À quel médecin les enfants ou les adultes suspects de TDAH doivent-ils s'adresser?
Le premier point de contact est le pédiatre pour les enfants et le médecin de famille pour les adultes. Avec suffisamment d'expérience, les deux peuvent poser le diagnostic et initier le traitement. En cas de doute, cependant, ils dépendent du psychologue ou psychiatre et d'autres spécialistes, comme TDAH est une maladie très complexe avec une grande variété de symptômes. Non seulement le diagnostic mais aussi la thérapie sont très diversifiés et nécessitent la coopération de différents spécialistes. Une implication précoce des différentes disciplines est donc souhaitable.
Fréquence d'occurrence
En raison des différentes manifestations externes, parfois beaucoup plus désagréables TDAH, elle est généralement diagnostiquée plus fréquemment et, en règle générale, plus rapidement. Selon les études actuelles, la fréquence des TDAH est supposé représenter entre 3 et 10% de la population, avec 3 à 6% de la population âgée de 6 à 18 ans (3 à 4% d'enfants en âge de fréquenter l'école primaire, environ 2% d'adolescents).
Le rapport entre le TDAH et le TDAH est estimé à environ 1/3 à 2/3, de sorte qu'une fréquence de TDAH de 2 à environ 7% peut être supposée. Des études ont également montré que les garçons sont touchés par la MA (H) D environ 7 fois plus souvent que les filles. Même chez les adultes, AD (H) S ne doit pas être réduit.
On suppose qu'environ 1% de la population adulte souffre de MA (H) S, bien que les études et les enquêtes montrent des différences spécifiques à chaque pays. Cependant, il n'est pas possible de déterminer pourquoi il existe des différences spécifiques à chaque pays, car non seulement les différences réelles, mais aussi l'état différent de la recherche scientifique jouent un rôle. Des études de jumeaux pourraient confirmer qu'une composante génétique de la MA (H) S ne peut pas être discutée et que des jumeaux identiques sont généralement affectés ensemble par la symptomatologie correspondante.
Vue historique de l'ADHS
Historiquement connue est l'histoire du philipp agité, qui a été publiée pour la première fois en 1846 par Heinrich Hoffmann, un médecin de Francfort. On dit souvent que Hoffman lui-même souffrait du syndrome de l'agitation ou du moins voulait attirer l'attention sur lui. C'est peut-être vrai, mais il faut aussi se rappeler qu'il voulait peut-être simplement créer un facteur de divertissement avec son livre.
Cela pourrait être confirmé par le fait que Hoffman n'était pas encore neurologue au moment de la rédaction de son livre. Alors que dans le livre pour enfants on souriait encore aux mauvaises habitudes, dans les années suivantes, la recherche des causes a commencé. Similaire à l'histoire de dyslexie, il y a différentes directions qui ont été prises, différentes opinions et points de vue.
Parallèles à l'histoire de dyslexie deviennent apparentes: les causes possibles sont acceptées, révoquées, postulées à nouveau. Dans les années 30, on a découvert plutôt par hasard que des médicaments spéciaux calmaient les enfants hyperactifs. Wilhelm Griesinger, un Berlin psychiatre, expliquait en 1845 que les enfants hyperactifs ne peuvent pas traiter les stimuli externes dans le cerveau de manière appropriée et donc des problèmes / écarts par rapport à la norme doivent être présents dans la zone du cerveau.
Depuis, même alors, il y a eu des discussions controversées, des contre-opinions se sont rapidement développées. On a ainsi tenté de relativiser les propos de Griesinger et attribué les problèmes à un développement hâtif («hypermétarmorphose»). Au début du XXe siècle, l'éducation s'est vu confier une grande responsabilité.
Des groupes ont surgi qui ont classé les enfants hyperactifs comme difficiles à éduquer. Dans les années 60, un cerveau le trouble a été supposé être la cause du TDAH et traité en conséquence. Dès 1870, l'héritage n'est pas exclu, mais une pression sociale croissante est également signalée.
Les vertus de plus en plus importantes comme la ponctualité, l'ordre, l'obéissance,… ne pouvaient pas être accomplies par tous les enfants de la même manière. Plus tard, l'approche multi-causale (= causée par de nombreux facteurs) est devenue de plus en plus populaire: divers facteurs ont été considérés comme la cause de son développement: dysfonctionnement cérébral minimal (MCD, une forme de cerveau dommages), l'hérédité (transmission génétique), les conséquences résultant du changement de société. Depuis les années 90, l'approche explicative neurobiologique, qui est décrite ci-dessous, est apparue comme une autre cause possible.
Cependant, on peut également supposer que plusieurs facteurs jouent un rôle dans sa manifestation. D'abord et avant tout, le changé enfance, mais aussi le changement de situation familiale. Les tentatives scientifiques pour expliquer cela ont été faites dans tous les domaines de la médecine, de la psychologie, mais aussi de la pédagogie.
Peut-être faut-il se rappeler, cependant, qu'il ne peut y avoir de solution idéale classique valable pour tout le monde. Les problèmes sont très individuels et nécessitent donc une thérapie individuelle pour le TDAH. Jusqu'à aujourd'hui, deux positions contraires et extrêmes ont été maintenues en principe. Il s'agit d'une part de ceux qui croient que la MA (H) S devrait en principe être traitée avec des médicaments et d'autre part de ceux qui pensent qu'un objectif ne peut être atteint que par une thérapie et des mesures éducatives modifiées et que les médicaments doivent être évités. La plupart des formes de thérapie d'aujourd'hui peuvent être trouvées entre ces deux points de vue.
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