causes | Pneumothorax

Causes

La cause d'un primaire pneumothorax est généralement une rupture du alvéoles pulmonaires (en particulier dans l'emphysème). Pneumonie (pneumonie) et poumon cancer (carcinome bronchique) peut provoquer, entre autres, un pneumothorax. Ce tableau clinique peut également être causé par une mauvaise ponction pleurale (par exemple dans le cadre du diagnostic du liquide céphalo-rachidien) ou acupuncture traitements dans le poumon région.

Pneumothorax interne L'effondrement pulmonaire est causé, entre autres, par l'éclatement de alvéoles pulmonaires (par exemple en raison d'un manque de protéines), tandis qu'externe pneumothorax est causée, par exemple, par une côte cassée lorsque le poumon le tissu est perforé. De même, lorsque l'aiguille est insérée dans le cadre d'un ganglion blocage stellaire, la pointe du poumon peut être blessée et un pneumothorax peut être causé. L'insertion de l'aiguille lors d'un ganglion le blocage des étoiles peut également blesser la pointe du poumon et provoquer un pneumothorax.

Symptômes Plaintes

Parmi les symptômes sont: Dans un pneumothorax de tension, les poumons sont comprimés (pressés) et la partie médiane de la cavité thoracique dans laquelle le Cœur est localisé (décalage médiastin-médiastinal) est déplacé vers le côté sain opposé. La compression des poumons provoque également Respiration difficultés (dyspnée). Un autre symptôme de la pneumothorax de tension is choc. Il convient de noter à ce stade qu'il s'agit d'une urgence.

  • Essoufflement
  • Douleur thoracique et
  • Rapide Respiration (tachypnée).

Diagnostic

Pendant examen physique, un bruit de cognement plus sombre (dit hypersonique) et un Respiration le son est détecté au-dessus de la zone affectée. Au Radiographie, le pneumothorax peut être une découverte très impressionnante. Il est préférable de voir les résultats après l'expiration (image expiratoire).

Le poumon effondré est représenté par une réduction de la transparence (moins de noirceur) par rapport au côté sain. L'espace pleural, qui est maintenant rempli d'air, est noir foncé. Un dessin de navire (lignes blanches) n'est pas visible.

Dans le cas d'un pneumothorax de tension, le décalage médiastinal peut également être vu ici: Cœur l'ombre est déplacée. La tomodensitométrie (tomodensitométrie) montre une image similaire: le côté affecté est plus sombre (noir) que le côté sain, sur lequel le tissu pulmonaire intact est visible sous forme de dessins blanchâtres.L'air apparaît comme uniformément noir à la fois aux rayons X et au scanner (calculé tomographie). Dans les situations aiguës, les rayons X conventionnels offrent le moyen le plus rapide de trouver la cause des symptômes du patient, tels que l'essoufflement ou la crise circulatoire.

Ce n'est que si la cause du pneumothorax n'est pas claire que d'autres procédures de diagnostic doivent être envisagées. le Radiographie l'image est prise en position debout dans deux plans, c'est-à-dire de l'avant ou de l'arrière et du côté du patient. Même après un drainage thoracique système a été installé, un radiographie sert à vérifier la position optimale du tube dans le thorax.

  • Poumon gauche (banal)
  • Cœur
  • Poumon droit effondré
  • Air entre la fourrure du poumon

La tomodensitométrie (TDM) peut être utile comme outil de diagnostic en cas d'ambiguïtés dans les radiographies conventionnelles. Si, par exemple, on soupçonne une maladie sous-jacente responsable du pneumothorax, la tomodensitométrie peut être un outil révolutionnaire pour en déterminer la cause. En ce qui concerne le pneumothorax spontané déjà mentionné ci-dessus, la tomodensitométrie peut fournir un pronostic plus précis pour savoir si un tel cas peut se reproduire, car dans ce cas, des changements subtils dans le poumon peuvent être mieux visualisés que dans les radiographies conventionnelles.

Par rapport aux rayons X conventionnels, les images en coupe de la tomodensitométrie permettent une localisation plus précise de la cause. Ultrason l'examen chez un patient suspecté de pneumothorax n'est pas très efficace au début. En raison des propriétés techniques du ultrason procédure, l'air dans l'échographie interfère parfois avec l'examen proprement dit.

Il se comporte différemment s'il y a une augmentation du liquide dans la fente pleurale. Cela peut être facilement détecté. En général, les deux examens déjà mentionnés peuvent être préférés en cas de suspicion justifiée de pneumothorax. La radiographie normale fournit simplement la meilleure vue d'ensemble du problème.