Fièvre médicamenteuse: causes, symptômes et traitement

Drogue fièvre se produit généralement en association avec l'utilisation de médicaments en tant qu'effet secondaire indésirable. Cependant, dans certains cas, la drogue fièvre est un effet secondaire souhaitable avec des avantages thérapeutiques. Une température corporelle élevée causée par certains médicaments est généralement enregistré jusqu'à dix jours après le début de thérapie. Selon le médicament déclencheur, le médicament fièvre peut également se produire plus tôt ou plus tard.

Qu'est-ce que la fièvre médicamenteuse?

La fièvre médicamenteuse - également appelée fièvre médicamenteuse - est définie comme une augmentation de la température consécutive à la prise d'un médicament. On pense souvent que la raison de la réaction fébrile au médicament est une intolérance ou allergie à un ou plusieurs composants du médicament. Cependant, le médicament peut également avoir un effet sur la thermorégulation du corps. Cet effet peut même être intentionnel dans le cas de cytostatiques médicaments. Il peut également y avoir un effet thermique dans la fièvre médicamenteuse déclenchée par l'une des substances contenues. Dans la fièvre médicamenteuse, les réactions allergiques ou d'intolérance doivent être distinguées des effets liés à la substance. Ce dernier peut se produire dans un dose-de manière dépendante. Si nécessaire, le médicament doit être remplacé ou abaissé dose dans la fièvre de la drogue.

Causes

Les causes de la fièvre médicamenteuse peuvent résider dans le patient ou dans le médicament prescrit. Si le patient est allergique, une fièvre médicamenteuse peut potentiellement survenir en réponse à tout médicament prescrit. La fièvre médicamenteuse peut être le signe d'une réaction d'intolérance, un vrai allergieou choc anaphylactique. Dans ce dernier cas, le médicament doit être arrêté immédiatement. Si nécessaire, des contre-mesures médicales doivent être engagées. De plus, une sensibilité accrue à (certains) médicaments peut être congénitale. D'autres causes de fièvre médicamenteuse peuvent être dues au médicament lui-même. Par exemple, il peut affecter la thermorégulation et déclencher des épisodes fébriles. Dans le cas d'une réaction liée à une substance, le médicament ne doit pas toujours être arrêté. Il suffit souvent de réduire la dose en cas de fièvre médicamenteuse. Cependant, il est également possible que la fièvre ait une cause indépendante et ait été déclenchée par un inflammation. Si la fièvre médicamenteuse ne s'atténue pas après la diminution du dosage ou l'arrêt de la préparation prescrite, des examens diagnostiques différentiels sont nécessaires. Ce n'est peut-être pas alors une fièvre médicamenteuse.

Symptômes, plaintes et signes

Les symptômes et signes typiques de la fièvre médicamenteuse comprennent une température corporelle élevée. Cela se produit avec un retard après une semaine ou plus tard. Une légère fièvre est possible, mais des effets fébriles sévères sont également possibles. La fièvre médicamenteuse peut être accompagnée d'autres symptômes et plaintes. Selon le type et le déclencheur de la fièvre médicamenteuse, il peut y avoir un nez. La fièvre maculée peut être accompagnée d'éternuements. La fièvre médicamenteuse peut déclencher une transpiration abondante et une pâleur inhabituelle du peau chez le patient. Il peut y avoir des éruptions cutanées (exanthème) ou de l'urticaire (ruches) avec des démangeaisons et des papules rouges correspondantes dues au médicament. Des symptômes dangereux peuvent être présents dans le gonflement des muqueuses, l'essoufflement et asthme-Comme tousserL’ tractus digestif et flore intestinale peut également être attaqué par les ingrédients actifs du médicament. Il y a parfois diarrhée, vomissement ou des coliques en plus de la fièvre médicamenteuse, ou une déficience immunitaire générale.

