Neurinome acoustique (neurinome): causes, symptômes et traitement

Névrome acoustique est une tumeur bénigne qui affecte le nerf vestibulaire. Bien qu'il soit bénin, il peut provoquer une gêne importante chez le patient affecté. Par conséquent, si des symptômes tels que le vertige, problèmes d'audition ou équilibre des troubles surviennent, une oreille, nez et un spécialiste de la gorge doit être consulté immédiatement afin qu'un diagnostic de la cause puisse être posé le plus tôt possible et, si nécessaire, le névrome acoustique peuvent être traités dans les plus brefs délais.

Qu'est-ce que le neurinome acoustique?

Névrome acoustique est une tumeur bénigne qui affecte le nerf vestibulaireL’ nerf vestibulaire relie l'organe vestibulaire au cerveau. Le neurinome acoustique est une tumeur bénigne à croissance lente à l'intérieur du crâne. Le bénin neurinome se forme à partir de l'enveloppe externe des cellules nerveuses - appelées cellules de Schwann - du nerf vestibulaire. Parce que le nerf vestibulaire a presque la même voie dans le cerveau comme le nerf auditif, lorsque le neurinome acoustique se développe, des symptômes affectant l'audition peuvent également survenir. En règle générale, le neurinome ne métastase pas. Les personnes atteintes remarquent souvent un neurinome de l'acoustique au début de acouphènes, perte auditive ou une perte auditive unilatérale. Cependant, le nerf facial peut également être affecté par un neurinome acoustique, qui peut également conduire à la paralysie de la zone du visage. Si la neurinome continue à grow, il y a un risque que cela comprime le tronc cérébral or cervelet, ce qui peut avoir de graves conséquences. Un traitement approprié doit être instauré le plus tôt possible, en particulier chez les enfants et les adolescents, pour contenir les conséquences du neurinome de l'acoustique.

Causes

La cause du neurinome acoustique est inconnue des scientifiques et des médecins. Cependant, le risque de développer un neurinome augmente avec l'âge. Si un neurinome acoustique se développe en relation avec une neurofibromatose de type II, la maladie repose sur une altération génétique du matériel héréditaire. Ceux-ci sont responsables du développement de tumeurs bénignes du cerveau et moelle épinière. Les indications de la neurofibromatose peuvent inclure un neurinome acoustique bilatéral et la survenue de la maladie à un plus jeune âge. De plus, un neurinome peut se développer en association avec le rayonnement d'un cancer à la front. Même de nombreuses années après la cancer est terminé, il est possible que d'anciens patients cancéreux irradiés développent un neurinome acoustique.

Symptômes, plaintes et signes

Bien qu'un neurinome acoustique (neurinome) soit une tumeur bénigne, il peut provoquer des symptômes importants. Dans le neurinome, les symptômes sont toujours le résultat de processus de déplacement. La tumeur elle-même se développe très lentement, mais ne se forme pas métastases. Ainsi, la personne affectée peut rester sans symptôme pendant des décennies, auquel cas la tumeur est souvent une découverte fortuite. Cependant, lorsqu'il atteint une certaine taille ou se trouve dans un endroit défavorable, des symptômes apparaissent alors, en fonction de la nerfs sont déplacés. Souvent, le premier symptôme est un unilatéral à croissance lente perte auditive. Dans des cas plus rares, cela commence assez soudainement, comme dans un perte auditive. Cela entraîne une perte auditive répétée. En plus des troubles auditifs, équilibre des troubles surviennent souvent. En règle générale, les troubles auditifs sont unilatéraux. Cependant, une perte auditive bilatérale est rarement observée. La perte auditive peut évoluer vers la surdité. le équilibre les troubles varient en intensité. Vertige rotationnel se produit rarement. Le plus souvent, les personnes atteintes ont la sensation que le sol se balance sous elles. En plus de ces symptômes fréquents, il existe également des symptômes moins courants. Lorsque le septième nerf crânien est déplacé, une paralysie faciale peut survenir. Agrumes-Menthe Fraîche des perturbations et l'arrêt de la production de larmes sont également possibles. En outre, les processus de déplacement peuvent également conduire à l'engourdissement et douleur dans le visage. Dans les cas très graves, des troubles du mouvement, des problèmes circulatoires ou une détresse respiratoire peuvent entraîner la mort.

