Le gyrus praecentral fait partie de la cerveau et abrite le cortex moteur primaire, qui est interconnecté avec les motoneurones centraux et les tractus pyramidaux. La zone de la cerveau est considéré comme le centre de contrôle des mouvements. Dans les lésions, les troubles du mouvement irréversibles, la spasticité, ou la paralysie se produit souvent.
Qu'est-ce que le gyrus praecentral?
Le gyrus praecentral est situé sur le lobe frontal dans le cerveau et correspond au segment cérébral antérieur au sillon central. Littéralement traduit, gyrus signifie «tourner». Chez l'homme, le gyrus praecentral a une fonction centrale dans le contrôle des mouvements. Le cortex moteur primaire, irremplaçable pour tous les mouvements, est situé dans la convolution. Selon la classification de Brodmann, le gyrus praesentral est situé dans la zone quatre, connue sous le nom de zone gigantopyramidalis. Cette zone est à l'origine des étendues dites pyramidales. Les tractus pyramidaux chez l'homme sont l'élément de commutation central pour toute activité motrice volontaire et réflexe et sont connectés aux noyaux des nerfs crâniens moteurs. Le cortex moteur primaire contient donc ce que l'on appelle des motoneurones, qui sont considérés comme le point de départ commun de l'ensemble du motocortex. Le gyrus praecentral doit être distingué du gyrus postcentral sur le lobe pariétal. Cette zone contient le cortex somatosensoriel pour le traitement des perceptions tactiles.
Anatomie et structure
Dans le cortex moteur primaire se trouvent les motoneurones, qui servent de point de départ commun au cortex moteur. Les axones des motoneurones y courent le long de la moelle épinière pour atteindre les noyaux des nerfs crâniens moteurs. Dans le moelle épinière, leurs impulsions sont commutées et se déplacent vers le motoneurone périphérique dans la corne antérieure, d'où les commandes du moteur du cerveau atteindre les muscles volontaires associés. Le cortex moteur primaire n'est pas complet, mais la majorité de celui-ci est situé sur le renflement immédiatement antérieur au sillon central. Le gyrus praecentral est construit avec somatotopie dans cette partie. Ainsi, des régions anatomiquement adjacentes sont également représentées côte à côte dans le cortex moteur primaire. Ainsi, une représentation miniaturisée et à l'envers du corps humain, pour ainsi dire, se trouve sur le gyrus praesentral.
Fonction et tâches
La fonction principale du gyrus praecentral correspond à sa fonction de cortex moteur primaire. Le cortex moteur primaire doit être distingué du cortex moteur supplémentaire et du cortex prémoteur. Les deux derniers cortex servent à composer des séquences de mouvements à partir d'un fonds de mouvements individuels appris. Ils sont également impliqués dans la préparation de tous les mouvements volontaires conscients et inconscients. Korbinian Brodmann a introduit les zones dites de Brodmann pour décrire les coupes cérébrales. La zone 4 de Brodmann représente le cortex moteur primaire. Le cortex moteur supplémentaire et le cortex prémoteur sont tous deux situés dans la zone 6. Cette représentation du corps humain dans le gyrus praecentral est également appelée homoncule et est utilisée pour relayer avec précision les commandes de mouvement du cerveau. Proportionnellement, l'homoncule est déformé. En effet, certaines zones du corps humain ont une capacité de mouvement extrêmement finement réglée, en particulier la main ou les muscles de la parole. Ces zones nécessitent une représentation particulièrement fine. D'autres zones du corps, par contre, ont moins de motricité fine, par exemple le dos. Les zones avec une proportion plus élevée de régulation automatique nécessitent également une représentation moins fine. Les muscles posturaux et de soutien en sont un exemple. Les zones corticales associées à ces zones sont plus petites que les sites représentatifs pour le contrôle de la motricité fine. C'est ainsi que se produit la distorsion de l'homoncule. La somatotopie est également beaucoup plus grossière dans la représentation que, par exemple, dans le cortex sensoriel primaire, qui correspond à une représentation ponctuelle des surfaces corporelles. Les voies neuronales descendantes efférentes du cortex cérébral, ainsi que le tractus corticospinalis et le tractus corticonuclearis alimentant les noyaux des nerfs moteurs crâniens, faire la voie pyramidale chez l'homme.
Maladies
Le gyrus praecentral acquiert une pertinence clinique principalement lorsqu'il est affecté par des lésions. Les aires motrices fournissent une interface centrale entre la conscience et la matière, c'est à travers les aires que les gens sont capables de réagir à leur environnement avec certaines intentions et dans des mouvements dirigés, de se déplacer dans l'environnement ou d'approcher d'autres individus. Lorsque le motocortex perd complètement sa fonction, les mouvements volontaires ne sont plus envisageables et le contrôle de son propre corps est complètement perdu. Les patients dans cette situation sont décrits par le terme syndrome de verrouillage. Bien que les personnes affectées soient pleinement conscientes et perçoivent clairement leur environnement, elles sont incapables de réagir à leur environnement et sont par conséquent enfermées dans leur propre corps. Syndrome de verrouillage est généralement le résultat de dommages aux voies efférentes du cortex moteur. D'autres lésions du cortex moteur primaire peuvent également être associées à des limitations de mouvement sévères. Les patients atteints de SLA, par exemple, sont affectés par des modifications dégénératives des motoneurones. Leurs cellules nerveuses motrices dans le centre système nerveux décomposer morceau par morceau. Selon que le centre supérieur ou inférieur neurone moteur est affecté, les phénomènes dégénératifs entraînent la spasticité, faiblesse musculaire ou paralysie. La maladie est actuellement incurable et ne peut être traitée que de manière symptomatique. Pour diagnostiquer les lésions des motoneurones centraux et donc du cortex moteur primaire, le neurologue utilise souvent l'examen réflexe. Par exemple, si plusieurs pathologiques réflexes du groupe dit Babinski sont présents, le patient souffre probablement de lésions dans cette zone. Tumeurs, hémorragies, blessures traumatiques ou inflammation dans le domaine du gyrus praecentral provoquent également souvent des troubles du mouvement. Le pronostic du traitement dépend de la cause dans chaque cas individuel. Si les motoneurones ont été détruits de manière irréversible, les troubles du mouvement sont généralement des symptômes irréversibles. Ce n'est que dans des cas individuels que les fonctions des zones cérébrales affectées peuvent être transférées vers des zones cérébrales intactes grâce à un entraînement.