Complications

Les complications possibles de la fièvre médicamenteuse comprennent le syndrome de Quincke. C'est un réaction allergique à certains ingrédients du médicament. Œdème de Quincke est classé comme un cas aigu potentiellement mortel. Caractéristiques typiques de Œdème de Quincke sont des lèvres visiblement enflées, paupières enflées et Respiration difficultés dues au gonflement croissant des voies respiratoires. Ce qui provoque asthme-Comme Respiration difficultés en plus de la fièvre médicamenteuse. Une action rapide est nécessaire pour empêcher le patient de mourir. Une autre urgence qui peut survenir en plus de la fièvre médicamenteuse est l'effondrement circulatoire. Un collapsus circulatoire dans la fièvre médicamenteuse peut être des signes de choc anaphylactique. Les signes sont frappants de pâleur, chute soudaine sang pression, et une augmentation significative de la fréquence du pouls. Là encore, une action immédiate est essentielle. Une complication assez rare est le syndrome d'hypersensibilité (SHS). En médecine, il est également décrit comme «éruption médicamenteuse avec éosinophilie et symptômes systémiques» (DRESS) ou «syndrome d'hypersensibilité multi-organes retardée induite par un médicament» (DIDMOHS). Le problème est que les symptômes du syndrome d'hypersensibilité peuvent n'apparaître que plusieurs semaines après thérapie. En plus de la fièvre médicamenteuse, il y a souvent lymphe gonflement des nœuds et peau éruptions cutanées sur tout le corps. Sévère pharyngite avec ulcération et gonflement du visage peut se produire. De plus, ce condition peut prendre un cours dramatique en raison de dommages aux organes. En raison de la rareté de cette complication, personne ne peut actuellement dire à quelle fréquence elle se produit. Sans action immédiate, le patient affecté mourra à la suite de foie inflammation. Cela implique généralement foie et un rein échec.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Quiconque remarque des symptômes inhabituels après avoir pris des médicaments doit toujours consulter son médecin traitant ou son médecin de famille. Eux seuls peuvent évaluer si les symptômes disparaîtront ou si le médicament doit être arrêté. Il n'est pas conseillé d'arrêter de prendre les médicaments prescrits par vous-même. Les notices des médicaments prescrits énumèrent les effets secondaires possibles et interactions que les médicaments peuvent avoir. Il y a souvent un risque accru de effets indésirables comme la fièvre médicamenteuse chez certains groupes de patients. Les médecins traitants ne demandent souvent pas suffisamment quelles autres préparations le patient prend régulièrement. En conséquence, ils sont souvent incapables d'évaluer quels sont les risques de fièvre médicamenteuse ou d'autres effets indésirables. De plus, le patient peut être allergique à certains ingrédients à son insu. Si la température corporelle légèrement élevée sans autre symptôme survient après la prise d'un médicament, la personne affectée doit observer la fièvre. Dès que d'autres symptômes tels que peau éruptions cutanées, problèmes respiratoires, gonflement ou chute sang pression sont remarqués, le médecin doit être appelé. Si nécessaire, le médecin urgentiste doit en être informé. Cela peut être une crise nécessitant un traitement ou une urgence. Les fièvres liées à la drogue ne doivent pas être négligées. Le médecin de soins primaires / médecin de la salle d'urgence doit savoir quel médicament est à l'origine des symptômes.

Diagnostic

Les tests de diagnostic médical simples comprennent la prise sang pression et température. Si la température corporelle est élevée, cela dépend de sa hauteur. Si la fièvre est légère, aucune action n'est nécessaire. Mais pour des niveaux de fièvre supérieurs à 38, c'est le cas. En plus de la température Stack monitoring, questionnement et examen physique de la personne affectée est essentielle. Il faut déterminer s'il s'agit ou non d'une fièvre médicamenteuse. D'autres causes de la température élevée sont envisageables. UNE analyse de sang fournit des informations sur divers paramètres. En cas de fièvre médicamenteuse due à une intolérance aux médicaments, neutropénie ou destruction de globules blancs (agranulocytose) peut se produire. Dans ce cas, il y a une forte fièvre. En raison du manque de globules blancs, une faiblesse de défense se développe. Cela peut conduire à amygdalite aiguë, bouche plaies ou dangereux empoisonnement du sang. Par conséquent, après avoir déterminé la température corporelle et les plaintes actuelles, tous les moyens de diagnostic utiles doivent être utilisés. Seul le médecin traitant peut juger si les symptômes apparus sont dangereux ou temporaires. Dans tous les cas, fermez Stack monitoring du patient est conseillé en cas de fièvre médicamenteuse plus sévère.

