Quelles valves cardiaques artificielles sont disponibles?
Un artificiel Cœur valve se compose essentiellement de deux éléments. D'une part, il y a une armature qui est entourée de polyester (plastique). Ce cadre forme la transition entre la valve et l'humain Cœur.
À l'intérieur de l'échafaudage se trouve une valve en métal. Il existe différents types de vannes. Une distinction doit être faite entre trois modèles différents.
Les différents types de valves présentent chacun des avantages et des inconvénients en raison de leurs tailles et propriétés mécaniques différentes et conviennent donc à différents groupes de patients. Les trois types de valves déclenchent le déclic typique de la prothèse, où vous entendez le feuillet de valve frapper l'anneau de valve.
- Il y a l'artificiel Cœur valve, qui se compose d'un disque basculant. Le représentant le plus important de ce type de valve est la prothèse Björk-Shiley.
- Il existe également des volets à double aile comme le St. Jude Medical.
- Le troisième type de volet est appelé volet à bille. Le plus connu d'entre eux est le robinet à tournant sphérique Rigid Edwards.
OP - Insertion de la valve cardiaque
Il existe maintenant différentes manières d'insérer une valve cardiaque artificielle. Une option reste la chirurgie majeure à cœur ouvert, dans laquelle le Pecs et le cœur sont ouverts pour retirer la valve affectée et insérer la nouvelle valve cardiaque artificielle. Au cours de la chirurgie ouverte majeure, le patient est sous anesthésie générale.
La Pecs est ouvert en coupant à travers le sternum pour accéder au cœur derrière elle. La plupart des opérations sont effectuées sur un cœur non battant. Au lieu de cela, le soi-disant machine cœur-poumon prend en charge la fonction.
Dès que la nouvelle valve artificielle est insérée, le cœur recommence à battre. Une autre méthode est la procédure dite mini-invasive, dans laquelle la valve artificielle est insérée comme un stent via les artères inguinales dans le système vasculaire, puis avancé vers le cœur. Cependant, cela n'est possible que lors du remplacement du la valve aortique, car il est situé à la sortie du cœur, qui est atteint via le système vasculaire artériel.
La méthode non invasive dans laquelle la valve est insérée via la voie inguinale artère s'appelle TAVI. TAVI signifie transcatheter la valve aortique implantation. Le nouvel artificiel la valve aortique est inséré via un cathéter cardiaque.
Le cathéter est avancé sur le système vasculaire jusqu'à son point d'insertion, où il déplie la valve cardiaque artificielle. Cela se fait pendant que le cœur bat. La nouvelle valve presse l'ancienne valve défectueuse contre le mur. valves cardiaques est effectuée sous anesthésie générale.
Il en résulte une décomposition cellulaire risque, indépendamment de l'intervention chirurgicale, qui augmente également avec l'âge et un nombre croissant de maladies antérieures (en particulier dans le système cardiovasculaire). De plus, le thorax doit être ouvert pendant l'opération pour assurer l'accès au cœur. Afin d'insérer la valve cardiaque artificielle, le cœur doit s'arrêter pendant un certain temps.
A cet effet, la personne concernée est connectée à un machine cœur-poumon, qui effectue le pompage fonction du cœur. Le cœur peut alors être immobilisé avec des médicaments. Depuis le machine cœur-poumon est une procédure très courante, les risques ici sont plutôt faibles, même s'il s'agit d'une intervention très sévère dans les propres fonctions de l'organisme.
Scier ou couper ouvrir le Pecs est également une grande pression sur le corps. Il existe également un risque de saignement ou d'infection au niveau de la plaie et autour du cœur. Les infections peuvent également survenir plus tard, lorsque les bactéries se fixent à la valve cardiaque artificielle.
Le temps passé à l'hôpital se compose initialement du jour d'admission, qui est généralement un jour après l'opération. L'opération est suivie de deux à trois jours en unité de soins intensifs pour surveiller la fonction cardiaque. Ceci est suivi d'un séjour dans un service cardiologique normal d'environ deux semaines.
Dans la plupart des cas, le séjour à l'hôpital est immédiatement suivi d'une réadaptation en milieu hospitalier, qui à son tour dure encore trois à quatre semaines. Au total, un séjour hospitalier de six à sept semaines doit être présumé. La rééducation après une valve cardiaque artificielle a généralement lieu directement après le séjour à l'hôpital.
Il existe différents points focaux qui sont traités au cours de la réhabilitation. Physiothérapie, gymnastique et de l'aptitude l'entraînement est utilisé pour améliorer les performances physiques. Il existe un programme éducatif sur la nutrition et les médicaments. Problèmes psychologiques tels que l'anxiété, Dépression et prolongé douleur sont également traités.
