Les cerveau se trouve bien protégé dans la cavité de l'os crâne. Dans le cas de troubles, il faut donc recourir à des procédures de diagnostic qui révèlent également indirectement les causes possibles et leur localisation. En plus de Radiographie ainsi que imagerie par résonance magnétique, un EEG (électroencéphalographie, cerveau examen des ondes) est bien adapté à cette fin dans de nombreux cas.
Électroencéphalogramme en cours d'utilisation
Les cerveau fonctionne sans cesse. Cette activité de grands groupes de cellules nerveuses est exprimée par des décharges électriques qui se manifestent par des fluctuations potentielles à la surface du cerveau, où elles peuvent être mesurées. A cet effet, plusieurs plaques métalliques sont fixées à la surface du crâne sous forme d'électrodes à intervalles spécifiques et les fluctuations de tension (potentiels électriques) dérivées entre elles sont enregistrées dans une image de courbe, l'électroencéphalogramme. L'abréviation EEG est utilisée à la fois pour l'examen global (électroencéphalographie) et l'image de la courbe produite (électroencéphalogramme).
Examen avec EEG
Parce que l'EEG est sans risque pour la personne examinée, il est effectué comme un examen de routine pour certaines conditions médicales. Dans ce contexte, il peut fournir des indications non spécifiques de maladies métaboliques. Inflammations, tumeurs ou troubles fonctionnels du cerveau apparaissent également souvent dans l'EEG. Chez les patients en coma, électroencéphalographie peut fournir des indications de troubles sous-jacents. L'EEG est la méthode d'examen de premier choix, en particulier chez les patients ayant une tendance aux crises d'épilepsie. Il peut être utilisé, par exemple, pour déterminer le lieu d'où proviennent les saisies. De plus, l'électroencéphalographie est un élément indispensable pour le diagnostic mort cérébrale.
Procédure de l'examen
Le patient ne doit pas avoir bu de boissons stimulantes telles que café, thé ou queue préalablement. Fraîchement lavé de gamme est un avantage. Le médecin doit être informé de la tablettes sont prises, car certains peuvent affecter la courbe de l'EEG. L'examen est indolore, inoffensif et peut être répété aussi souvent que nécessaire. Environ 20 électrodes sont placées uniformément sur le cuir chevelu. L'examen de routine dure environ une demi-heure au repos les yeux fermés. Entre les deux, on demande au candidat d'ouvrir les yeux, de les refermer et de respirer fortement.
Dans des cas particuliers, l'examen est réalisé sur 24 heures (EEG de longue durée, généralement avec un appareil portable) ou principalement pendant le sommeil (EEG de sommeil), parfois des méthodes de provocation telles que la privation de sommeil ou des flashs lumineux sont utilisés. Cela peut permettre de diagnostiquer une convulsivité accrue. De plus, un enregistrement vidéo peut être réalisé lors de l'examen (vidéo-EEG) pour voir si certains phénomènes, comme le clignotement, sont associés à une crise.
Évaluation de l'électroencéphalogramme
L'activité cérébrale électrique dépend du travail que fait le cerveau à un moment donné. Les courbes enregistrées chez les personnes éveillées et détendues (ondes alpha) ont un rythme différent de celui de l'activité mentale (ondes bêta), du sommeil ou de la maladie (ondes delta ou thêta). De plus, le motif de la courbe est différent chez les enfants que chez les adultes.
Lors de l'évaluation du modèle de courbe, le médecin regarde non seulement quelles courbes se produisent, mais aussi si elles sont déformées, quelle fréquence elles ont (c'est-à-dire à quelle vitesse ou à quelle vitesse elles courent) et si elles sont régulières ou forment certains modèles. De plus, il examine les courbes aux différents endroits du conduire et peut ainsi obtenir des indications sur une occurrence locale («constatation focale»), par exemple une tumeur, un trouble circulatoire ou une hémorragie.
Le facteur décisif dans l'évaluation est la vue d'ensemble, qui se compose des différents points. Ce n'est que dans de rares cas qu'un changement est si typique qu'il indique une maladie spécifique - par exemple, le cerveau inflammation causée par herpès virus provoque une courbe très spécifique. En cas de mort cérébrale aucune activité cérébrale n'est plus détectable - par conséquent, seules des lignes droites sont affichées dans l'EEG (zéro ligne EEG). Étant donné que l'heure de la mort est assimilée à la perte irréversible de la fonction cérébrale, un tel EEG de ligne zéro sur 30 minutes est l'une des conditions préalables indispensables pour déclarer un patient mort et, par exemple, retirer ses organes pour transplanter.
