La précharge est la force qui étire les fibres du Cœurventricules pendant la détente et les phases de remplissage du Cœur (diastole), qui peut se contracter. Ainsi, la précharge est impliquée dans la fonction de base de l'humain Cœur, qui est un organe vital qui pompe sang à travers le corps. En cas d'échec inversé l'insuffisance cardiaque, des complications telles qu'un œdème dans les poumons peuvent survenir.
Qu'est-ce que la précharge?
La précharge est la force qui étire les fibres des cavités cardiaques, qui peuvent se contracter pendant détente et phase de remplissage (diastole). La précharge est une force qui agit sur certaines fibres du muscle cardiaque. Ces fibres sont situées dans les parois des cavités cardiaques et sont capables de se contracter et donc de se raccourcir: elles sont contractiles. La précharge provoque l'étirement des fibres musculaires après avoir été préalablement tendues et donc raccourcies. Par conséquent, l'étirement maximal de ces fibres musculaires cardiaques correspond à leur longueur maximale au repos; c'est-à-dire que les fibres ne se comportent pas comme un élastique dont la longueur au repos est inférieure à celle sous tension, mais exactement le contraire. Le muscle cardiaque appartient au muscle lisse, qui dans le corps humain se trouve également dans certains autres organes et dans les parois de sang bateaux. Contrairement au muscle strié (squelettique), le muscle lisse possède des éléments contractiles qui ne sont pas facilement visibles de l'extérieur et forment ainsi la surface lisse qui lui donne son nom. La précharge agit à la fin du détente phase, également appelée diastole. Cependant, les ventricules et les oreillettes du cœur ne se relâchent pas en même temps: tandis que les fibres des ventricules se dilatent, les oreillettes sont dans un état tendu (systole). Pendant la diastole, les cavités relâchées du cœur se remplissent de sang, qui coule à travers les veines vers l'organe vital.
Fonction et objectif
Un certain nombre de facteurs et de fonctions biologiques dépendent de la précharge ou influencent à leur tour cette force. Tout d'abord, la précharge, dans son sens le plus large, fait partie du rythme des battements du cœur et contribue ainsi à sa capacité à pomper le sang dans tout le corps. Le sang pénètre dans l'organe par les veines et le quitte par les artères. Dans ce processus, les veines de la circulation pulmonaire - aussi appelé la petite circulation - le transport oxygène-le sang riche, tandis que les veines du système circulation ou une grande circulation transporte du sang pauvre en oxygène. En raison de la différence de propriétés physiques, le sang oxygéné a une teinte rouge plus brillante que le sang désoxygéné. En relation avec la précharge, la pression veineuse centrale joue un rôle important, avec d'autres facteurs. La pression veineuse centrale est la tension artérielle dans le supérieur veine cave et dans le oreillette droite du coeur. Mesure au moyen d'un cathéter veineux central peut déterminer la tension artérielle dans l' veine. La pression veineuse centrale est considérée comme un indicateur de la précharge et des changements de veine cave tension artérielle affectent potentiellement la précharge. Le retour du sang veineux affecte également la précharge. Avec d'autres facteurs, la précharge influence à son tour, entre autres, le accident vasculaire cérébral le volume du coeur. En médecine, accident vasculaire cérébral le volume fait référence à la capacité sanguine que le cœur pompe hors du ventricule et dans les artères. Ce processus a lieu pendant la phase de tension (systole), lorsque l'organe creux expulse le sang de lui-même. le le volume du rythme cardiaque change en fonction de l'effort physique, les médecins supposant généralement une valeur normale de 70 à 100 ml. Cependant, la valeur idéale individuelle peut s'écarter de cette valeur standard. Une formule qui soustrait le volume end-systolique ventriculaire gauche (c'est-à-dire le volume de remplissage du ventricule gauche à la fin de la systole) du volume end-diastolique ventriculaire gauche (c'est-à-dire le volume de remplissage du ventricule gauche à la fin de la diastole) permet de calculer le accident vasculaire cérébral le volume. Les ventricules droit et gauche ont normalement à peu près le même volume de course, ce qui est dû au mécanisme de Frank-Starling, pour lequel la post-charge est importante en plus de la précharge.
Maladies et plaintes
La précharge joue un rôle dans le contexte de diverses maladies dont les effets et les causes ne doivent pas être limités au seul cœur. L'utilisation d'agents déshydratants ou diurétiques peut réduire la précharge et affecter ainsi la fonction cardiaque. Il en va de même pour les nitrates.Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (Inhibiteurs de l'ECA) et autre médicaments peut également provoquer cet effet. Dans le contexte de l'insuffisance cardiaque (maladie cardiaque), la pression dans les cavités cardiaques peut augmenter ou le volume en fin de diastolique peut augmenter. Une conséquence possible est un échec dit inverse, qui se caractérise par une augmentation de la pression de remplissage dans le ventricule alors que la fraction d'éjection reste normale. La classification Forrester, qui divise les l'insuffisance cardiaque dans différentes classes, attribue l'échec inverse à la classe II. L'augmentation de la pression de remplissage dans le ventricule s'accompagne d'un arriéré de sang. Cela peut affecter les deux cavités du cœur ainsi que seulement la droite ou seulement la gauche. En plus de l'échec vers l'arrière, il y a aussi l'échec avant, qui peut également être le résultat d'une insuffisance cardiaque et correspond à la classe III dans la classification Forrester. L'œdème dans la périphérie ou les poumons peut se manifester à la suite d'une défaillance vers l'arrière - bien que de nombreuses autres causes puissent être envisagées pour une telle d'eau rétention. Les personnes qui souffrent de tels symptômes ne peuvent donc pas automatiquement conclure qu'elles souffrent d'insuffisance cardiaque en raison de la présence de ces symptômes ou de symptômes similaires. Les signes de maladie nécessitent toujours une clarification médicale individuelle. Il en va de même pour les options de traitement, qui peuvent différer dans les cas individuels en fonction du patient et des conditions.
