Le seul causal (lié à la cause) thérapie pour les cardiomyopathies est Cœur transplanter (HTX abrégé; anglais transplantation cardiaque).
Cardiomyopathie dilatée (dilatée) (DCM)
- Dans le terminal Cœur échec: remplacement cardiaque mécanique temporaire (dispositif d'assistance ventriculaire gauche (LVAD)) - Pour plus de détails, voir «Vous avez déjà eu un arrêt cardiaque (insuffisance cardiaque) / opératoire thérapie" .
- Cœur transplanter (Rapport Ultima).
Cardiomyopathie hypertrophique (élargie) (HCM)
- Myectomie sous-valvulaire transaortique (TSM): excès de tissu musculaire (= myectomie) dans la voie de sortie du ventricule gauche (cavité cardiaque) est retirée par le la valve aortique.
- Le taux de réussite est> 90% et la létalité (mortalité basée sur le nombre total de personnes atteintes de la maladie) est <2%
- Indications:
- Échec de la thérapie médicale
- Stimulation DDD inefficace ou ablation (ablation chirurgicale du tissu myocardique responsable du trouble).
- Améliorer probablement le pronostic
- Percutané alcool ablation septale (ablation du myocarde septal transluminale percutanée, PTSMA; Engl. Ablation transcoronaire de Septal Hypertrophie; synonyme: ablation transcoronaire de l'hypertrophie septale; sélection de la branche coronaire par cathéter cardiaque, alimentation de la zone hypertrophiée et mise en place d'un infarctus artificiel à l'aide alcool (100% l'éthanol) dans la région de hypertrophie): la procédure a obtenu des résultats comparables à la myectomie depuis plus de 20 ans.
- Indications: voir ci-dessous TSM
- Complications possibles: Bloc auriculo-ventriculaire (altération de la transmission des impulsions entre les oreillettes et les ventricules, provoquant des arythmies), une communication interventriculaire (trou dans le septum ventriculaire) et une obstruction résiduelle Remarque: chez 10 à 20% des patients, implantation ultérieure d'un stimulateur cardiaque est nécessaire après PTSMA en raison de Bloc AV.
- Transplantation cardiaque
- Indication: progression dilatée (la sévérité de l'insuffisance cardiaque (insuffisance cardiaque)) augmente; NYHA stades III et IV.
Remarque: à ce jour, les procédures TSM et PTSMA n'ont pas été comparées dans les essais contrôlés randomisés.
Cardiomyopathie restrictive (limitée) (RCM)
- Transplantation cardiaque
- Indication: pour terminal l'insuffisance cardiaque.
Cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène (ARVCM)
- Transplantation cardiaque
- Indication: pour insuffisance cardiaque droite
Cardiomyopathie isolée (ventriculaire) sans compactage (CCNM)
- Transplantation cardiaque, si nécessaire
Autres notes
- Ischémique sévère cardiomyopathie (ICM): restauration de la fonction cardiaque par ventriculaire et / ou la valve mitrale reconstruction sans transplantation cardiaque (HTX) ou implantation d'un dispositif d'assistance ventriculaire gauche (LVAD): la survie médiane de 102 patients à 8 ans était de 64.3% avec une mortalité «hospitalière» de 2.9% (n = 3).
