Les symptômes et plaintes suivants peuvent indiquer un iléus (obstruction intestinale):
- Douleur abdominale (douleurs abdominales; douleur abdominale).
- Météorisme (abdomen gonflé)
- Bruits intestinaux anormaux («silence mort» * par rapport aux bruits intestinaux métalliques * *).
- Nausée (la nausée)/vomissement, éventuellement vomissements (miserere, coprémésis).
- Absence de défécation
- Symptômes de choc
* DV sur iléus paralytique (paralysie intestinale) * * DV sur iléus mécanique /une occlusion intestinale en raison d'une obstruction de la lumière intestinale (des sons de haute fréquence peuvent se produire lorsque les segments intestinaux situés devant la sténose (rétrécissement) se dilatent en raison de la formation de gaz).
Diagnostic différentiel «iléus du petit intestin» versus «iléus du gros intestin»
| Petit iléus intestinal | Iléus du gros intestin | |
| Apparition | principalement aiguë | |
| Symptômes | symptomatologie prononcée | Plutôt asymptomatique (à l'exception du volvulus à début aigu); histoire plus longue de symptômes avec modifications des selles telles qu'une constipation croissante |
| Symptômes les plus courants |
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Diagnostic différentiel «iléus paralytique» versus «iléus mécanique»
| Iléus paralytique (synonyme: iléus atonique). | Iléus mécanique | |
| Météorisme | + + + | ++ - plus tard +++ |
| Pain | Douleur mineure à douleur constante - apparition lente (initialement seulement une protection diffuse légère) | Douleurs abdominales crampeuses dont la gravité augmente au fur et à mesure de leur progression (coliques) |
| Activité intestinale (phase précoce) | ++ | +++ (hyperpéristaltisme) |
| Bruits intestinaux | "Un silence de mort" | bruits intestinaux métalliques |
| Vomissement | Singultus (hoquet), nausées, vomissements principalement sous forme de «débordement» du contenu gastro-intestinal (miserere) | Iléus dans le côlon (gros intestin) entraîne des vomissements très tardifs |
Autres indications
- Tout iléus mécanique non traité évolue vers un iléus paralytique.
- L'image complète de l'iléus correspond à celle de l'abdomen aigu!
Panneaux d'avertissement (drapeaux rouges)
- Femmes: inconfort abdominal (douleurs abdominales; douleur abdominale) + nausée (la nausée)/vomissement + constipation (constipation) → pensez à: Iléus dû à cancer de l'ovaire métastases (tumeurs filles d'un cancer de l'ovaire).
