Trouble de la déglutition (dysphagie): ou autre chose? Diagnostic différentiel

Malformations congénitales, déformations et anomalies chromosomiques (Q00-Q99).

  • Malformations congénitales telles que fente lèvre, fente palatine, fente larynx.
  • Rétrognathie congénitale - déplacement congénital vers l'arrière du mâchoire inférieure.
  • Maladie de Hirschsprung (MH; synonyme: megacolon congenitum) - maladie génétique avec à la fois hérédité autosomique récessive et occurrence sporadique; maladie qui, dans la plupart des cas, est le dernier tiers de la côlon (sigmoïde et rectum) du gros intestin atteint; appartient au groupe des aganglionoses; manque de ganglion cellules («aganglionose») dans la zone du plexus sous-muqueux ou myentérique (plexus d'Auerbach) conduit à une hyperplasie des cellules nerveuses en amont, entraînant une augmentation acétylcholine Libération. En raison de la stimulation permanente des muscles de l'anneau, il en résulte ainsi une contraction permanente de la partie touchée de l'intestin.La MH est relativement fréquente avec 1: 3,000 1 - 5,000: XNUMX XNUMX naissances, les garçons sont jusqu'à quatre fois plus souvent touchés que filles.
  • Atrésie œsophagienne - œsophage génétiquement non créé.
  • Pharyngien («appartenant à la gorge (pharynx)») ou cervical («appartenant à la cou“) Malformations (par exemple lymphangiomes / tumeurs bénignes (hamartome) du système lymphatique bateaux).

Système respiratoire (J00-J99)

  • Épiglottite (inflammation de l'épiglotte)
  • Pharyngite (pharyngite)
  • Rétropharyngée abcès - accumulation de pus situé entre la paroi postérieure du pharynx et la colonne vertébrale.
  • Amygdalite (inflammation du manel)

sanguins, organes hématopoïétiques - système immunitaire (D50-D90).

  • Syndrome de Plummer-Vinson (synonymes: dysphagie sidéropénique, syndrome de Paterson-Brown-Kelly) - complexe de symptômes de troubles trophiques (anomalies muqueuses, rhagades buccales (larmes dans le coin de la bouche), cassant ongles ainsi que de gamme, brûlant des langue, et la dysphagie (dysphagie) due à des défauts muqueux majeurs) spécifiquement causée par carence en ferL’ condition est un facteur de risque de développement de l'œsophage cancer (cancer de l'œsophage).
  • Sarcoïdose (synonymes: maladie de Boeck; maladie de Schaumann-Besnier) - maladie systémique de tissu conjonctif comprenant granulome formations, affectant principalement les poumons, lymphe nœuds et peau.

Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques (E00-E90).

Peau et sous-cutanée (L00-L99).

  • Maladies de cloques mucocutanées, sans précision.

Système cardiovasculaire (I00-I99).

  • Apoplexie (accident vasculaire cérébral) - au moins 50% de tous les patients atteints d'AVC ischémique ou hémorragique souffrent de dysphagie
  • Compression vasculaire, sans précision.

Maladies infectieuses et parasitaires (A00-B99).

  • Angine Plaut-Vincent - forme relativement rare de amygdalite (inflammation des amygdales) avec ulcération pseudomembraneuse (ulcération) du pharynx et des amygdales (végétations adénoïdes).
  • Charbon (charbon)
  • Botulisme - intoxication avec des symptômes de paralysie causés par toxine botulique.
  • La maladie de Chagas - maladie infectieuse (principalement) en Amérique du Sud, causée par Trypanosoma cruzi et transmise par des punaises prédatrices.
  • Modifications inflammatoires causées par
    • Virus tel que herpès simplex, virus varicelle-zona.
    • Bactéries non spécifiées
    • Des mycoses non spécifiées (infections fongiques) sont causées
  • Poliomyélite (polio).
  • Syphilis - maladie infectieuse sexuellement transmissible.
  • Tabes dorsalis (neuroles; neurosyphilis).
  • Tétanos
  • Amygdalite (inflammation des amygdales)
  • Rage (rage, Lyssa)
  • Trichinellose (trichines)

Foie, vésicule biliaire et bile conduits - pancréas (K70-K77; K80-K87).