Traitement et thérapie

Le traitement de la fièvre médicamenteuse est basé sur les symptômes. Il est peu probable qu'une fièvre légère nécessite une intervention médicale. Si nécessaire, le médicament peut devoir être arrêté ou échangé contre un médicament mieux toléré. Dans la fièvre médicamenteuse sévère, une approche plus complexe est nécessaire. Il est important de réduire la fièvre en les mesures. La procédure différente pour le traitement de la fièvre médicamenteuse s'applique en particulier si d'autres symptômes et plaintes sont observés. Ici, le médicament déclencheur doit être arrêté si possible, s'il n'est pas vital. Il peut devenir problématique de prescrire un médicament de substitution en présence d'une fièvre médicamenteuse sévère. Cela pourrait entraîner d'autres problèmes médicaux. Si nécessaire, un séjour clinique est conseillé afin de suivre de près le patient. Cette mesure est particulièrement recommandée en cas de complications, sinon le traitement dépend des symptômes présents. Qu'il s'agisse antihistaminiques ou d'un autre les mesures contre les réactions allergiques doit être utilisé est décidé par la situation. En cas d'évolution dramatique, transfert au unité de soins intensifs devient nécessaire. Ici, les fonctions des organes peuvent être surveillées. Le patient peut être ventilé si nécessaire. Dans les réactions allergiques sévères et choc anaphylactique, des doses élevées d'épinéphrine, antihistaminiques ou des corticostéroïdes sont administrés pour sauver le patient. Une réponse rapide est cruciale. Auto-traitement par voie orale antihistaminiques met en danger la vie du patient en raison d'un dosage inadéquat.

Perspectives et pronostics

Si elle est légère, sans autres symptômes ou plaintes, la fièvre médicamenteuse ne présente plus de danger. Si la fièvre médicamenteuse légère ne disparaît pas d'elle-même après quelques jours, le médecin doit être consulté. En général, le pronostic d'une fièvre légère est bon. La situation peut être différente en cas de fièvre médicamenteuse sévère. En particulier, si des symptômes allergiques ou organiques apparaissent, le pronostic semble bien pire. Elle s'aggrave encore plus si la personne concernée arrête de prendre le médicament de sa propre autorité, procède à un auto-traitement inapproprié ou ne se rend pas immédiatement chez le médecin. Si l'on soupçonne que le patient a de la fièvre d'origine médicamenteuse, un avis médical est indispensable. Il améliore le pronostic et garantit un traitement rapide et professionnel de la fièvre médicamenteuse. En cas de forte fièvre due à des problèmes de régulation thermique, l'organisme est endommagé de manière irréversible. Si le médicament déclencheur ne peut pas être arrêté immédiatement, la fièvre est abaissée par des analgésiques antipyrétiques. paracétamol or l'acide acétylsalicylique les préparations conviennent. Cependant, il serait préférable de remplacer le médicament déclencheur par un médicament d'un autre groupe d'ingrédients actifs. Plus la crise est grave et dure longtemps, plus le taux de guérison est mauvais. Le taux de mortalité chez les anaphylactiques choc est alarmant. Le pronostic pour Œdème de Quincke peut également être très pauvre s'il n'est pas reconnu et traité immédiatement. Il en va de même pour le syndrome d'hypersensibilité (SHS) qui survient rarement.

