Cholestérol embolie ou le syndrome d'embolie de cholestérol est un condition déclenché par une sténose artérielle et inflammation. Ceci, à son tour, est causé par cholestérol cristaux lavés dans les artères, qui sont généralement dissous par une intervention chirurgicale (75%). Le pronostic de cholestérol embolie est pauvre, car elle conduit souvent à des insuffisance rénale.
Qu'est-ce que l'embolie cholestérol?
Cholestérol embolie se produit lorsque le cholestérol est libéré, généralement par l'athérosclérose plaqueet s'écoule avec la circulation sanguine vers d'autres parties du corps. Là, il se loge et se resserre sang bateaux. L'embolie au cholestérol se manifeste généralement par peau problèmes, gangrène (mort de tissu), ou un rein échec. Des problèmes avec d'autres organes peuvent également survenir, selon l'endroit du corps où le cholestérol pénètre dans la circulation sanguine. Le diagnostic est généralement posé par biopsie (prélèvement et analyse de tissu) de l'organe affecté. L'embolie au cholestérol est traitée en traitant directement les causes et en traitant les symptômes qui l'accompagnent. Statine médicaments ont montré des résultats positifs dans le traitement.
Causes
Il est relativement rare qu'une embolie de cholestérol se produise soudainement (environ 25% de tous les cas). Cela se produit principalement chez les personnes présentant des cas avancés d'athérosclérose bateaux, comme l'aorte. Dans les 75% restants, l'embolie de cholestérol survient à la suite de complications résultant de traitements sur le sang bateaux; par exemple, angiographie ou chirurgie vasculaire. Pendant les coronaires angiographie, par exemple, le risque d'une telle embolie est de 1.4%. De plus, une embolie de cholestérol peut se développer après un traitement par anticoagulants ou thrombolytiques. médicaments, qui augmentent la coagulation du sang ou dissoudre les caillots. Un tel traitement peut alors conduire à un détachement accru du cholestérol, qui provoque alors un rétrécissement des vaisseaux ailleurs dans le corps.
Symptômes, plaintes et signes
Une embolie de cholestérol peut entraîner divers symptômes. Cependant, ceux-ci dépendent des organes affectés. Le pronostic de cette maladie est très mauvais. Aiguë ou chronique insuffisance rénale est commun. Un autre symptôme est souvent la coloration bleu-violet réticulaire de la peau. En outre, le soi-disant syndrome des orteils bleus peut survenir, caractérisé par des troubles circulatoires dans les orteils. Entre autres, de petites hémorragies se produisent dans le lit de l'ongle. De plus, les orteils deviennent violets. Le système digestif est également souvent affecté. Ainsi, sévère douleurs abdominales se produit souvent, causée par de graves troubles circulatoires dans cette zone. Le sévère douleur est accompagné de nausée ainsi que vomissement. Les selles sont parfois de couleur noire en raison de saignement intestinal. Il y a souvent pancréatite, Qui peut conduire à la destruction du pancréas. Si le système musculo-squelettique est impliqué, les articulations et les muscles douleur se produire. Si la système nerveux est impliqué, confusion, altération de la conscience et parfois même temporaire cécité se produisent souvent. Par ailleurs, accident vasculaire cérébral ou des symptômes similaires à un accident vasculaire cérébral peuvent également survenir. Très souvent, des symptômes généraux tels qu'une sensation sévère de maladie avec fièvre et une émaciation sont également observées. Un tiers des patients restent dépendants en permanence dialyse. Les décès surviennent souvent en raison d'une insuffisance circulatoire, d'une infection, d'une hémorragie interne dans le tractus gastro-intestinal, ou pancréatite.
Diagnostic
Le diagnostic d'embolie de cholestérol peut être difficile parce que les symptômes de la plainte sont très similaires à ceux des autres; par example, vascularite or un rein problèmes. La cause des pauvres un rein les valeurs, qui peuvent être déclenchées par une embolie de cholestérol, peuvent également avoir de nombreuses autres causes. Des analyses de sang et d'urine sont effectuées dans la plupart des cas. Ceux-ci peuvent montrer inflammationet dans un numération globulaire, niveaux élevés de globules blancs se retrouvent dans 60% des cas d'embolie cholestérol. L'urine peut montrer des niveaux élevés de globules rouges et de protéines. Le diagnostic définitif ne peut être posé qu'avec un biopsie. Dans l'échantillon de tissu, les cristaux de cholestérol responsables de l'embolie de cholestérol peuvent être identifiés par analyse.Dans certains cas, même l'examen du tissu n'est pas définitif, mais il peut exclure d'autres maladies (telles que vascularite).
