Perte auditive, Connu comme hypacousie dans le jargon technique, se réfère à une limitation de l'audition. Elle affecte de plus en plus de personnes et peut aller d'une déficience légère à complète perte auditive. Certains symptômes ne sont perceptibles que pendant un certain temps, d'autres sont permanents. Perte auditive peut avoir de nombreuses causes. Cela vient souvent avec l'âge du patient ou à la suite d'une maladie ou d'une exposition au bruit. Dans certains cas, la perte auditive est également héréditaire. Un diagnostic provisoire simple et rapide peut être fait à l'aide des outils disponibles dans le cabinet du médecin de famille. Divers tests de diapason, par exemple, donnent au médecin des indications fiables sur la partie de l'oreille qui pourrait causer un trouble auditif. Ces tests utilisant des diapasons incluent le test Weber.
Qu'est-ce que le test Weber?
Un test de diapason qui est utilisé quotidiennement dans les cabinets de médecins en raison de sa méthode d'application simple est le test de Weber. L'expérience Weber est un test de diapason qui est utilisé quotidiennement dans les cabinets de médecins en raison de sa méthode d'application simple. Il porte le nom d'Ernst Heinrich Weber. En tant que professeur d'anatomie et de physiologie à Leipzig, il a attiré l'attention sur cette méthode dès 1834. En tant que test standard dans l'oreille, nez et la médecine de la gorge pour examiner un trouble auditif, cette méthode peut être utilisée pour isoler rapidement et efficacement les causes possibles de la perte auditive. La perte auditive peut être causée par des troubles de la canal auditif, dans l'oreille moyenne ou interne, mais aussi au centre de la voie auditive. Selon le lieu d'origine du trouble, la perte auditive est divisée en trouble de la perception sonore (lésion de l'oreille interne ou de la zone du nerf auditif) et du trouble de la conduction sonore (altération de la oreille moyenne ou externe canal auditif). L'ampleur d'une déficience auditive peut aller d'une légère perte auditive à la surdité. Le test de Weber permet un bon diagnostic de la perte auditive unilatérale et est particulièrement adapté pour différencier la perte auditive conductrice et neurosensorielle. L'examen est une procédure simple et indolore et appartient aux procédures de test dites subjectives, car elle dépend de la coopération active du patient. Dans la plupart des cas, le test de Weber permet de déterminer de quelle partie de l'oreille un trouble auditif est causé. Pour ce test auditif d'orientation clinique, le médecin utilise un diapason.
Fonction, effet et objectifs
À l'aide du diapason, le médecin est en mesure d'identifier et de localiser différents problèmes d'audition. Cette méthode est basée sur la théorie de la conduction sonore de Mach: en cas de surdité conductrice, si la propagation du son à travers la chaîne ossiculaire est perturbée, le son arrivant au oreille moyenne via la conduction osseuse y reste piégée et n'est pas transmise. Pour le diagnostic, le médecin utilise le même diapason qu'un musicien utilise pour accorder son instrument. Il vibre dans la hauteur de concert a à 440 hertz. Le médecin peut l'utiliser pour examiner si une tonalité produite avec le diapason est transmise par le front os et perçue par le patient. Le diapason est mis en vibration et placé sur la couronne du patient front avec le pied. Le son est ensuite transmis aux oreilles internes via la conduction osseuse. S'il n'y a rien de mal à l'audition, les vibrations du diapason sont enregistrées également dans les deux oreilles. En cas de problème, le son apparaît plus fort dans une oreille que dans l'autre. De cette manière, des perturbations de la conduction aérienne peuvent être identifiées, par exemple un rétrécissement du conduit auditif ou une perte d'intensité dans le oreille moyenne. Dans ce cas, la personne affectée rapporte avoir entendu le son particulièrement fort pour l'oreille avec laquelle elle entend moins bien. Ce phénomène est facile à comprendre: si vous couvrez une oreille, vous entendez votre propre parole particulièrement fort dans cette oreille. Par son interprétation correcte, le test de Weber permet une classification orientée du type de perte auditive. Un patient auditif normal ou un patient avec une perte auditive égale entend le ton du diapason avec les deux oreilles également fort après l'avoir placé sur le crâne. Le patient avec une audition normale enregistre également le ton du diapason comme le même dans les deux oreilles. Il a donc l'impression de l'entendre au milieu de la front. Le son n'est pas latéralisé, c'est-à-dire qu'il n'est pas dirigé d'un côté. Si le patient déclare qu'il entend la tonalité d'un côté, cela s'appelle la latéralisation. Dans ce cas, il existe un trouble auditif unilatéral ou asymétrique.Dans le cas d'un trouble de perception sonore unilatéral, le son est perçu plus fort par l'oreille interne qui entend mieux, de sorte que le patient se latéralisent vers l'oreille saine. Cependant, en cas de surdité conductrice unilatérale, le son est entendu plus fort dans l'oreille affectée, généralement à la stupéfaction du patient. La perte auditive conductrice se produit lorsque le son n'est pas transmis dans l'oreille externe ou moyenne. Cela peut être causé par cérumen ou un milieu infection de l'oreille. S'il y a une perte auditive conductrice, le son est perçu plus fort dans l'oreille affectée. En cas de surdité neurosensorielle, le son est mieux reçu dans l'oreille non atteinte. La perte auditive neurosensorielle peut être causée par des lésions de l'oreille interne, du nerf auditif ou cerveau. Le diagnostic dans ce cas peut être perte auditive aiguë, la maladie de Ménière (maladie de l'oreille interne), lésion de l'oreille interne ou du nerf auditif, névrome acoustique (une tumeur bénigne au niveau vestibulaire et auditif nerfs) ou une blessure traumatique d'un crâne base fracture. Souvent, une perte auditive neurosensorielle aiguë peut également être déclenchée dans le cadre d'un traumatisme par explosion ou se développer sans causes connues. Le déclencheur le plus courant de la perte auditive conductrice est un bouchon céruminal, ou cérumen. Les principaux symptômes sont un perte auditive aiguë accompagné d'une sensation de pression à l'oreille douleur.
Risques, effets secondaires et dangers
En cas de latéralisation dans le test de Weber, le médecin effectuera un suivi avec un autre test de diapason, le test de Rinne. Cela permet de réduire davantage la cause de la perte auditive et de la déterminer avec plus de précision. Le test du diapason est sûr pour décomposition cellulaire.
