Un prophylactique mastectomie est l'ablation préventive du tissu mammaire. Cette procédure est effectuée principalement chez les femmes qui ont un risque génétique accru de cancer du sein. Par la suite, les seins peuvent être restaurés à l'aide de implants afin qu'aucun changement ne soit visuellement visible.
Qu'est-ce que la mastectomie prophylactique?
Un prophylactique mastectomie est l'ablation préventive du tissu mammaire. Cette procédure est effectuée principalement chez les femmes qui ont un risque génétique accru de cancer du sein. Les experts comprennent une prophylactique mastectomie être une intervention chirurgicale dans laquelle le tissu de la glande mammaire est complètement enlevé sans la présence d'une raison médicale spécifique. En conséquence, il s'agit d'une chirurgie préventive (prophylactique). La plupart des patients sont des femmes, mais dans certains cas, les hommes peuvent également subir une telle opération. Des tests peuvent être utilisés pour déterminer si une personne présente un risque génétiquement accru de cancer du sein. Si un risque gène est détecté et / ou s'il y a déjà des cas de sein cancer dans la famille, il est possible de retirer le tissu glandulaire à titre préventif pour éviter le développement d'un cancer. En parallèle, suppression du ovaires pour la même raison est également possible chez les femmes. Il existe différents types de mastectomie prophylactique, qui implique l'ablation complète ou partielle du tissu mammaire. La variante utilisée dépend principalement des souhaits du patient. La mastectomie prophylactique doit être évitée sans un conseil complet et des preuves génétiques positives comme mentionné précédemment.
Fonction, effet et objectifs
La mastectomie prophylactique est pratiquée lorsqu'une patiente (ou patiente; jusqu'à 1% de tous les cancers du sein surviennent chez l'homme) présente un risque accru de cancer du sein cancer. S'il y a déjà plusieurs cas connus de sein cancer dans la famille de la personne touchée, il est possible de se soumettre à des tests génétiques dans un centre spécialisé dans le sein et cancer de l'ovaire. Le résultat de ce test montre si la patiente est porteuse de l'un des gènes de risque modifiés et a donc également un risque significativement accru de développer un cancer du sein à l'avenir. Si cela est détecté, une discussion détaillée avec les experts a lieu. Par la suite, le patient a la possibilité de décider pour ou contre une mastectomie prophylactique. Dans cette procédure, le tissu de la glande mammaire est retiré afin que les cellules cancéreuses ne puissent pas s'y former. La procédure appartient au domaine de l'oncologie (médecine du cancer). Le patient peut choisir entre différentes options chirurgicales et reconstructives. D'une part, le sein peut être retiré complètement; les médecins appellent cela une mastectomie radicalement modifiée. le lymphe les ganglions sont également supprimés afin d'exclure la possibilité d'un cancer. La reconstruction du sein n'est pas prévue. Pour cette raison, de nombreux patients optent pour une mastectomie subtucan avec reconstruction simultanée. Que ce soit ou non le mamelon est retenu dépend des souhaits individuels du patient. Une fois le tissu retiré, le sein est reconstruit au cours de la même procédure. Cette partie est particulièrement cruciale pour le psychisme et l'estime de soi du patient, car l'absence du sein en tant que caractéristique féminine peut souvent conduire à des problèmes psychologiques plus tard. La reconstruction est souvent réalisée en utilisant les propres tissus du patient. Dans ce cas, peau ainsi que les tissus musculaires et adipeux sont prélevés sur les fesses, les cuisses ou l'abdomen du patient et utilisés pour former un «nouveau» sein. Même si ce type de chirurgie est relativement complexe, des résultats très satisfaisants peuvent être obtenus. Alternativement, le sein peut être reconstruit à l'aide d'un implant en silicone, qui est implanté sous le peau à la place du tissu de la glande mammaire manquant. Dans ce cas, le temps opératoire est nettement plus court, ce qui signifie que la procédure est moins stressante pour l'organisme. À condition que de haute qualité et anatomiquement adapté implants sont utilisés, des résultats visuellement bons peuvent également être obtenus à l'aide de ces corps étrangers.
Risques, effets secondaires et dangers
Une mastectomie prophylactique est une intervention chirurgicale et comporte donc naturellement déjà certains risques.Un examen détaillé du patient et une constitution physique appropriée sont donc des conditions préalables à l'intervention. Surtout la reconstruction des seins avec du tissu autologue est une grande contrainte pour le corps, car la chirurgie est effectuée à plusieurs endroits en même temps et donc plusieurs sites potentiels de inflammation sont présents. La guérison prend généralement un peu plus de temps, car plusieurs et plus blessures sont impliqués. En revanche, avec un tissu autologue, il n'y a pas de risque de rejet, comme cela peut se produire lors de l'insertion d'un implant en silicone. Si grave et permanent douleur, gonflement et inflammation se produire après l'opération, l'implant doit être retiré. S'il reste dans le sein, il n'est pas rare qu'une fibrose capsulaire se produise, une gélule qui se développe à la suite d'une réaction à un corps étranger et qui peut provoquer douleur. Si le patient renonce reconstruction mammaire, il faut s'attendre à une déficience psychologique, car les seins sont généralement considérés comme une caractéristique féminine typique et les femmes sans seins se considèrent souvent comme «non féminines». Un accompagnement thérapeutique approprié est ici conseillé. La mastectomie prophylactique est une procédure controversée parmi de nombreuses personnes, car elle est réalisée sans besoin médical réel sur la base d'un soupçon génétique. L'ablation du sein féminin représente un changement majeur pour le corps, c'est pourquoi les gens s'opposent souvent à la chirurgie. En fait, cependant, c'est à la discrétion de chaque patiente si elle décide pour ou contre une mastectomie prophylactique. Il est important d'avoir des conseils personnalisés de la part de professionnels de la santé compétents ainsi qu'une formation complète.