Complications
Dans le pire des cas, l'embolie de cholestérol peut endommager les organes. Habituellement, les patients atteints de condition souffrez d'une perte de poids sévère, qui ne peut être arrêtée par une prise alimentaire excessive. Nausée ainsi que fièvre se produisent également, et la plupart des patients se plaignent également d'un perte d'appétit. La qualité de vie est extrêmement réduite par l'embolie de cholestérol. De plus, divers organes sont endommagés. Dans le pire des cas, les reins peuvent également être affectés, entraînant une insuffisance rénale complète. Le central système nerveux est également affecté par l'embolie cholestérol, qui peut provoquer des troubles sensoriels chez le patient. Un traitement spécifique de l'embolie cholestérolémiante n'est pas directement possible. Ce sont principalement les symptômes et les dommages aux différents organes qui sont traités. La propagation de la maladie doit également être limitée. Si certains organes ont déjà été endommagés, transplanter peut être nécessaire. Dans le cas de insuffisance rénale, la personne concernée dépend alors de dialyse. En outre, divers médicaments sont utilisés pour contrer les symptômes. Les autres complications dépendent dans une large mesure des lésions des organes respectifs. En règle générale, l'espérance de vie est réduite par l'embolie de cholestérol.
Quand devriez-vous voir un médecin?
If douleurs abdominales, rougeur du peau, et d'autres signes typiques d'embolie cholestérol sont remarqués à plusieurs reprises, une visite chez le médecin est recommandée. Symptômes d'insuffisance rénale ou une diminution du flux sanguin doit être clarifiée immédiatement en raison des complications potentielles. Dans tous les cas, il faut consulter un médecin qui peut diagnostiquer et traiter la maladie. En particulier, les patients à haut risque - tels que les personnes avec des cas avancés de artériosclérose et les patients qui ont subi une chirurgie vasculaire ou angiographie - devrait parler au médecin responsable s'ils présentent des symptômes inhabituels. Si la perte de poids caractéristique de l'embolie de cholestérol provoque une gêne, le médecin approprié doit être consulté. Un thérapeute doit également être consulté, car la maladie a généralement un effet très négatif sur la qualité de vie. En cas d'insuffisance rénale, le 112 doit être composé immédiatement. Selon la gravité de la maladie, de kit de premiers soins les mesures doit également être administré. En cas d'insuffisance rénale, un médecin doit être consulté régulièrement. En cas de complications, il est préférable d'appeler le numéro d'urgence ou de vous rendre à l'hôpital le plus proche.
Traitement et thérapie
Contrôle hémodynamique, y compris le cathétérisme pulmonaire artère, peut être utile pour améliorer la circulation sanguine. Si insuffisance respiratoire aiguë se produit, artificiel ventilations peut être nécessaire pendant une période prolongée. Si diminué fonction rénale est trouvé, dialyse peut être nécessaire. En conséquence, les mesures pour soutenir le métabolisme et une nutrition artificielle sont également nécessaires, car les personnes touchées peuvent rapidement perdre du poids corporel et de la vitalité en raison de leur situation. Après une embolie de cholestérol, les traitements inversifs sur les vaisseaux doivent être évités, et il en va de même pour thérapie avec des anticoagulants ou des médicaments thrombolytiques. Si ces thérapies sont inévitables, des précautions importantes doivent être prises pour filtrer les particules délogées du sang. Une intervention chirurgicale plus poussée peut être nécessaire pour éliminer les sources du matériau de colmatage, et la mise en place de stents chirurgicaux est également une méthode de prévention des embolies. Les tissus endommagés doivent être protégés et avoir le temps de guérir; les chances de guérison sont bonnes. Les tissus morts doivent être enlevés. Dans les cas graves, le blocage sympathique lombaire peut être utilisé pour endiguer la perte de tissu dans le bas du corps.