Prévention

L'un des principaux préventifs les mesures contre la fièvre médicamenteuse consiste à informer le médecin traitant des intolérances ou allergies déjà connues. Si une intolérance à certains médicaments est déjà survenue, cela doit être signalé. Il est également important d'informer le médecin traitant de tous les médicaments pris régulièrement. De cette façon, possible interactions avec d'autres préparations peuvent être exclues ou leurs effets peuvent au moins être observés. Lire et intérioriser le notice d'emballage est une mesure tout aussi importante. Ici, le patient est informé des réactions connues au médicament prescrit et à quelle fréquence elles se produisent. Armé de ces informations, le patient peut commencer une auto-observation vigilante. Si certains des effets secondaires et interactions mentionnés s'appliquent au patient, le médecin doit en être informé. Le patient doit s'abstenir de tout arrêt non autorisé de la préparation en raison de la fièvre médicamenteuse. En outre, le patient ne doit pas arrêter arbitrairement de prendre la préparation en raison des réactions décrites dans le notice d'emballage. S'il y a des inquiétudes au sujet de certaines interactions ou effets secondaires, il ou elle devrait à nouveau consulter le praticien. Il est important de répondre immédiatement à tout symptôme inhabituel. En cas de fièvre médicamenteuse, le médecin doit en être informé immédiatement.

Suivi

Les médicaments sont utilisés pour arrêter les symptômes et provoquer la guérison. Cependant, des complications telles que la fièvre médicamenteuse surviennent parfois. Le suivi vise à arrêter les symptômes d'accompagnement typiques. Les allergies et les intolérances provoquent généralement une température élevée. Dans de rares cas, ils prennent des proportions dangereuses. Les médecins diagnostiquent généralement la fièvre médicamenteuse en prenant une température. Ils commandent parfois aussi un analyse de sang. La cause est également étudiée lors d'une consultation. Si la suspicion est confirmée, le médicament est arrêté immédiatement et remplacé par un autre si nécessaire. Parfois, au lieu d'interrompre le traitement, des agents abaissant les fibres doivent être administrés. Le médecin documente son diagnostic et informe le patient des médicaments qu'il devrait éviter à l'avenir. La personne concernée intègre ce fait dans ses connaissances. La mesure dans laquelle des tests supplémentaires programmés deviennent nécessaires dépend de l'intensité de la fièvre médicamenteuse. Dans la pratique, un suivi supplémentaire n'est généralement pas nécessaire. Les patients ne peuvent contrer la récurrence de la fièvre médicamenteuse qu'en ne prenant pas certains médicaments. Les substances impliquées sont déterminées sur la base du diagnostic initial. En pratique, le patient est obligé de coopérer. Avant le traitement, les médecins demandent s'il y a des problèmes avec les médicaments. Ici, les dangers éventuels doivent être signalés à titre préventif.

Ce que tu peux faire toi-même

Ce n'est que dans les cas légers de fièvre médicamenteuse que la personne affectée peut prendre des mesures correctives avec ses propres mesures. S'il y a un soupçon qu'un médicament particulier a déclenché la fièvre, la consultation avec le médecin doit être tenue pour être du bon côté. À des températures plus élevées, banaliser la fièvre peut être dangereux. Un mode de vie sain et régime ainsi qu'un intact système immunitaire sont de bonnes conditions préalables pour bien survivre à une forme légère de fièvre médicamenteuse. Les personnes ayant des organes pré-endommagés, un intestin contaminé par des agents pathogènes germes ou les allergies connues doivent s'efforcer de surveiller leurs symptômes aussi étroitement que possible et de les faire traiter si nécessaire. Dommages permanents des années de alcoolisme, la toxicomanie et d'autres dépendances peuvent rendre une consommation excessive de drogue beaucoup plus difficile - même si la dépendance elle-même a déjà été vaincue. Il est utile de lutter pour un mode de vie généralement sain.