La mycologie médicale est la science appliquée des champignons pathogènes. Les champignons pathogènes humains de divers genres et espèces représentent un potentiel Pathogènes pour l'organisme.
Qu'est-ce que la mycologie médicale?
La mycologie médicale est la science appliquée des champignons pathogènes. Les champignons pathogènes humains de divers genres et espèces représentent un potentiel Pathogènes pour l'organisme. La mycologie, en tant qu'étude des champignons, est une branche de la microbiologie médicale, qui comprend également la bactériologie, la virologie et la parasitologie. La mycologie médicale en particulier traite exclusivement des champignons dits pathogènes humains. Champignons, contrairement à de nombreux pathogènes les bactéries, ne sont jamais obligés Pathogènes. Leur potentiel pathogène a tendance à être considéré comme plutôt mineur. Néanmoins, les champignons pathogènes facultatifs jouent un rôle important dans la pratique clinique, car les infections fongiques se produisent fréquemment, même dans les pays industrialisés occidentaux. Le fait qu'une personne développe des symptômes de maladie dus à un champignon dépend toujours de son statut immunitaire individuel. Les champignons pathogènes sont opportunistes, c'est-à-dire qu'ils conduire à un maladie infectieuse, connue sous le nom de mycose, si les défenses immunitaires cellulaires d'une personne sont tellement affaiblies par une maladie sous-jacente, telle que cancer or SIDA, ces champignons peuvent se propager et se multiplier. Dans les hôpitaux, les infections fongiques sont redoutées chez les patients immunodéprimés car difficiles à traiter. Par conséquent, les infections fongiques ont à peu près le même statut dans le contexte clinique que l'infection par des germes, SARM.
Traitements et thérapies
Tous les champignons naturels et leurs formes permanentes, les spores, ne sont pas dangereux pour les humains. Comme ce sont des micro-champignons qui peuvent provoquer des infections dans des parties très différentes du corps, les symptômes ressemblent souvent à ceux des infections bactériennes. cependant, antibiotiques n'aident pas contre les champignons pathogènes, mais seulement les agents antifongiques spécialement développés, les soi-disant agents antifongiques. Cette classe d'ingrédients actifs peut être utilisée par voie topique ou systémique; en cas d'application topique, c'est-à-dire locale, les principes actifs antifongiques sont appliqués sur le peau zones, par exemple sous forme de peau crèmes or onguents. Cette forme d'application comporte beaucoup moins de risques et d'effets secondaires qu'une application intraveineuse systémique par perfusion. Les infections fongiques généralisées chez les patients immunodéprimés sont encore très difficiles à contrôler thérapeutiquement, et le taux de mortalité est en conséquence élevé. Les schémas de maladie causés par les champignons sont également mentionnés par le générique terme mycopathie. Cela comprend également intoxication alimentaire causée par la consommation accidentelle de champignons vénéneux tels que les champignons à feuilles tubéreuses. Si elle n'est pas traitée, la consommation de champignons vénéneux peut conduire à mort. En plus de l'empoisonnement classique aux champignons, également connu sous le nom de mycétisme, l'intoxication peut également survenir à partir d'aliments contaminés par des toxines de champignons. Ces soi-disant mycotoxicoses surviennent lorsque les denrées alimentaires sont contaminées par certaines toxines fongiques telles que les aflatoxines. Ces aliments ont alors généralement une odeur nauséabonde et de moisi. De nombreux humains réagissent également allergiques aux composants individuels des champignons, les images de la maladie qui se développent ainsi sont appelées Mykoallergosen. La Mykologie médicale au sens étroit concerne cependant exclusivement les Mykosen, donc les maladies causées par des micro-champignons pathogènes dans les tissus vivants. Normalement, un système immunitaire empêche les micro-champignons de se développer, mais si le système immunitaire est affaibli, une croissance invasive et donc une propagation fongique dans les tissus avec des symptômes correspondants de maladie peuvent survenir. Les mycoses sont classées dans la nomenclature médicale en fonction de leur localisation. Les mycoses humaines les plus importantes sont les mycoses muqueuses, les mycoses cutanées et les mycoses d'organes et les mycoses systémiques comme tableau clinique le plus grave.
Diagnostic et méthodes d'examen
La détection des agents pathogènes des champignons pathogènes humains nécessite une procédure similaire en microbiologie médicale que la détection de les bactéries or virus. Les champignons pathogènes humains sont classés dans le système dit DHS pour la différenciation et la classification. Ce système de diagnostic bien établi comprend les 3 genres de champignons les plus importants susceptibles de provoquer des infections chez l'homme: les dermatophytes, les levures et les moisissures. Les 3 genres de champignons peuvent provoquer des symptômes inflammatoires similaires, de sorte que diagnostic différentiel n'est possible que dans le laboratoire mycologique. La microscopie native est l'un des diagnostics avancés les plus importants des mycoses. À cette fin, le matériel de l'échantillon est prélevé sur des peau zones et examinées directement au microscope optique sans autre préparation. Une infestation fongique du peau peut être vu au microscope optique par les cellules de germination typiques, qui montrent un taux de division cellulaire élevé. Les dermatophytes ou les moisissures peuvent également être détectés de manière fiable sur la base de leur morphologie connue. Cependant, d'autres méthodes d'examen sérologique doivent suivre afin de déterminer sans aucun doute le genre et l'espèce d'un champignon. À cette fin, le matériau de l'échantillon doit être appliqué sur un milieu de culture et incubé pendant au moins 24 heures à 37 degrés Celsius dans un incubateur. Milieux de culture fongiques sélectifs tels que le glucose gélose selon Sabouraud contiennent des substrats nutritifs adaptés aux champignons pathogènes humains, avec lesquels les champignons du matériau de l'échantillon peuvent se multiplier de manière optimale pour une identification ultérieure. L'infection fongique la plus courante chez l'homme est mycose des ongles, onychomycose, généralement causée par Trichophyton, un membre du genre dermatophyte. Le champignon le plus couramment détecté dans les infections humaines est Candida albicans, un membre du groupe des levures. Les champignons pathogènes humains sont omniprésents à la fois nativement et sous leurs formes permanentes, les spores. La transmission de personne à personne est donc toujours possible et ne peut pas toujours être évitée de manière fiable, même par la meilleure hygiène et désinfection. les mesures. Cependant, la transmission se produit généralement par des spores adhérentes sur des objets inanimés tels que des vestiaires ou des douches. Les classes les plus importantes d'agents actifs contre les champignons pathogènes humains, antimycotiques, comprennent les azoles locaux tels que la ciclopiroxolamine ou kétoconazole. Dans les cas graves d'infestation systémique ou de champignons d'organes, terbinafine, griséofulvine ou amphotéricine B comme large spectre antifongiques par voie orale ou par perfusion.