Diagnostic et cours

Si un patient est soupçonné d'avoir un neurinome de l'acoustique, le médecin de premier recours le dirigera vers un oto-rhino-laryngologiste. Après un entretien détaillé avec le patient, les oreilles sont examinées et un audiogramme est réalisé. Avec cela, le médecin ORL vérifie si le patient ne peut plus entendre certaines fréquences d'un côté ou des deux côtés. tronc cérébral audiométrie (ABR), qui vérifie l'audition nerfs. De plus, l'examen fournit des informations sur la capacité fonctionnelle des régions cérébrales impliquées dans l'audition. Les deux tests montrent généralement des résultats qui s'écartent de la norme dans le neurinome acoustique. Les tests du sens de l'équilibre peuvent également fournir des informations sur la présence d'un neurinome. Pour confirmer le diagnostic suspecté, l'oto-rhino-laryngologiste ordonnera une IRM, ou une procédure d'imagerie, du front, sur lequel il ou elle peut détecter de manière fiable le neurinome acoustique.

Quand devriez-vous voir un médecin?

Si l'on soupçonne que l'on souffre d'un neurinome acoustique, un médecin doit être consulté immédiatement dans tous les cas. Même s'il s'agit d'une tumeur bénigne, elle peut entraîner des limitations et une gêne importantes dans la vie du patient. Un traitement médical est indispensable dans ce cas. La plainte ne disparaîtra généralement pas d'elle-même ou ne guérira pas spontanément. Dans ce cas, la personne affectée souffre de troubles auditifs ou de surdité très brutalement. Si ces plaintes surviennent sans raison particulière, un médecin doit être consulté immédiatement. De même, un traitement est nécessaire si acouphènes ou des troubles visuels se produisent. De plus, les patients souffrent souvent de perte d'équilibre et de paralysie faciale. Ces symptômes peuvent également être un signe de neurinome acoustique. Habituellement, les patients peuvent aller directement chez l'oto-rhino-laryngologiste, qui peut diagnostiquer et traiter le neurinome acoustique. S'il est détecté et traité tôt, l'espérance de vie du patient ne sera pas réduite.

Traitement et thérapie

Il existe différentes options de traitement pour un neurinome acoustique en fonction de son emplacement et de sa taille. Pour les très petits neurinomes qui ne causent pas d'inconfort au patient et grow lentement, il peut être possible d'attendre initialement dans des cas individuels. Bien entendu, les découvertes du neurinome acoustique nécessitent un contrôle et une observation constants afin de constater une progression de la maladie le plus tôt possible. La deuxième possibilité de traiter un neurinome acoustique est la chirurgie. Cette méthode est principalement utilisée lorsque le neurinome acoustique est déjà devenu très volumineux et provoque un inconfort considérable, ou lorsque le patient tombe malade à un jeune âge. Si le neurinome acoustique ne dépasse pas encore deux centimètres, le médecin traitant conseille souvent une irradiation de la tumeur bénigne. Les trois méthodes de traitement présentent des avantages et des inconvénients, c'est pourquoi la décision de traiter le neurinome acoustique doit être soigneusement considérée. Il est recommandé aux patients de demander conseil à plusieurs oreilles, nezet les médecins de la gorge pour les aider à déterminer la méthode de traitement la plus appropriée pour leur neurinome acoustique.

Perspectives et pronostics

Le neurinome acoustique provoque divers symptômes, qui surviennent généralement dans le front zone du patient. Dans ce cas, la personne affectée souffre principalement de le vertige et les difficultés d'audition. Il n'est pas rare que troubles de l'équilibre se produire également, ce qui peut affecter négativement la vie quotidienne de la personne affectée. Le sévère le vertige conduit souvent à une perte de conscience, au cours de laquelle diverses blessures peuvent survenir en raison de chutes. Dans le pire des cas, le patient souffre d'une perte auditive complète due au neurinome acoustique. Pour de nombreuses personnes, la perte auditive est une complication grave, entraînant parfois Dépression. En outre, acouphènes ou d'un autre bruits d'oreille peuvent survenir, ce qui réduit la qualité de vie. Parfois, une paralysie se produit au niveau du visage et la personne affectée peut continuer à souffrir de troubles visuels. Cécité ne se produit généralement pas. Dans de nombreux cas, les dommages auditifs ne concernent que certaines plages de fréquences. Dans la plupart des cas, le neurinome acoustique est traité chirurgicalement et conduit généralement à une évolution positive de la maladie. En outre, un rayonnement de la tumeur peut également avoir lieu. L'espérance de vie du patient n'est pas affectée par le neurinome acoustique.

