Névralgie pudendale

Qu'est-ce que la névralgie pudendale?

Pudendale névralgie est une irritation douloureuse du nerf pudendal, qui se présente comme douleur dans la zone entre les organes génitaux et le anus (région périnéale). Pain peut irradier vers l'avant et vers l'arrière et s'accompagner d'autres symptômes tels qu'une continence urinaire ou fécale ou des troubles de la fonction sexuelle. Il est également typique que le douleur augmente en position assise et diminue considérablement en position couchée. La maladie est relativement rare et touche les femmes deux fois plus souvent que les hommes.

Causes

Les causes de pudendal névralgie sont multiples. Dans la plupart des cas, c'est une compression mécanique du nerf qui provoque une irritation et donc une douleur. C'est par exemple le cas des cyclistes, où une constriction permanente du nerf pudendal se produit sur de plus longues distances.

Mais aussi en cas de modification du tissu environnant, comme une maladie vasculaire et des dommages au tissu conjonctif, une constriction peut se produire. Pas rarement, pudendal névralgie se produit à la suite d'opérations dans la région pelvienne. Dans ce cas, il existe un risque de lésion directe du nerf par le chirurgien, d'une part, et un risque d'irritation mécanique due à une traction excessive sur le jambe, comme c'est souvent le cas dans fracture chirurgie, d'autre part.

En plus de ces causes mécaniques, il existe un certain nombre d'autres maladies qui peuvent conduire au tableau clinique de la névralgie du nerf pudendal. Ceux-ci inclus diabète mellitus et soi-disant zona. et bardeaux

Diagnostic

Le diagnostic de névralgie pudendale est assuré non seulement par un antécédents médicaux, mais surtout par l'utilisation de plusieurs méthodes d'imagerie et d'électrophysiologie. En électrophysiologie, où, entre autres, la vitesse de conduction nerveuse peut être mesurée, on montre généralement qu'elle est prolongée. Les procédures d'imagerie telles que les rayons X ou une IRM sont principalement utilisées pour rechercher des causes possibles et exclure d'autres diagnostics différentiels, car la névralgie pudendale elle-même est rarement accompagnée de changements structurels qui peuvent être détectés en imagerie. Ainsi, le diagnostic de névralgie pudendale est principalement guidé par le tableau clinique des symptômes, qui est généralement spécifique de cette maladie.