Perspectives et pronostics
Le pronostic de l'embolie cholestérolémiante est considéré comme défavorable. Parce que chronique insuffisance rénale se produit à mesure que la maladie progresse, le taux de mortalité des patients est très élevé. Néanmoins, les perspectives dépendent fortement de l'emplacement de la vasculaire occlusion ainsi que d'autres facteurs. Plus d'un tiers de tous les patients deviennent des patients dialysés permanents et n'ont aucune perspective de guérison. Dans les cas aigus, ils courent un risque de mort prématurée et potentiellement mortelle. Environ 1% des patients meurent d'embolie cholestérol dans les 3 ans. Sans soins médicaux, la mort est beaucoup plus susceptible de se produire. Le taux de mortalité augmente chez les patients d'un âge avancé et avec d'autres maladies diagnostiquées. Les perspectives d'avenir des personnes atteintes de diabète or Cœur échec. En raison des différents patients à risque, le traitement de l'embolie cholestérolique vise souvent à prolonger la vie tout en stoppant la progression de la maladie. Avec un affaibli système immunitaire , le risque d'infection augmente, ce qui s'ajoute à un mauvais pronostic. Les patients ont les meilleures chances de guérison lorsqu'ils sont jeunes ou moyens, qu'ils ont un mode de vie sain et qu'ils n'ont pas d'autres problèmes de santé. Avec un traitement médical opportun de l'embolie cholestérol, la guérison peut se produire. Ces patients peuvent également améliorer décomposition cellulaire avec un organe de donneur et une greffe.
Prévention
Il est difficile de prévenir directement une embolie de cholestérol. Il survient généralement chez les personnes qui ont déjà des maladies qui favorisent l'embolie. Selon l'état actuel, le facteurs de risque sont: sexe masculin, hypertension, tabagisme, coronaire Cœur maladie, rénale artère sténose, maladie cérébrovasculaire, maladie occlusive artérielle.
Suivi
Le suivi de l'embolie cholestérol comprend une période de repos et une observation attentive des symptômes physiques. Les patients doivent contacter immédiatement leur médecin en cas de changements de peau ou preuve d'insuffisance rénale. Selon la cause de la maladie, il peut être possible de combattre les déclencheurs lors des soins de suivi. Cela signifie, par exemple, un changement de régime, qui peut également être utile en cas de prédisposition génétique. Drogue thérapie aide à atténuer les symptômes. Alimentation est également recommandé dans de nombreux cas. En conséquence, le pronostic ultérieur des patients semble beaucoup plus positif. En plus du changement de régime, le médecin conseille davantage d'activité physique pour éviter une éventuelle rechute. Ici, le suivi suit un chemin similaire à celui de la prophylaxie. Selon la gravité de la maladie, des étapes supplémentaires peuvent avoir lieu dans le cadre du suivi. En étroite concertation avec le médecin traitant, les patients apprennent comment améliorer leur qualité de vie. Bon soiStack monitoring aide à identifier les risques à un stade précoce. Ainsi, des soins de suivi cohérents aident à contenir le risque de maladie et à améliorer la qualité de vie.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
Si une embolie de cholestérol est suspectée, le médecin traitant doit d'abord en être informé. Auto-assistance les mesures devrait être évité, car le condition ne peut être traité qu'avec des médicaments. En conséquence, la mesure d'accompagnement la plus importante est de prendre les choses au calme et d'informer le médecin de tout symptôme inhabituel. Si, par exemple, changements de peau apparaissent ou des signes d'insuffisance rénale apparaissent, le médecin doit en être informé immédiatement. De plus, la cause de l'embolie cholestérol doit être trouvée. Le diagnostic médical est étayé en notant les déclencheurs. Ainsi, l'alimentation doit également être considérée comme une cause, de même que les maladies préexistantes ou les prédispositions génétiques. Une fois le diagnostic posé, le médecin peut prescrire un médicament de la classe de substances statines et ainsi soulager la condition. Un diagnostic précoce est crucial pour un résultat positif. Les patients doivent parler à leur médecin rapidement afin qu'il ou elle puisse déterminer la cause, qui est généralement grave, et initier d'autres étapes de traitement. Des mesures préventives telles que l'exercice et un changement de régime améliorent considérablement le taux de survie. Le médecin de famille ou l'interniste responsable peut répondre en détail quelles mesures sont sensées.