Prévention

Malheureusement, le neurinome de l'acoustique étant l'un des maladies tumorales, il n'y a pas de prévention efficace connue. Seule une tentative peut être faite pour garder le corps aussi en forme et en bonne santé que possible grâce à un mode de vie sain et à une activité physique suffisante. Le neurinome acoustique étant une maladie familiale, les enfants des patients atteints doivent être examinés le plus tôt possible afin de détecter le plus tôt possible le développement d'un neurinome acoustique.

Suivi

Le neurinome acoustique nécessite des semaines de soins de suivi. Par conséquent, la tumeur ne doit pas nécessairement être opérée loin de chez soi. Les déplacements réguliers aller-retour doivent rester gérables pour la personne concernée. L'ablation chirurgicale du neurinome acoustique reste l'option de traitement la plus efficace. Hormis les risques chirurgicaux liés aux opérations dans et sur la tête, les perspectives de récupération postopératoire sont assez bonnes. Plus les procédures chirurgicales utilisées sont modernes et meilleurs sont les soins de suivi, plus tôt le patient peut être libéré comme guéri. Sa pleine qualité de vie peut être retrouvée en grande partie par des chirurgiens expérimentés. Les examens préliminaires et le suivi doivent rester dans une main si possible. Il est désormais établi que le chirurgien a acquis les meilleures connaissances sur le neurinome acoustique du patient grâce aux discussions préliminaires, aux examens préliminaires ainsi qu'à l'opération ultérieure elle-même. De plus, il peut adapter sa stratégie chirurgicale aux résultats réels à tout moment de l'opération. L'objectif est d'obtenir le meilleur résultat chirurgical possible. L'ablation complète de la tumeur est particulièrement réussie avec les petits neurinomes acoustiques. Les neurinomes plus gros doivent être enlevés pièce par pièce. Ils impliquent des risques chirurgicaux plus importants. Les visites de suivi sont conçues pour suivre les problèmes qui surviennent souvent après l'opération. Ceux-ci incluent des étourdissements et des problèmes d'équilibre, une surdité ou une paralysie faciale liée à la chirurgie. Ce dernier nécessite thérapie physique pendant le suivi. Les rendez-vous de suivi ultérieurs peuvent être pris en charge par un neurologue dans la ville d'origine du patient.

Ce que tu peux faire toi-même

Le neurinome acoustique peut se développer au fil des années, voire des décennies. Au moment où le condition est diagnostiquée, des dommages permanents tels que des problèmes d'équilibre ou une perte auditive se sont souvent déjà développés. Traitement médical, qui se concentre généralement sur les procédures chirurgicales et les progrès réguliers Stack monitoring, peut être pris en charge en épargnant. Les tâches exigeantes sur le plan mental représentent souvent une trop grande charge et devraient être réduites si possible si elles sont associées à un risque d'accident. Ainsi, un changement d'occupation peut être nécessaire si le condition rend impossible la capacité d’exécuter de manière fiable l’activité particulière. Les patients doivent consulter le médecin approprié et peuvent également avoir besoin de consulter un thérapeute. Si le neurinome acoustique est détecté tôt, aucune autre action n'est souvent nécessaire. Une intervention chirurgicale simple, après laquelle les patients doivent y aller doucement, est suffisante pour une guérison complète. Néanmoins, les personnes touchées doivent surveiller les symptômes inhabituels et subir des examens de routine réguliers. Si l'inconfort physique se développe après une intervention chirurgicale ou si les problèmes d'audition ne disparaissent pas, SIDA comme un appareil auditif peut également avoir besoin d'être organisé.