  • Pseudokyste pancréatique (chambres remplies de liquide dans le pancréas) avec extension médiastinale et compression de l'œsophage distal (œsophage)

Bouche, œsophage (œsophage), estomacet l'intestin (K00-K67; K90-K93).

  • Éosinophile oesophagite (EoE); jeunes hommes atteints de diathèse allergique; principaux symptômes: dysphagie, obstruction du bolus ("occlusion par une bouchée »- généralement des bouchées de viande), douleur de poitrine Remarque: au moins six biopsies œsophagiennes doivent être obtenues à différentes hauteurs pour le diagnostic.
  • Reflux gastro-œsophagien (synonymes: RGO, reflux gastro-œsophagien; reflux gastro-œsophagien (RGO); reflux gastro-œsophagien (reflux gastro-œsophagien); reflux gastro-œsophagien; œsophagite par reflux; reflux; œsophagite par reflux; œsophagite peptique) - inflammation de l'œsophage (œsophagite) causé par le reflux anormal (reflux) des sucs gastriques acides et d'autres contenus gastriques (11%)
  • Sphincter œsophagien hypercontractile / œsophage casse-noisette - trouble de la motilité de l'œsophage.
  • Maladie de Crohn - maladie inflammatoire chronique de l'intestin; il progresse généralement par rechutes et peut toucher tout le tube digestif; caractéristique est l'affection segmentaire de la muqueuse intestinale (muqueuse intestinale), c'est-à-dire que plusieurs segments intestinaux peuvent être affectés, qui sont séparés par des sections saines les unes des autres
  • Troubles de la motilité de l'œsophage.
  • Formation de voile / anneau non spécifiée dans l'œsophage.
  • L'oesophagite (inflammation de l'œsophage; par exemple, bisphosphonates, médicament anti-inflammatoire non stéroïdien, AINS; potassium chlorure.
  • Oesophagien achalasie - dysfonctionnement du sphincter œsophagien inférieur (muscles œsophagiens) avec incapacité à se détendre; c'est une maladie neurodégénérative dans laquelle meurent les cellules nerveuses du plexus myentérique. Au stade final de la maladie, la contractilité des muscles œsophagiens est endommagée de manière irréversible, de sorte que les particules alimentaires ne sont plus transportées dans le estomac ainsi que conduire à un dysfonctionnement pulmonaire en passant dans la trachée (trachée). Jusqu'à 50% des patients souffrent de maladies pulmonaires ("poumon«) Dysfonctionnement résultant d'une microaspiration chronique (ingestion de petites quantités de matière, par exemple des particules alimentaires, dans les poumons). Symptômes typiques de achalasie sont: Dysphagie (dysphagie), régurgitation (régurgitation de nourriture), tousser, gastro-œsophagien reflux (reflux de acide gastrique dans l'œsophage), dyspnée (essoufflement), douleur de poitrine (douleur thoracique) et perte de poids; comme achalasie secondaire, elle est généralement le résultat d'une néoplasie (néoplasme malin), par exemple, un carcinome cardiaque (cancer des entrée des estomac).
  • Spasme œsophagien - spasmes musculaires dans l'œsophage.
  • Varices oesophagiennes - dilatation des veines de l'œsophage; survenant principalement dans la cirrhose du foie.
  • Radiation oesophagite - les modifications de l'œsophage causées par le rayonnement (rayonnement thérapie).
  • Strictures (rétrécissement de haut grade) dans le tractus gastro-intestinal supérieur (tractus gastro-intestinal).
  • Le diverticule de Zenker est un diverticule de l'hypopharynx (pharynx) et non de l'œsophage, comme cela est souvent mal déclaré; c'est un diverticule de pulsion et un pseudodiverticulum - débordement de la paroi postérieure du pharynx à la jonction avec l'œsophage (9%)

Système musculo-squelettique et tissu conjonctif (M00-M99).

