L'hémodynamique décrit le comportement d'écoulement de sang. Il traite des principes physiques de sang circulation et les facteurs qui affectent la circulation sanguine, tels que tension artérielle, du sang le volume, viscosité du sang, résistance à l'écoulement et architecture et élasticité vasculaires.
Qu'est-ce que l'hémodynamique?
L'hémodynamique décrit le comportement d'écoulement de sang. Il traite des principes physiques du sang circulation et les facteurs qui affectent la circulation sanguine. La mécanique des fluides du sang est influencée par divers paramètres. Cela régule le flux sanguin vers les organes et les régions du corps et l'adapte à leurs besoins. Les paramètres les plus importants pour la régulation sont: Tension artérielle, du sang le volume, le débit cardiaque, la viscosité du sang et l'architecture et l'élasticité vasculaires, ce que l'on appelle en médecine la lumière d'un vaisseau sanguin. Il est contrôlé par le système autonome système nerveux ainsi que par le système endocrinien avec l'aide de hormones. L'hémodynamique détermine non seulement le flux sanguin, mais a également une influence sur la fonction du endothélium et le muscle lisse vasculaire. Le sang artériel bateaux ont une certaine extensibilité en raison de leur structure de paroi, ce qui signifie qu'ils peuvent augmenter ou diminuer leur rayon. Si hypertension est enregistrée, une vasodilatation, c'est-à-dire une vasodilatation, peut être induite. Par la libération de substances vasodilatatrices, telles que l'oxyde nitrique, le rayon du vaisseau sanguin augmente et donc le tension artérielle et diminution de la vitesse d'écoulement. Cela fonctionne de la même manière en sens inverse avec Pression artérielle faible et vasoconstriction, le rétrécissement de la bateaux.
Fonction et objectif
L'interaction complexe de ce système est d'une grande importance pour les humains pour assurer un apport sanguin adéquat aux organes lorsque l'un des paramètres change. Dans des conditions physiologiques, l'écoulement laminaire est présent presque partout dans le système vasculaire. Cela signifie que les particules de fluide au centre du récipient ont une vitesse beaucoup plus élevée que les particules de fluide au bord. En conséquence, les composants cellulaires, en particulier le érythrocytes, déplacez-vous au centre du vaisseau sanguin, tandis que le plasma s'écoule plus près de la paroi. le érythrocytes voyager plus rapidement à travers le système vasculaire que le plasma sanguin. La résistance à l'écoulement dans un écoulement laminaire est plus efficacement affectée par la modification du rayon du récipient. Ceci est décrit par la loi de Hage-Poiseuille. Selon cela, le courant force est proportionnelle à la 4ème puissance du rayon intérieur, ce qui signifie que lorsque le diamètre est doublé, la force du courant augmente d'un facteur 16. Dans certaines conditions, un écoulement tubulaire peut également se produire. La turbulence entraîne une augmentation de la résistance à l'écoulement, ce qui signifie une charge de travail supplémentaire pour le Cœur. De plus, la viscosité du sang affecte également la résistance à l'écoulement. À mesure que la viscosité augmente, la résistance augmente également. Étant donné que la composition du sang varie, la viscosité n'est pas une variable constante. Cela dépend de la viscosité du plasma, le hématocrite valeur et les conditions d'écoulement. La viscosité du plasma est à son tour déterminée par la protéine plasmatique concentration. Si ces paramètres sont pris en compte, la viscosité est appelée viscosité apparente. En comparaison, la viscosité relative existe, ici la viscosité du sang est donnée en multiple de la viscosité du plasma. le hématocrite influence la viscosité du sang en ce qu'une augmentation des composants cellulaires entraîne une augmentation de la viscosité. Depuis érythrocytes sont déformables, ils peuvent s'adapter à différentes conditions d'écoulement. En flux fort avec cisaillement élevé stress, les érythrocytes prennent une forme à faible résistance et la viscosité apparente diminue considérablement. Inversement, il est possible que les érythrocytes s'agrègent en agrégats en forme de rouleau d'argent pendant un écoulement lent. Dans les cas extrêmes, cela peut conduire à hémostase, ou stase. La viscosité apparente est également affectée par le diamètre du récipient. Les érythrocytes sont forcés dans le flux axial dans le petit sang bateaux. Une fine couche de plasma reste au bord, permettant un mouvement plus rapide. La viscosité apparente diminue avec un diamètre de vaisseau plus petit, ce qui entraîne une viscosité sanguine minimale dans les capillaires. C'est ce qu'on appelle l'effet Fåhraeus-Lindqvist.
Maladies et troubles
Les modifications pathologiques des vaisseaux sanguins peuvent perturber l'hémodynamique, par exemple avec artériosclérose. La maladie se développe lentement et passe souvent inaperçue pendant des années car les patients ne remarquent aucun symptôme. Dépôts de graisses sanguines, thrombus et tissu conjonctif se forment dans les vaisseaux sanguins. Les soi-disant plaques se développent, qui rétrécissent la lumière du vaisseau. Cela restreint le flux sanguin et conduit à des maladies secondaires. Un autre danger est que des fissures se forment dans la paroi du vaisseau en raison de l'augmentation stress, conduisant à une hémorragie et à la formation de thrombus. En plus de la restriction de la lumière due aux dépôts, les vaisseaux sanguins, qui sont en fait extensibles, deviennent rigides et il y a un durcissement croissant. Arthériosclérose conduit à diverses maladies secondaires dues aux troubles circulatoires, en fonction de la localisation. L'effet dans les vaisseaux cérébraux est particulièrement menaçant, car une perturbation de la cerveau la fonction est la conséquence. Compléter occlusion des artères conduit à accident vasculaire cérébral. Coronaire artère la maladie peut se développer dans le artères coronaires. Son spectre va d'une forme asymptomatique à angine pectoris et infarctus du myocarde. Les fumeurs en particulier développent souvent une maladie artérielle périphérique (PAVD). Lay ou les artères pelviennes sont touchées et, avec une gravité croissante, la distance de marche que les personnes touchées peuvent parcourir devient plus courte. C'est pourquoi le PAVD est connu sous le nom de «maladie de la vitrine». Cependant, le danger de artériosclérose ne vient pas seulement du rétrécissement de la lumière. Le détachement de plaques artérioscléreuses ou de thrombus peut également conduire à des complications potentiellement mortelles, telles que embolie or accident vasculaire cérébral. Les facteurs de risque pour l'athérosclérose comprennent tabagisme, hypertension, diabète sucré et des taux élevés de lipides sanguins.
