Ostéochondrose dissecans est un tableau clinique décrit par l'os nécrose (lat.: ostéonécrose) sur une surface de joint spécifique. Au cours de l'évolution de la maladie, ostéonécrose dissecans s'accompagne d'un éclatement des fragments articulaires.
Le fragment détaché est également appelé «souris articulaire» ou «insatisfaction articulaire». Le genou est un site extrêmement prédisposé (sensible) pour ostéochondrose disséqués. D'autres emplacements tels que le membre supérieur (articulation du coude) ou le pied (cheville joint) peuvent également survenir. et flocon de cartilage
Causes
Malgré les progrès médicaux d'aujourd'hui, les causes exactes sous-jacentes ostéochondrose les disséquations ne sont toujours pas claires et ne sont pas définies en détail. Cependant, il est généralement admis que la cause la plus fréquente est la surcharge du articulation du genou; par exemple, par le biais de sports de compétition. Ceci est compatible avec le fait que ce sont principalement les enfants ou les adolescents qui sont touchés.
Après tout, c'est précisément à un jeune âge que commence la phase sportive du sport de compétition, ce qui peut rapidement conduire à une surcharge mécanique chronique. Ce tableau clinique apparaît souvent à la fin de la phase de croissance. Cela implique que les enfants sont très souvent touchés.
En principe, le genou est une structure anatomique soumise à un stress extrême, car il est exposé à presque tous les sports sauf natation, pression ou traction. Cartilage et les dommages osseux ainsi que ménisque déchiré et les ligaments croisés ne sont pas atypiques. En plus d'une surcharge mécanique, d'une mauvaise circulation ou d'événements traumatiques (fractures, compressions, etc.)
peuvent également être des déclencheurs pour les os nécrose avec une insatisfaction commune. le articulation du genou est particulièrement sensible à ostéochondrose disséquante au niveau des condyles fémoraux médiaux (lat. fémur: cuisse os, lat. condyles: processus conjoint).
Stades
L'évolution de la maladie peut être divisée en quatre étapes successives. La sévérité du tableau clinique augmente ainsi avec les stades.
- Dans la première étape, l'os nécrose est sous-chondral (sous le cartilage) et le cartilage n'est pas encore impliqué.
- Au stade 2, une démarcation entre le tissu osseux sain et malade (= démarcation) est visible. Ceci s'accompagne d'un ramollissement de la capsule articulaire et une bordure sclérosante.
- Dans la troisième étape, les dommages progressent si loin qu'un fragment articulaire est libéré du lit articulaire, qui a maintenant un espace libre dans le fluide articulaire de l'espace articulaire.
- Dans la quatrième étape, cette «souris commune» provoque maintenant un défaut articulaire.
