Bronchoscopie: traitement, effets et risques

Une bronchoscopie est une procédure d'examen et de traitement utilisée en médecine humaine. Il s'agit d'insérer un endoscope dans les bronches, ce qui permet aux médecins traitants de poser des diagnostics précis ou d'effectuer certaines procédures dans cette région. La procédure est relativement douce pour le patient et de nos jours est généralement effectuée sans anesthésie.

Qu'est-ce qu'une bronchoscopie?

La bronchoscopie consiste à insérer un endoscope dans les bronches, ce qui permet aux médecins traitants de poser des diagnostics précis ou d'effectuer certaines procédures dans cette région. Par bronchoscopie, on entend par médecin l'insertion d'un endoscope dans les bronches humaines à des fins de diagnostic ou de traitement. Cette procédure est connue depuis la fin du XIXe siècle, même si elle n'était initialement utilisée que pour éliminer les corps étrangers. En bronchoscopie, un tube fin (appelé endoscope) est inséré dans le nez or bouche, dans la trachée et dans les bronches. Une caméra peut alors être insérée pour obtenir une image précise du condition des bronches. Des échantillons de tissus peuvent également être prélevés de cette manière. Alors que dans le passé, on utilisait principalement des endoscopes rigides, la médecine repose aujourd'hui sur des dispositifs flexibles. Ceux-ci sont plus polyvalents et également plus confortables pour le patient à utiliser. Étant donné que les endoscopes ne mesurent que 2 à 3 mm de diamètre, ils peuvent également être utilisés sur les nourrissons.

Fonction, effet et objectifs

La bronchoscopie peut être utilisée à diverses fins. Dans le cas d'une utilisation diagnostique, la procédure est effectuée pour évaluer le condition des bronches et / ou pour confirmer ou exclure la maladie. En particulier, les cancers des poumons (poumon tumeurs) peuvent être détectés de manière fiable de cette manière. UNE biopsie, un échantillon de tissu, peut également être utile pour diagnostiquer diverses maladies. À cette fin, de minuscules instruments chirurgicaux sont insérés dans les bronches via l'endoscope, qui sont actionnés à l'extérieur par du personnel médical formé à cet effet. Ces instruments sont également utilisés lorsque la bronchoscopie est réalisée à des fins thérapeutiques. Par exemple, les corps étrangers qui ont été inhalés accidentellement peuvent être retirés (ceci est particulièrement fréquent chez les jeunes enfants). Des croissances telles que les soi-disant ecchymose peut également être retiré avec peu d'effort à l'aide de la bronchoscopie. Si le patient est actuellement ventilé artificiellement, la position du tube nécessaire à cet effet peut être corrigée lors d'une bronchoscopie. L'endoscope fin peut également être facilement inséré puis retiré pendant respiration artificielle. L'endoscope peut également être utilisé pour rincer les bronches si cela est nécessaire en raison d'une formation excessive de mucus. S'il y a cancer dans l' poumon/ zone bronchique, la bronchoscopie peut également être utilisée pour le rayonnement local thérapie pour augmenter les chances de guérison. L'utilisation d'un endoscope rigide ou flexible pour la bronchoscopie dépend de l'objectif individuel. Bien que les tubes flexibles soient maintenant principalement utilisés, un endoscope rigide peut être nécessaire dans certaines circonstances, par exemple, pour retirer un corps étranger, ce qui est souvent difficile avec un tube flexible.

Risques, effets secondaires et dangers

Les risques potentiels de la bronchoscopie résident principalement dans le risque de blessure pour le patient. L'utilisation d'endoscopes rigides en particulier cause à plusieurs reprises des blessures aux personnes sensibles muqueuse, car ils peuvent se heurter et causer des dommages même lorsqu'ils sont utilisés avec beaucoup de précaution. Cela entraîne des saignements, qui peuvent être plus ou moins sévères. Réactions de type crampe du voies respiratoires or larynx peut également être déclenchée par bronchoscopie, en particulier avec un équipement rigide. En revanche, le risque de blessure est plutôt faible lors de l'utilisation d'endoscopes flexibles. De plus, l'utilisation d'endoscopes rigides, qui ont également un diamètre plus grand que leurs variantes flexibles, est perçue par les patients comme très inconfortable. Pour cette raison, les bronchoscopies avec endoscopes rigides sont toujours effectuées sous anesthésie. Cela implique certains risques, en particulier pour les patients ayant une maladie antérieure, mais anesthésie est également toujours un fardeau pour les personnes en parfaite santé, et doit être évitée si possible. Fondamentalement, cependant, la bronchoscopie est une procédure de routine dans le monde d'aujourd'hui, entraînant des complications plus graves que dans de très rares cas.