Diagnostics pour une myocardite suspectée
Chaque diagnostic médical commence par le antécédents médicaux. Ici, les symptômes mentionnés ci-dessus sont demandés, et l'importance est également attachée à un éventuel déclencheur de la maladie (rhume, grippe-comme une infection). Ensuite, le examen physique est au premier plan.
Ici, une attention particulière est portée à la rétention d'eau. Ceux-ci peuvent être détectés dans les jambes ainsi que éventuellement dans les poumons. Arythmie cardiaque peut être diagnostiqué en écoutant le Cœur.
Cœur les souffles surviennent en particulier dans la phase de tension du cœur, appelée systole. Si la péricarde est également affecté par l'inflammation, un frottement dit péricardique (frottement des deux feuilles du péricarde l'une contre l'autre) peut être entendu. Une autre étape de diagnostic est l'ECG.
Les arythmies cardiaques sont le plus facilement détectées ici, et une localisation possible du Cœur problème peut également être effectué. En règle générale, un sang l'échantillon est également examiné en laboratoire. Ici, l'attention est portée aux enzymes.
Cependant, nous recherchons également virus or les bactéries cela peut avoir causé le problème. De plus, l'imagerie (Radiographie, cœur ultrason, IRM cardiaque) peut être révolutionnaire. Pour le diagnostic final, un biopsie est prélevé sur le muscle cardiaque.
Les changements qui apparaissent dans l'ECG en cas de myocardite sont aussi variés que les symptômes avec lesquels la maladie se fait sentir. Si un arythmie cardiaque est présent, il est particulièrement facile à détecter dans l'ECG. Il peut se manifester sous la forme d'un simple tachycardie (rythme cardiaque trop rapide).
Mais aussi une soi-disant arythmie peut indiquer une perturbation du rythme. Cela provoque une tension supplémentaire dans les ventricules entre les battements cardiaques normaux. Dans l'ECG, les courants électriques du cœur sont conduits à différentes positions. Cela permet de très bien visualiser et localiser les perturbations de la conduction d'excitation et / ou de la régression.
Similaire à un infarctus du myocarde, un soi-disant segment ST Dépression ou la négation de l'onde T peut également se produire. Ceux-ci indiquent également une conduction d'excitation perturbée. Si une partie du cœur n'est plus du tout atteinte par l'excitation électrique, cela s'appelle un cuisse bloque.
Un bloc de branche gauche signifie donc que le ventricule gauche ne reçoit plus de signaux électriques et n'est donc plus coordonnée et ne se contracte plus. Pendant myocardite, diverses valeurs dans le sang sont modifiés. D'une part, ceux-ci incluent des indicateurs qui indiquent des lésions cardiaques et, d'autre part, les tests de laboratoire révèlent souvent les déclencheurs de la maladie.
Cardiaque enzymes sont parmi les sang des valeurs propres au cœur. Ceux-ci sont libérés dans la circulation sanguine lorsque les cellules cardiaques sont endommagées. Ce sont le CK, le CK-MB et le troponine-T.
En plus de ces marqueurs cardiaques plutôt non spécifiques, le BNP peut également être élevé, ce qui peut indiquer l'apparition de l'insuffisance cardiaque. Si une infection virale est un déclencheur possible, il vaut la peine d'effectuer une sérologie virale, car l'agent pathogène se trouve souvent dans le sang. Si inflammation du muscle cardiaque est suspectée, radiographies et cardiaque ultrason sont les méthodes d'imagerie de choix.
Les deux peuvent être effectués rapidement et peuvent fournir des indications initiales de myocardite. Si la suspicion de myocardite est confirmée par les examens, une IRM (imagerie par résonance magnétique) du cœur doit être réalisée. L'image entière est composée de nombreuses images individuelles prises à différents niveaux. Ainsi, avec la technologie moderne, même une reconstruction virtuelle en trois dimensions du cœur est possible. À l'aide des images IRM, la myocardite peut être diagnostiquée et l'évolution de la maladie peut également être surveillée au moyen de plusieurs images.
