Valve pulmonaire: structure, fonction et maladies

La valve pulmonaire régule le flux de sang du Cœur aux poumons. Les maladies peuvent affecter considérablement ses performances.

Qu'est-ce que la valve pulmonaire?

Le terme pulmonaire vient du terme latin pulmo pour les poumons. En conséquence, la valve pulmonaire est celle qui régule le débit de désoxygéné sang aux poumons. Il est situé à la jonction entre le ventricule droit et le pulmonaire artère (truncus pulmonalis). Il y a un total de 4 Cœur valves, 2 valves à feuillets entre les oreillettes (oreillette) et les ventricules et deux valves à poche entre les ventricules et les bateaux s'éloignant de la CœurL’ valve pulmonaire a 3 poches en forme de croissant, une droite, une gauche et une antérieure, disposées pour permettre sang ne coulent que vers les poumons; dans l'autre sens, ils ferment l'ouverture vers le cœur. Le sang désoxygéné qui rencontre le valve pulmonaire dans l' ventricule droit y arrive via les deux veines cave et le oreillette droite. Sur son chemin dans le ventricule, il passe à travers la valve à feuillet, qui est située à la jonction. Le passage du sang à travers le valves cardiaques est contrôlé par les pressions changeantes au cours du rythme cardiaque.

Anatomie et structure

Les trois feuillets de la valve pulmonaire proviennent de la couche interne du tronc pulmonaire à la jonction avec le ventricule droit, appelé la tunica intima. Ils ont une forme de croissant (semi-lunaire) avec un renflement vers l'intérieur qui recueille initialement le sang de retour. À chacune des extrémités libres se trouvent des épaississements nodulaires avec une cuticule environnante, qui entrent en contact les uns avec les autres lors de la fermeture. Contrairement aux valves à feuillets, les valves à poche n'ont pas de muscles contrôlant leur ouverture et leur fermeture. Leur mécanisme d'ouverture et de fermeture est régulé uniquement par la direction du flux sanguin et les conditions de pression. Bien que la valve pulmonaire soit structurellement identique à la la valve aortique, il a une conception plus petite et plus mince en raison de la pression plus faible dans le ventricule droit et moins mécanique stress. Tout 4 valves cardiaques sont noyés dans un gros tissu conjonctif couche appelée le squelette cardiaque. Cela forme ce que l'on appelle le plan valvulaire, qui est déplacé par le changement de forme du cœur pendant la respiration, soutenant ainsi le mécanisme d'aspiration-pression du cœur.

Fonction et tâches

La fonction principale de la valve pulmonaire est de réguler la direction de l'écoulement du sang désoxygéné sur son chemin vers les poumons. Il garantit que le sang du ventricule droit pénètre dans le poumon artère mais ne revient pas. La force motrice du mécanisme d'ouverture et de fermeture est la pression. Si la pression dans le ventricule droit dépasse celle du vaisseau, la valve s'ouvre et le sang est expulsé vers les poumons. Si les rapports de pression sont inversés, les 3 poches sont automatiquement fermées par le sang de retour. Ce mécanisme est rythmique et se déroule en 2 phases appelées diastole et la systole, qui se produisent en parallèle dans les hémisphères droit et gauche du cœur. Au départ, toutes les valves sont fermées et les muscles cardiaques sont détendus. Sur le côté droit du cœur, le sang désoxygéné du système circulation se jette dans le oreillette droite jusqu'à ce que la pression y soit supérieure à celle du ventricule droit. La valve à feuillet s'ouvre et, suivant le gradient de pression, le sang s'écoule dans le ventricule droit. Lorsque le ventricule a atteint un certain remplissage le volume, les valves à feuillet sont fermées et la valve pulmonaire est toujours fermée. Ceci est suivi par la phase de serrage du myocarde du ventricule droit. La contraction y augmente la pression sur le sang. Si cela dépasse cela dans le poumon artère, la valve pulmonaire est ouverte et le sang est expulsé vers les poumons. Le cycle se termine lorsque les trois poches sont refermées par le retour du sang.

Maladies

Un dysfonctionnement affectant la circulation sanguine peut essentiellement résulter de 2 types de déficience. Soit par un rétrécissement de l'orifice d'écoulement, appelé sténose, soit par une fermeture inadéquate des trois poches, appelée insuffisance. Les causes de ces défauts valvulaires peuvent varier. Dans des cas plus rares, une insuffisance valvulaire pulmonaire peut résulter de modifications pathologiques du tissu valvulaire, par exemple à la suite de inflammation de la couche interne du cœur (endocardite) .La cause la plus fréquente est augmentée tension artérielle causée par la contre-pression qui se produit dans certains poumon maladies. L'artère pulmonaire se dilate en raison de l'augmentation de la pression dans le vaisseau et la distance entre les poches augmente. Ils ne peuvent plus fermer complètement la lumière du vaisseau. Ce mécanisme fait refluer le sang dans le ventricule droit à chaque cycle, ce qui réduit l'éjection le volume. Le cœur tente de compenser ce déficit en augmentant l'activité musculaire. Si une compensation suffisante n'est plus possible, droit l'insuffisance cardiaque se développe. Des mécanismes similaires se produisent dans la sténose pulmonaire, bien que le mécanisme causal soit différent. Ce rétrécissement de la valve pulmonaire, qui réduit la quantité de sang le volume pompé dans l'artère pulmonaire pendant la phase d'expulsion, est généralement congénitale. Ici aussi, le cœur tente de compenser le manque de volume d'éjection par un pompage accru, avec les mêmes conséquences qu'en cas d'insuffisance. Selon l'ampleur de la déficience, des symptômes typiques d'intensité variable peuvent apparaître. La réduction du débit cardiaque signifie que trop peu de sang atteint les poumons et s'enrichit de oxygène. Décoloration bleue (cyanose) se développe dans certaines zones du peau, essoufflement au repos ou à l'effort, et les performances sont réduites. L'insuffisance pulmonaire peut avoir des complications supplémentaires qui surviennent en raison du débit réduit. Des caillots sanguins peuvent se former sur la valve, entraînant des embolie si détaché. L'atrésie pulmonaire est une malformation congénitale dans laquelle la valve ne s'ouvre pas ou n'est pas présente. Cette condition peut avoir des conséquences graves et nécessiter une intervention chirurgicale immédiatement après la naissance pour rétablir l'approvisionnement circulatoire du corps.