Chirurgie mini-invasive (MIC)

• Chirurgie des boutonnières
• Chirurgie du trou de la serrure
• MIC

Qu'est-ce que la chirurgie mini-invasive?

La chirurgie mini-invasive (MIS) est le terme générique désignant les techniques chirurgicales dans lesquelles une intervention chirurgicale est effectuée dans la région de l'abdomen (la laparoscopie) Et le Pecs (thoracoscopie), la région de l'aine ou le les articulations (par exemple articulation du genou -> arthroscopie). Seules les plus petites incisions cutanées sont utilisées pour effectuer l'opération à l'intérieur du corps sous vue vidéo avec les caméras vidéo, les sources de lumière et les instruments chirurgicaux dans la cavité corporelle correspondante. Cette méthode de chirurgie est généralement plus douce et met moins de pression sur le corps que la chirurgie conventionnelle («ouverte»), car elle ne nécessite pas une large ouverture de cavités corporelles ainsi que les articulations.

Particularités de la méthode chirurgicale MIC

Les dépenses techniques et instrumentales pour les procédures chirurgicales mini-invasives sont extraordinairement élevées par rapport aux méthodes chirurgicales ouvertes conventionnelles. En conséquence, l'application d'opérations mini-invasives est très exigeante. Un équipement chirurgical à la fine pointe de la technologie et des instruments spéciaux (caméras vidéo, sondes optiques spéciales, etc.) sont nécessaires pour visualiser la zone chirurgicale. L'approche MIS nécessite également des compétences particulières des chirurgiens, en particulier l'imagination spatiale, ainsi que des coordination compétences entre l'image vidéo et la zone chirurgicale.

Mise en œuvre du MIC

La plupart des procédures mini-invasives sont effectuées avec des optiques et des instruments minces, qui sont insérés à travers la paroi abdominale, Pecs mur ou capsule articulaire. À cet effet, des trocarts, des manchons servant de guides pour les optiques et les instruments de caméra, sont insérés. Dans les opérations laparoscopiques (la laparoscopie), un gaz stérile (dioxyde de carbone) est introduit dans la cavité abdominale (abdomen) pour créer un espace (pneumo- ou capnopéritoine) qui rend possible la laparoscopie.

Le grossissement et l'éclairage ciblé de la zone chirurgicale permettent alors d'afficher et d'évaluer la zone chirurgicale. Dans la région de les articulations, l'eau est utilisée pendant arthroscopie pour agrandir l'espace commun et épargner les structures environnantes. Les possibilités de la chirurgie mini-invasive sont relativement difficiles à énumérer, car elles ne cessent de s'étendre et de se développer.

L'expérience du chirurgien individuel joue également un rôle majeur. En général, on peut dire que de nos jours, en raison du développement constant de la technologie ainsi que des appareils et des instruments, de plus en plus d'opérations peuvent être effectuées de manière mini-invasive. Chirurgie générale et abdominale: Poitrine chirurgie: Gynécologie: Chirurgie traumatologique, Orthopédie: La chirurgie mini-invasive est encore sujette à un développement rapide.

Des techniques de plus en plus nouvelles sont en cours de développement qui permettent d'effectuer d'autres traitements chirurgicaux d'une manière peu invasive. Les techniques existantes du SIG sont en cours de développement. L'ablation laparoscopique de la vésicule biliaire, par exemple, est devenue la norme incontestée en chirurgie aujourd'hui.

Le développement qu'a connu cette méthode est considérable. La première laparoscopie vésicule biliaire l'enlèvement en Allemagne a pris environ 9 heures. De nos jours, dans un cas simple, cela est possible en 40 à 60 minutes environ.

L'élimination mini-invasive d'une partie du côlon était très controversé, en particulier dans le cas des tumeurs. En raison principalement du manque de contrôle tactile par le chirurgien, la méthode a été partiellement rejetée. Cependant, des progrès ont également été réalisés dans ce domaine.

Aujourd'hui, par exemple, une main du chirurgien peut être insérée à travers une très petite incision abdominale, qui peut alors non seulement remplacer certains instruments pendant l'opération grâce à des doigt mouvements, mais peut aussi et surtout palper. Cela permet une inspection plus approfondie du tissu malade. Au début de l'ère MIC, seules les opérations dans les cavités corporelles étaient concevables.

En attendant, des opérations mini-invasives sont effectuées dans des endroits initialement considérés comme inappropriés. Par exemple, dans une opération de hernie mini-invasive, une image miroir de la paroi abdominale est obtenue en créant un espace uniquement pour l'image miroir à créer au moyen d'air. L'air est libéré après l'opération, de sorte que les conditions anatomiques normales peuvent être rétablies.

Certaines des procédures mini-invasives ne sont, comme toujours au début, réalisables que dans les études, c'est pourquoi de nombreuses méthodes sont discutées parmi les chirurgiens qui ne sont pas encore largement utilisées.

• Chirurgie de la vésicule biliaire (cholécystectomie)
• Chirurgie de la hernie diaphragmatique et du reflux (fundoplicature)
• Anneau gastrique et pontage gastrique en cas de surpoids pathologique
• Côlon ainsi que rectum opérations (par exemple pour une maladie diverticulaire ou des tumeurs)
• Splénectomie
• Ablation de l'appendice (appendicectomie pour appendicite)
• Relâchement des adhérences dans l'abdomen (adhésiolyse)
• Préparation de la hernie inguinale
• Hernies cicatricielles et de la paroi abdominale, hernie ombilicale
• Interventions diagnostiques dans la cavité abdominale et élimination ciblée des tissus (biopsie) de divers organes (foie, lymphe nœuds, etc.)
• Chirurgie de la thyroïde et des glandes parathyroïdes
• Échantillonnage
• Élimination des tumeurs pulmonaires superficielles
• Ablation de la plèvre sur la paroi thoracique en cas d'entrée d'air spontanée dans l'espace entre le poumon et la paroi thoracique (pneumothorax spontané)
• Élimination des kystes ovariens
• Échantillonnage
• Diagnostic de la perméabilité des trompes de Fallope
• Arthroscopie diagnostique
• Chirurgie plastique ligament croisé antérieur de l'articulation du genou
• Chirurgie du ménisque
• Lissage du cartilage
• Fission du canal carpien