Le terme médical ossification fait référence à la croissance osseuse, également appelée formation osseuse. Un synonyme est ossification. C'est la formation de tissu osseux pendant la phase de croissance et dans le callosités (tissu cicatriciel pour combler le fracture gap) dans la cicatrisation secondaire des fractures osseuses.
Qu'est-ce que l'ossification?
Le terme médical ossification fait référence à la croissance osseuse, également appelée formation osseuse. Les professionnels de la santé distinguent deux types de formation osseuse. Dans l'ossification desmale, les os se forment à partir de tissu conjonctif; dans l'ossification chondrale, formes osseuses préexistantes cartilage. Dans un cours normal, l'ossification est un processus naturel de formation osseuse qui construit le squelette pas encore complètement formé, en particulier dans enfance. Dans un cours anormal, il y a une augmentation de la formation osseuse. Des os forme là où ils n’étaient pas destinés.
Fonction et tâche
Des os développer soit à partir de tissu conjonctif (desmal, crânien, claviculaire) ou de cartilage précurseur (ossification périchondrale). Pendant la phase de croissance, os se forment à la frontière entre la métaphyse (croissance en longueur) et l'épiphyse (zone de croissance des os longs). Chez l'homme adulte, les os se renouvellent régulièrement grâce à l'activité des ostéoblastes (cellules osseuses) et des ostéoclastes (cellules dégradant les os). L'ossification est due à une malformation acquise (chirurgie, accident, blessure) ou congénitale (nanisme héréditaire autosomique) du squelette due à une altération de la formation osseuse. Les muscles surutilisés et la dérégulation métabolique peuvent également en être la cause. Parfois, l'ossification se développe de manière idéopathique (sans raison). Il se développe dans l'épiphysaire cartilagineux les articulations qui forment le centre de l'ossification enchondrale. Les os du squelette humain ont différentes formes. Il y a des os tubulaires allongés. Leur front est appelée épiphyse, et la transition vers la forme tubulaire réelle est appelée métaphyse. Le tube en tant que tel est appelé diaphyse. Les représentants typiques de ce type d'os sont les os du bras (humérus) Et le cuisse os (fémur). Les os de la crâne sont plats. Un troisième type d'os est formé par les os sésamoïdes arrondis (rotule, os de la main). Les os remplis d'air sont les os du visage crâne, comme les sinus. Chaque os est entouré d'un fin périoste. À l'intérieur se trouve une structure osseuse dense (compacta, corticalis) qui donne à l'os force. Des fibres uniformément alignées renforcent le tissu. Les os sont composés de Collagène sous forme de protéines, d'os et de moelle graisseuse, d'eau, phosphate ainsi que calcium. Entre le tissu osseux se trouvent les ostéoblastes et les ostéoclastes sous forme de petites cellules. Les ostéoblastes sont reliés par de fins canaux et produisent la substance osseuse. Les ostéoclastes, comme leurs homologues, décomposent à nouveau l'os. Les os lamellaires uniformément disposés sont responsables de la structure osseuse typique. Si un os fracture est présent, un os maillé avec des fibres sans aucune structure est formé, qui se développe au hasard. Ce n'est qu'avec le processus de guérison qu'un os lamellaire structuré et stable se développe à nouveau. L'ossification desmale se développe à partir de tissu conjonctif formé par des cellules mésenchymateuses. Au fur et à mesure que l'os se développe, les cellules sont proches les unes des autres et sont bien approvisionnées en sang. Les cellules mésenchymateuses sont stimulées pour devenir des ostéoblastes, qui produisent de l'os nouveau. Plus d'ostéoblastes s'attachent à ce nouvel os très petit, qui forme également de la matière osseuse, de sorte que l'os se développe en apposition par apposition. Crâne les os se forment généralement grâce à ce processus de desmal de croissance osseuse. Dans l'ossification chondrale, les os sont créés comme cartilage dans la première étape. Ce n'est qu'au cours de cette ossification indirecte (enchondrale) que l'os se développe à partir du matériau cartilagineux. À partir de 19 ans environ, la croissance osseuse périchondrale est terminée. Les cellules cartilagineuses deviennent plus grosses et se calcifient, et les ostéoblastes entrent dans le processus à ce stade, agissant comme des cellules anabolisantes pour assurer la croissance osseuse.
Maladies et affections
La médecine fait la distinction entre les maladies qui affectent l'ossification régulière et les maladies qui provoquent une ossification excessive. Chez les patients atteints d'achondroplasie (petite croissance osseuse), les os longs grow en largeur au lieu de longueur car la croissance osseuse conduit à une fermeture prématurée de l'épiphysaire les articulations. Les cellules cartilagineuses deviennent plus grosses et se calcifient. Puisqu'il n'y a plus de cellules cartilagineuses dans l'os affecté, il ne peut pas grow en longueur. Vertèbres, travers de porc, et les os crâniens ne sont pas affectés par l'achondroplasie, de sorte que ces os se forment normalement mais semblent plus gros qu'ils ne le sont par rapport aux extrémités raccourcies. Dans l'ossification hétérotopique, les zones s'ossifient là où se trouve normalement le tissu conjonctif. Le terme médical hétérotopique dans ce processus signifie «se produisant dans un endroit différent». Les lésions tissulaires donnent au corps de faux signaux et l'amènent à produire des substances messagères qui conduire à l'ossification du tissu cartilagineux. Les os plus gros affectés par une ossification excessive provoquent une gêne lors du mouvement mécanique. L'amplitude de mouvement des personnes touchées les articulations est considérablement restreint. Les néoplasmes osseux plus petits ne causent généralement pas d'inconfort car ils sont trop mineurs. Les fractures osseuses sont la cause la plus fréquente de cette croissance osseuse irrégulière. Plus les fractures sont compliquées, plus il y a de chances qu'il y ait ossification. Les patients avec des blessures multiples sont plus susceptibles d'avoir une ossification excessive que les patients avec une simple blessure. Les patients ayant subi une arthroplastie de la hanche, par exemple, sont plus souvent touchés que les personnes opérées à l'épaule. Les ecchymoses et les infections peuvent favoriser la progression d'une ossification excessive. Il n'y a pas de prévention de base connue. Le traitement orthopédique commence par les déviations d'axe. Vitamine D une carence chez les nouveau-nés altère gravement la formation osseuse normale. Le rachitisme est le trouble d'ossification le plus courant chez les nouveau-nés. Un sous-approvisionnement de vitamine D conduit automatiquement à calcium carence. Puisque les os sont en grande partie composés de calcium, cette carence entraîne une altération de la croissance osseuse. Par conséquent, les nouveau-nés reçoivent souvent vitamine D.
