Obstruction intestinale (iléus): antécédents médicaux

Les antécédents médicaux (antécédents de maladie) représentent un élément important dans le diagnostic de l'iléus (occlusion intestinale). Antécédents familiaux Antécédents sociaux Anamnèse actuelle/anamnèse systémique (plaintes somatiques et psychologiques). Vous souffrez de douleurs abdominales et de nausées/vomissements ?* Avez-vous remarqué un abdomen très distendu ? Depuis combien de temps ces symptômes sont-ils présents ? Quand avez-vous eu pour la dernière fois un… Obstruction intestinale (iléus): antécédents médicaux

Obstruction intestinale (iléus): ou autre chose? Diagnostic différentiel

Système respiratoire (J00-J99) Pneumonie (pneumonie) Sang, organes hématopoïétiques – système immunitaire (D50-D90). Crise hémolytique – hémoptysie aiguë dans le contexte de l'anémie (anémie). L'hémophilie (hémophilie). Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques (E00-E90). Crise addisonienne – décompensation de l'insuffisance corticosurrénale insidieuse. Insuffisance surrénale aiguë Déficit en inhibiteur de la C1 estérase (œdème angioneurotique) – maladie causée par le manque de … Obstruction intestinale (iléus): ou autre chose? Diagnostic différentiel

Obstruction intestinale (iléus): complications

Les maladies ou complications les plus importantes pouvant être causées par l'iléus (occlusion intestinale) sont les suivantes : Maladies infectieuses et parasitaires (A00-B99). Sepsis (empoisonnement du sang) avec symptômes de choc. Bouche, œsophage (tuyau alimentaire), estomac et intestins (K00-K67; K90-K93). Péritonite transmigratoire – péritonite due à la fuite de germes (bactéries intestinales) de la mince, mécaniquement… Obstruction intestinale (iléus): complications

Obstruction intestinale (iléus): traitement médicamenteux

Cible thérapeutique Restauration du péristaltisme intestinal et soulagement de la douleur. Recommandations thérapeutiques Si les symptômes du patient indiquent un iléus incomplet (= passage alimentaire restreint), un traitement conservateur peut être utilisé dans un premier temps. Cette approche nécessite une réévaluation rapprochée (réévaluation d'un constat ou d'une situation en cours de maladie). En cas de doute, la chirurgie doit toujours être… Obstruction intestinale (iléus): traitement médicamenteux

Obstruction intestinale (iléus): tests diagnostiques

Diagnostic obligatoire des dispositifs médicaux. Échographie abdominale (échographie des organes abdominaux) - en tant qu'outil de diagnostic standard pour les douleurs abdominales (douleurs abdominales); en raison de l'abdomen distendu, l'échographie abdominale est généralement d'importance secondaire [liquide libre ?, hernie incarcérée ?] Iléus de l'intestin grêle [dilatation luminale remplie de liquide (> 25 mm) ; « signe d'échelle » sur la sonication latérale/latérale] Radiographie de l'abdomen (radiographie … Obstruction intestinale (iléus): tests diagnostiques

Obstruction intestinale (iléus): thérapie chirurgicale

Selon les études, l'intervention chirurgicale peut être retardée de cinq jours et remplacée par des mesures conservatrices. Cependant, ceci est également associé à un risque accru de morbidité et de mortalité (risque de maladie et de décès) : Chirurgie dans les 24 heures suivant l'hospitalisation : mortalité, 1.8 % ; complications majeures, 4 %. Intervention au bout de cinq jours voire… Obstruction intestinale (iléus): thérapie chirurgicale

Obstruction intestinale (iléus): prévention

Pour prévenir l'iléus (occlusion intestinale), il faut veiller à réduire les facteurs de risque individuels. Expositions environnementales – Intoxications (empoisonnements). Intoxication à l'alcool Facteurs de prévention (facteurs de protection) Consommation de café : une étude a examiné l'effet du café par rapport à une tisane ou à une tisane aux fruits sur la fonction intestinale postopératoire et a conclu que les patients qui buvaient du café quotidiennement avaient des selles… Obstruction intestinale (iléus): prévention

Obstruction intestinale (iléus): symptômes, plaintes, signes

Les symptômes et plaintes suivants peuvent indiquer un iléus (occlusion intestinale) : Gêne abdominale (douleur abdominale ; douleur abdominale). Météorisme (abdomen gonflé) Bruits intestinaux anormaux (« silence de mort »* versus bruits intestinaux métalliques* * ). Nausées (nausées)/vomissements, éventuellement vomissements (miserere, coprémèse). Absence de défécation Symptômes de choc * VD sur iléus paralytique (paralysie intestinale) * * VD sur mécanique … Obstruction intestinale (iléus): symptômes, plaintes, signes

Obstruction intestinale (iléus): causes

Pathogenèse (développement de la maladie) Dans l'iléus mécanique, il existe plusieurs causes d'obstruction (fermeture) : . Intraluminal : obstruction de la lumière (corps étrangers (bézoards), calculs biliaires, coprostase/impaction fécale, méconium (salive infantile), invagination/invagination d'un segment de l'intestin, tumeurs) Intra-muros : modification de la … Obstruction intestinale (iléus): causes

Obstruction intestinale (iléus): thérapie

Pour traiter l'obstruction intestinale, la maladie sous-jacente doit être traitée. Mesures générales En cas de suspicion d'occlusion intestinale, il faut désormais ne rien manger ni boire ! Examen de la médication permanente en raison de l'effet possible sur la maladie existante. Méthodes thérapeutiques non chirurgicales conventionnelles Mise en place d'une sonde gastrique pour la décompression (abstinence de … Obstruction intestinale (iléus): thérapie

Obstruction intestinale (iléus): examen

Un examen clinique complet est la base pour sélectionner d'autres étapes de diagnostic : Examen physique général – y compris la tension artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille ; plus loin : Inspection (visualisation). Peau et muqueuses Abdomen (abdomen) Forme de l'abdomen ? Couleur de peau? Texture de la peau? Efflorescences (changements cutanés) ? Des pulsations ? Mouvements intestinaux? Navires visibles ? Cicatrices ? Hernies (fractures) ? Auscultation (écoute) du… Obstruction intestinale (iléus): examen

Obstruction intestinale (iléus): test et diagnostic

Paramètres de laboratoire du 1er ordre – tests de laboratoire obligatoires. Petite formule sanguine Formule sanguine différentielle Paramètre inflammatoire – CRP (protéine C réactive) Statut urinaire (test rapide pour : pH, leucocytes, nitrite, protéine, glucose, cétone, urobilinogène, bilirubine, sang), sédiment, si nécessaire culture d'urine (agent pathogène détection et résistogramme, c'est-à-dire tester des antibiotiques appropriés pour la sensibilité / résistance). Électrolytes… Obstruction intestinale (iléus): test et diagnostic