Polyneuropathies dues à l'alcool
En outre diabète mellitus de type 2 («diabète»), l’abus d’alcool est l’une des causes les plus fréquentes de polyneuropathie. Les experts estiment que 15 à 40% de tous les alcooliques souffrent de polyneuropathie. L'alcool endommage donc les cellules nerveuses et est donc «neurotoxique».
Dans les abus chroniques ou à long terme, les personnes touchées développent généralement des sensations symétriques dans les deux jambes (en particulier dans le bas des jambes). Les patients se plaignent de picotements, brûlant et douleur dans les mollets ou les pieds. Souvent, des déficits moteurs s'ajoutent à cela, de sorte que les patients signalent des troubles de la marche ou des trébuchements fréquents.
Ces échecs sont généralement précédés d'une atrophie musculaire. Parfois, les petits muscles de la main peuvent également être affectés en premier. Dans le cas de l'alcool induit polyneuropathie, les patients transpirent également davantage sur la paume des mains et des pieds.
La peau devient de plus en plus fine et peut même développer des ulcères douloureux. Puisque la sensation est réduite, les patients développent souvent des plaies chroniques. Heureusement, avec l'abstinence stricte d'alcool, on peut observer une réduction lente mais presque complète des symptômes.
Dialyse patients atteints de un rein maladie en particulier se plaignent du veau nocturne crampes et pieds brûlants. Le modèle de distribution de la paralysie est symétrique. La polyneuropathie peut également survenir chez les patients atteints de foie échec.
La polyneuropathie peut survenir en relation avec des maladies héréditaires telles que porphyrie. Porphyrie est un trouble héréditaire de la synthèse de l'hème, un complexe avec du fer dans le rouge sang cellules. Cela mène à tachycardie, hypertension (hypertension) et sévère, semblable à une contraction douleurs abdominales (coliques).
Sur le plan neurologique, il s'agit soit d'un multiplex de mononeuropathie motrice, soit d'une paralysie symétrique des quatre extrémités. Selon la classification internationale, une distinction est faite entre les neuropathies héréditaires motrices sensibles et héréditaires sensibles. Le HMSN de type I est la forme hypertrophique («élargie») de l'atrophie musculaire, également connue sous le nom de maladie de Charcot-Marie-Tooth, généralement héréditaire.
C'est la plus fréquente des neuropathies héréditaires et se manifeste entre 10 et 30 ans. Elle se caractérise par une polyneuropathie symétrique, sensible et motrice avec atrophie du mollet («pattes de cigogne»), pied creux et la formation des orteils en marteau et une réduction précoce de la vitesse de conduction nerveuse motrice et sensible due à l'épaississement des cordes nerveuses. Le HMSN Type II est la forme neuronale de l'atrophie musculaire.
Sous cette forme, la vitesse de conduction nerveuse est normale par rapport au type I et le modèle de distribution peut également être asymétrique. Le HMSN de type III est hérité de manière récessive. Les cordons nerveux encore plus épaissis et la vitesse de conduction nerveuse encore plus réduite par rapport au type I. Le HMSN de type IV, syndrome de Refsum-Kahlke, est une polyneuropathie symétrique qui se propage des extrémités au tronc du corps.
Elle repose sur un trouble héréditaire récessif du métabolisme d'un certain acide gras (acide phytanique). Les symptômes comprennent des troubles du mouvement coordination (ataxie), nuit cécité (héméralopie), lésions de la rétine (dégénérescence rétinienne) et surdité. Dans ce type également, la vitesse de conduction nerveuse est considérablement retardée.
Les types HMSN V, VI et VII sont des formes rares associées à des symptômes oculaires. Le manque de perception de douleur (analgésie) entraîne des fractures, des blessures ou des mutilations osseuses. Dans les maladies du sang bateaux, qui s'accompagnent d'une inflammation du vaisseau sanguin mur d'un soi-disant vascularite, dommages au nerfs peut résulter d'une circulation sanguine ou d'une nutrition insuffisantes, entraînant une paralysie sensible et motrice, symétrique ou répartie selon le type de multiplex. De plus, des perturbations de l'état nutritionnel ou métabolique du corps peuvent survenir.
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