  • Syndrome de CREST (calcinose cutanée, Syndrome de Raynaud, trouble de la motilité oesophagienne, sclérodactylie, télangiectasie; synonyme: systémique limité sclérodermie, lSSc) - maladie appartenant au groupe des collagénoses.
  • dermatomyosite - maladie du groupe des collagénoses qui affecte le peau et les muscles et est principalement associé à des douleur sur le mouvement (20%).
  • Corps d'inclusion myosite (65 à 86% des cas).
  • Exostoses (bénignes tumeurs osseuses).
  • Myopathie métabolique - maladies musculaires causées par des processus métaboliques.
  • Myopathies indéfinies (maladies musculaires).
  • Polymyosite - maladie appartenant au groupe des collagénoses; il s'agit d'une maladie inflammatoire systémique du muscle squelettique avec infiltration lymphocytaire périvasculaire. (30 à 60%)
  • Syndrome de Sjögren (groupe de syndromes sicca) - maladie auto-immune du groupe des collagénoses conduisant à une maladie inflammatoire chronique des glandes exocrines, le plus souvent des glandes salivaires et lacrymales; les séquelles ou complications typiques du syndrome de la sicca sont:
    • Kératoconjonctivite sèche (syndrome de l'œil sec) en raison d'un manque de mouillage de la cornée et conjonctive comprenant liquide lacrymal.
    • Augmentation de la susceptibilité à carie due à la xérostomie (sèche bouche) en raison d'une diminution de la sécrétion salivaire.
    • Rhinite sèche (muqueuses nasales sèches), enrouement et chronique tousser irritation et altération de la fonction sexuelle due à la perturbation de la production de glande muqueuse du voies respiratoires et les organes génitaux.
  • Sclérodermie - maladie du groupe des collagénoses associée au durcissement de tissu conjonctif de la peau seule ou de la peau et les organes internes (notamment tractus digestif, poumons, Cœur et les reins).
  • Spondylophytes (ventraux; éperons osseux poussant vers l'œsophage) sur les corps vertébraux de la colonne cervicale.
  • Spondylite hyperostotique (maladie de Forestier) - maladie de la colonne vertébrale dégénérative idiopathique; formation d'hyperostoses prononcées (augmentation pathologique de la substance osseuse) sur les surfaces antérieure et latérale des corps vertébraux et pontage en forme de fermoir des espaces discaux intervertébraux, ce qui entraîne une suspension de la mobilité dans les sections touchées
  • Spondylarthrite cervicale (inflammation des vertèbres cervicales).

Néoplasmes - maladies tumorales (C00-D48)

  • Adénocarcinomes (carcinome de Barrett).
  • Névrome acoustique (AKN) - tumeur bénigne provenant des cellules de Schwanńs de la partie vestibulaire du VIII. Nerf crânien, auditif et vestibulaire nerfs (nerf vestibulocochléaire), et est situé dans l'angle cerveletopontin ou dans le canal auditif. Névrome acoustique est la tumeur à angle cerveletopontin la plus courante. Plus de 95% de tous les AKN sont unilatéraux. En revanche, en présence de neurofibromatose type 2, névrome acoustique se produit généralement bilatéralement. [Symptôme tardif]
  • Tumeurs malignes, sans précision (les plus fréquentes: œsophagien cancer/cancer de l'oesophage; en outre: carcinome bronchique, carcinome gastrique, carcinome du pharynx, carcinome thyroïdien).
  • Néoplasmes bénins, sans précision (p. Ex., Léiomyomes, fibromes, tumeurs à cellules granulaires).
  • Carcinome métastases (tumeurs filles).

Psyché - système nerveux (F00-F99; G00-G99) (causes neurologiques: 11%).

