Synonymes au sens large
Hépatite B infection virale, inflammation du foie, inflammation du parenchyme hépatique, virale aiguë et chronique hépatite B, virus de l'hépatite B (VHB), infectieux jaunisse du virus de type B.
Définition de l'hépatite B
Hépatite Induite par le virus B foie l'inflammation est à déclaration obligatoire et est la cause la plus fréquente d'hépatite virale dans le monde. Chez environ 90% des personnes infectées, la maladie guérit sans conséquences. Dans les 10% restants, l'infection devient chronique et chez environ 1% des patients atteints d'hépatite B chroniquement infectés, foie la cirrhose et / ou le carcinome hépatocellulaire (CHC) se développe à la suite de l'inflammation permanente. Le traitement de l'hépatite B chronique est possible avec des médicaments dits viralstatiques, mais ne réussit pas toujours. Par conséquent, la vaccination préventive est la mesure la plus importante et la plus sûre pour éviter l'infection par l'hépatite B et la décimation des porteurs du virus en tant que source constante d'infection.
Fréquences
En Allemagne, 55% de toutes les hépatites virales sont causées par le VHB (virus de l'hépatite B) et la population est infectée à 0.2%. Dans le monde, 300 à 420 millions de personnes sont chroniquement infectées par le VHB, ce qui correspond à environ 5 à 7% de la population mondiale totale. Le nombre de personnes infectées et donc de porteurs potentiels de l'hépatite B est estimé à environ 600,000 XNUMX en Allemagne.
Chaque année, environ 50 à 60,000 2000 nouveaux cas sont ajoutés. Environ 0.5 personnes infectées meurent des suites de l'hépatite B chaque année. Chaque année, en moyenne XNUMX% de tous les patients atteints d'hépatite B chronique développent foie cellule cancer.
Symptômes de l'hépatite
Les symptômes des patients infectés par l'hépatite B varient considérablement. Environ 1/3 des patients ne développent jamais de symptômes (asymptomatiques) et la maladie reste souvent non détectée. Environ 1/3 des patients développent des symptômes généraux et non spécifiques de la maladie environ 60 à 120 jours après l'infection (période d'incubation), tels que maux de tête, fatigue, épuisement, perte d'appétit, perte de poids, fièvre, articulation et muscle douleur et une légère sensation de pression dans l'abdomen supérieur droit.
Ce processus est appelé «anictérique», car il n'y a pas de jaunissement de la peau et des yeux (ictère). Environ 1/3 des patients souffrant d'hépatite B développent jaunisse après les troubles généraux mentionnés ci-dessus, avec jaunissement du blanc des yeux et de la peau, décoloration des selles et assombrissement de l'urine (urine de bière). Cette forme dite «ictérique» commence après environ 3 à 10 jours, atteint son apogée après environ 1 à 2 semaines et disparaît généralement après 2 à 4 semaines.
La rapidité avec laquelle l'infection aiguë par l'hépatite B guérit et la gravité de l'évolution de la maladie dépendent de l'état général du patient. décomposition cellulaire Et l'âge. Par exemple, une infection aiguë à l'hépatite B chez l'adulte guérit complètement dans 90% des cas. L'infection par l'hépatite B chez les enfants, en revanche, conduit généralement à des évolutions bien pires de la maladie et n'est complètement guérie que dans 10% des cas.
Chez 90% des enfants, une infection aiguë se transforme en une hépatite B chronique (> 6 mois, le virus est détectable dans le sang). L'hépatite B chronique se caractérise par un développement favorisé d'un tissu conjonctif transformation du tissu hépatique (fibrose hépatique) et un foie rétréci (cirrhose du foie), ce qui entraîne un risque accru de cancer. Dans l'infection chronique par l'hépatite B, la fonction hépatique peut être de plus en plus altérée et, bien que chez quelques patients seulement, entraîne insuffisance hépatique.
La jaunisse est un symptôme typique de l'hépatite B, mais ne survient que chez environ 1/3 des patients infectés. Il suit généralement la première étape, dominée par grippe-comme des symptômes. La peau entière ou seulement les sclères (le blanc dans les yeux) peuvent jaunir. Cette coloration jaune est appelée jaunisse. Il dure plusieurs semaines puis disparaît complètement.
