiblesse musculaire est observée, un médecin doit être consulté, car cette faiblesse musculaire peut dans les cas extrêmes également affecter les muscles respiratoires. Cependant, la faiblesse de la musculature se produit moins fréquemment lorsque le disque intervertebral fait saillie et est plus susceptible d'indiquer une hernie discale manifeste.
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