  • La sclérose latérale amyotrophique (abréviation: SLA; synonymes: sclérose latérale amyotrophique ou sclérose latérale myatrophique appelée, anglais: aussi Neurone moteur Maladie; également syndrome de Lou Gehrig ou d'après le premier descripteur de la maladie de Jean-Martin Charcot Charcot) - maladie dégénérative du moteur système nerveux; il y a des dommages progressifs et irréversibles ou une dégénérescence des cellules nerveuses (neurones) responsables des mouvements musculaires.
  • Abus d'alcool (alcoolisme)
  • Apoplexie - initiale chez au moins 50% de tous les patients atteints de accident vasculaire cérébral.
  • Chorée de Huntington (synonymes: chorée de Huntington ou La maladie de Huntington; ancien nom: danse de Saint-Guy) - trouble génétique à héritage autosomique dominant caractérisé par des mouvements involontaires et non coordonnés accompagnés d'un tonus musculaire flasque.
  • Démence, sans précision (20-30% des cas).
  • Troubles des nerfs crâniens, sans précision.
  • Dysautonomie familiale - trouble congénital caractérisé par un dysfonctionnement du système autonome système nerveux.
  • Dysphagie fonctionnelle - classification voir ci-dessous.
  • Syndrome de Globus (lat. Globus hystericus ou Globus pharyngis) ou sensation de globus (sensation de grosseur) - se caractérise principalement par la sensation d'avoir une boule dans la gorge avec une déglutition autrement sans entrave et peut-être aussi une respiration plus mauvaise
  • Syndrome de Guillain-Barré (GBS; synonymes: polyradiculonévrite idiopathique, syndrome de Landry-Guillain-Barré-Strohl); deux cours: démyélinisante inflammatoire aiguë polyneuropathie ou polyneuropathie démyélinisante inflammatoire chronique (maladie du système nerveux périphérique); polynévrite idiopathique (maladies de multiples nerfs) des racines nerveuses spinales et des nerfs périphériques avec paralysie ascendante et douleur; survient généralement après des infections.
  • Syndrome de Lambert-Eaton - maladie auto-immune entraînant une faiblesse musculaire et une perte réflexe.
  • La méningite (méningite).
  • Maladie de Parkinson (paralysie tremblante) - Les syndromes de Parkinson sont la deuxième cause la plus fréquente de dysphagie; au cours de la maladie, la dysphagie survient dans jusqu'à 80% des cas
  • La sclérose en plaques (MS) - maladie démyélinisante du moelle épinière.
  • Vous souffrez de Myasténie grave (MG; synonymes: myasthenia gravis pseudoparalytica; MG); maladie neurologique auto-immune rare dans laquelle anticorps contre l' acétylcholine les récepteurs sont présents, avec des symptômes caractéristiques tels qu'une faiblesse musculaire anormale dépendante de la charge et indolore, une asymétrie, en plus de localement également une variabilité temporelle (fluctuation) au cours des heures, des jours, resp. Semaines, une amélioration après les périodes de récupération ou de repos; on peut différencier cliniquement un purement oculaire («concernant l'oeil»), un facio-pharyngé (face (Faciès) et un pharynx (pharynx)) accentués et une myasthénie généralisée; environ 10% des cas montrent déjà une manifestation enfance.
  • La dystrophie myotonique (synonymes: myotonie dystrophique ou maladie de Curschmann-Steiner) - forme de maladie musculaire myotonique avec faiblesse musculaire, opacité du cristallin et hypogonadisme (hypofonction gonadique); l'hérédité est autosomique dominante.
  • Phagophobie - peur d'avaler.
  • Poliomyélite (polio)
  • Syndrome du postpolio - groupe de maladies pouvant survenir après poliomyélite.
  • Paralysie cérébrale (enfants)

Symptômes et résultats cliniques et de laboratoire anormaux non classés ailleurs (R00-R99).

  • Altération de la conscience, sans précision
  • «Dysphagie non spécifique» sans autres signes ou symptômes (55%)
  • Urémie (présence de substances urinaires dans le sang au-dessus des valeurs normales).
  • La xérostomie (bouche sèche)

Blessures, empoisonnements et autres conséquences de causes externes (S00-T98).

  • Corps étranger (jeunes enfants tousser fréquemment).
  • Lésion cérébrale, sans précision
  • Blessures nerveuses, sans précision
  • Modifications postopératoires, non précisées (p. Ex., condition après une intervention chirurgicale pour front ainsi que cou tumeurs).
  • Lésion cérébrale traumatique (TCC).
  • Brûlures
  • Blessures, chimiques, thermiques, etc.

Médicament

Pollution de l'environnement - intoxications (empoisonnement).

  • Alcool
  • Toxine botulique

Plus loin

  • Corps étranger
  • Intubation à long terme
  • Stress
  • Brûlures (alcalis, acides)
  • Xérostomie (bouche sèche; par exemple, en raison du syndrome de Sjögren (syndrome de Sicca; siccus lat.: sec; maladie auto-immune du groupe des collagénoses, qui affecte principalement les glandes salivaires) ou après parotidectomie / ablation du glande parotide).