Opération d'une fracture de l'humérus
En principe, il existe la possibilité d'un traitement conservateur et chirurgical de la partie supérieure du bras fracture. Pour une thérapie conservatrice (immobilisation dans un plâtre moulé), des exigences particulières doivent être remplies: d'une part, les deux extrémités du fracture ne doivent pas être déplacés les uns contre les autres. De plus, les deux extrémités du fracture ne doit pas être distante de plus d'un centimètre.
C'est le cas dans la majorité des cas d'un huméral front fracture (fracture de la tête humérale). Si les conditions ci-dessus ne s'appliquent pas, un huméral front la fracture doit être traitée chirurgicalement. Outre les fractures déplacées, glissées et largement espacées, toutes les fractures comminutives doivent également être traitées chirurgicalement, ainsi que toutes les fractures ouvertes (où l'os est visible de l'extérieur) et les fractures avec lésions des tissus mous, nerfs or sang bateaux sont traités chirurgicalement.
Toutes les fractures qui impliquent l'articulation (dans le cas de le bras supérieur, l'articulation de l'épaule ou du coude) doit également être opérée. De telles fractures ne se développeraient pas correctement sous un simple plâtre plâtre sans chirurgie et conduirait donc à une douleur et limitations fonctionnelles. La situation est différente pour une fracture au milieu de le bras supérieur (humérus fracture de la tige).
Ces fractures sont principalement traitées chirurgicalement. Les fractures simples de le bras supérieur arbre chez les enfants, qui peut souvent être traité de manière conservatrice. En général, la décision dépend de l'âge du patient, densité osseuse, d'autres maladies antérieures et d'autres facteurs, et est donc en fin de compte une décision individuelle de fournir au patient la meilleure thérapie possible.
Une fracture du front of humérus peut être opéré en utilisant diverses techniques d'ostéosynthèse, c'est-à-dire des techniques d'assemblage osseux. L'un de ceux-ci est l'utilisation de fils de transfixion, qui peuvent être utilisés de manière mini-invasive, c'est-à-dire sans grandes incisions. Les clous dits intramédullaires peuvent également être utilisés de manière mini-invasive.
Ils sont placés à l'intérieur de l'os (cavité médullaire) et fixent les fragments de la partie supérieure du bras de l'intérieur. Les plaques métalliques sont une autre option de traitement, qui sont utilisées en particulier pour les fractures proches les articulations et chez les enfants. Si le chef de humérus a été trop endommagée, elle doit être remplacée par une prothèse métallique.
Les fractures au niveau de la diaphyse humérale peuvent être traitées à l'aide d'une plaque ou d'un clou intramédullaire. S'il y a plusieurs blessures, par exemple lors d'un accident de la circulation, ou s'il y a une lésion prononcée des tissus mous, un fixateur externe peut également être appliqué. Il s'agit d'une armature métallique qui est ancrée dans l'os par des broches et fixe les extrémités de la fracture de l'extérieur. Ce cadre peut également être utilisé chez les enfants.
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