Dosage flexible
En divisant, le fixe dose of tablettes peut être modifié, ce qui augmente la flexibilité. C'est parce qu'un dose une réduction peut être nécessaire pour les enfants, pour les patients insuffisants rénaux, pour interactions, ou pour altération du métabolisme des médicaments. Tablettes sont également divisés pour des raisons économiques. Par exemple, le durée de la thérapie peut être doublé si le dose est divisé par deux. Si la tablettes avec la dose plus élevée sont moins chers, les coûts de soins de santé peuvent être réduits. Le partage est également important pour certains médicaments, tels que antidépresseurs ou antiépileptiques, lors du réglage de la dose au début du traitement. Il est démarré avec une faible dose qui est lentement augmentée. L'inverse est également vrai lors de l'arrêt du médicament, de sorte qu'aucun symptôme de sevrage ne se produit. De plus, des doses plus élevées peuvent être atteintes (par exemple 50 mg + 25 mg = 75 mg). Enfin, il peut faciliter la déglutition en administrant deux moitiés plus petites.
Rainures de fracture et encoches de fracture
Les comprimés divisibles ont souvent une rainure de rupture ou une encoche de rupture. En règle générale, ils sont divisibles une fois, ce qui donne deux moitiés, chacune avec la moitié de la dose. Médicaments existent avec deux rainures de rupture, qui peuvent être divisées en quartiers (X) ou en tiers (/ /). Une particularité est la soi-disant rainure de rupture décorative. Il n'est présent que pour des raisons décoratives (!) Ce fait est inconnu de la plupart des patients et doit être expliqué par les spécialistes. Et la divisibilité de certaines formes posologiques est uniquement destinée à faciliter la déglutition - pas à réduire de moitié la quantité d'ingrédient actif. La présence d'une rainure ou d'une encoche de rupture n'est pas nécessaire condition pour la divisibilité. Cela conduit cependant à de meilleurs résultats.
Quels comprimés sont divisibles et lesquels ne le sont pas?
Comprimés avec une galénique spéciale, telle que la libération prolongée ou comprimés à enrobage entérique ou comprimés enrobés et bicouches, ne sont généralement pas divisibles car la structure spéciale est perdue. Dans le cas des comprimés pelliculés, l'enrobage protecteur et final est retiré le long du point de rupture. En conséquence, un désagréable clés des ingrédients peuvent être perçus. Attention: les médicaments contenant des ingrédients actifs tératogènes, cytotoxiques, immunosuppresseurs, mutagènes, photosensibles, à faible dose ou irritants ne doivent pas être partagés par les patients. Il n'est pas non plus recommandé pour dragées ainsi que médicaments avec une gamme thérapeutique étroite.
Informations de divisibilité
Où trouver des informations sur la divisibilité? Les patients doivent contacter leur pharmacie ou leur médecin. Les professionnels peuvent accéder aux sources d'informations suivantes:
- Brochure d'information sur les médicaments
- Système d'information sur la pharmacie ou la pratique
- Brochures produits des entreprises
- Informations verbales ou écrites des entreprises
- Domaine thématique sur le site Web des entreprises
- Compilations, par exemple, d'associations, de groupes d'intérêt ou de pharmacies hospitalières.
L'apparence du comprimé peut donner une indication, mais elle ne permet pas un bilan final.
Problèmes de partage
La division peut causer des problèmes et est également discutée de manière critique dans la littérature. Deux moitiés inégales peuvent résulter d'une variation de dose correspondante (jusqu'à 20%). Les comprimés peuvent s'effriter et des morceaux peuvent être perdus. La division peut être particulièrement difficile pour les personnes âgées, les patients ayant un handicap ou une maladie (par ex. arthrite, Maladie de Parkinson), car elle nécessite une certaine dextérité manuelle. Pendant le stockage, les moitiés peuvent absorber d'eau, fragmenter davantage, et les ingrédients actifs et les excipients peuvent être dégradés par le oxygène ou la lumière. Cela peut affecter la pharmacocinétique et l'efficacité. On sait que de nombreux patients, soignants ou proches partagent des comprimés en stock. Les médicaments peuvent être contaminés si les conditions sanitaires sont inadéquates. Enfin, les tablettes partagées peuvent présenter un danger. Solutions possibles:
- Utilisez un séparateur de tablette.
- Demandez à un parent, à un soignant ou à une pharmacie de partager les comprimés.
- Partagez les tablettes uniquement avant utilisation. Ne pas stocker.
- Portez des gants, utilisez désinfectant et un tampon approprié.
- Évitez les partages inutiles, par exemple pour des raisons de coût ou de disponibilité.
Les petites variations de dose n'ont généralement pas d'importance pour l'efficacité clinique. Cependant, plus le comprimé est petit et non uniforme et plus la dose est petite, plus les différences sont importantes. Par conséquent, la réduction de moitié n'est pas recommandée pour les faibles doses et une petite plage thérapeutique (p. digoxine, lévothyroxine).
Résumé
- Seuls les comprimés pour lesquels il a été prouvé qu'il est approuvé peuvent être divisés.
- Le partage de comprimés doit être évité sauf en cas d'absolue nécessité.
- Une plus grande précision peut être obtenue avec un diviseur de tablette.
- Les patients âgés ou malades peuvent manquer de la dextérité manuelle nécessaire.
- Les femmes enceintes ne doivent pas partager de comprimés.
- Petits comprimés à faible dose et à plage thérapeutique étroite et tératogène, cytotoxique, immunosuppresseur, mutagène, photosensible ou irritant médicaments ne doit pas être divisé en deux.
