La période d'incubation
La période d'incubation est le temps entre l'infection par le virus et la première apparition des symptômes cliniques. La période d'incubation en hépatite D peut varier de 4 à 12 semaines, jusqu'à 4 mois. Si c'est un surinfection - Un hépatite D infection avec l'hépatite B - le délai d'apparition de la maladie est généralement plus court que dans le cas d'une infection simultanée.
Pour le cours de hépatite D, il est important que le patient soit infecté par le l'hépatite B virus et le virus de l'hépatite D en même temps (infection simultanée) ou d'abord avec le VHB et seulement plus tard avec le VHD (surinfection). Surinfection est beaucoup plus commun et a un pronostic bien pire. Le soi-disant «deuxième coup», c'est-à-dire un deuxième grave foie maladie successive, endommage souvent le foie si gravement qu'une hépatite chronique se développe.
Dans ce cas, l'aigu inflammation du foie ne guérit pas même après 6 mois et conduit souvent à une cirrhose du foie (tissu conjonctif remodelage du tissu fonctionnel du foie) ou carcinome hépatocellulaire (CHC, ie foie cancer). 90% de toutes les surinfections conduisent à une manifestation chonique. L'hépatite VHB / HDV chronique est 3 fois plus susceptible d'entraîner la mort que l'hépatite VHB chronique seule.
Une infection simultanée par le VHB et le HDV entraîne une hépatite aiguë sévère, mais 95% de toutes les hépatites aiguës causées par le HDV guérissent complètement. Il n'existe actuellement aucun traitement efficace contre le HDV. Thérapies avec alpha-interféron ne réussissent que rarement et conduisent à une réduction du nombre de virus, qui, cependant, augmente généralement à nouveau après la fin du traitement.
Si la l'hépatite B l'infection mérite également une thérapie, cela peut être fait avec des analogues dits nucléosidiques, qui sont inefficaces contre le HDV. Pour les symptômes typiques de l'hépatite tels que nausée, douleur dans le haut de l'abdomen, vomissement et la diarrhée, des médicaments épargnant le foie peuvent être administrés. En outre, le patient doit maintenir un alitement strict et éviter l'alcool et d'autres substances nocives pour le foie.
La dernière option pour les patients présentant des lésions hépatiques sévèrement avancées est la transplanter d'un organe sain. Une vaccination directe contre hépatite D n'est pas possible. Cependant, il y a un vaccination contre l'hépatite B qui protège également contre la hépatite D virus, car il ne peut se multiplier qu'en présence du virus de l'hépatite B.
Il est recommandé de se faire vacciner contre l'hépatite B. La vaccination est généralement administrée au 2ème, 4ème et 12ème mois de vie. Si la vaccination n'a pas été administrée chez l'enfant, 3 vaccinations doivent également être administrées à un âge plus avancé.
En règle générale, aucune vaccination de rappel n'est nécessaire. Le rappel n'est recommandé qu'en cas de risque élevé d'infection. C'est le cas, par exemple, si votre partenaire est infecté par l'hépatite B, si vous avez des contacts fréquents avec des personnes infectées par l'hépatite B (par exemple à l'hôpital) ou en cas de déficit immunitaire. Dans ces cas, une dose de rappel doit être prise tous les 10 ans.
