Définition
La reconstruction mammaire implique la reconstruction plastique d'un sein. Diverses méthodes peuvent être utilisées pour cela. La reconstruction mammaire peut être réalisée en utilisant les propres tissus du patient ou des implants artificiels. La procédure qui convient à un patient dépend de sa situation physique.
Indication
La reconstruction mammaire est réalisée en particulier chez les patientes cancer du sein et enlèvement (mastectomie) du sein malade. Pour des raisons esthétiques et psychologiques, la patiente exprime souvent le souhait de restaurer la forme initiale du sein, y compris mamelon. Une reconstruction d'un ou des deux seins peut également être réalisée après des malformations congénitales. De plus en plus fréquemment, les seins sont également retirés par mesure de précaution si, par exemple, une prédisposition familiale existe. Dans ce cas, les seins sont reconstruits avec des implants ou le propre tissu corporel du patient.
Heure de l'opération
La reconstruction mammaire peut être réalisée lors de la même opération que l'ablation mammaire, ou elle peut être réalisée à une date ultérieure. La procédure la plus appropriée dépend d'un certain nombre de facteurs. D'une part, le bon moment dépend du type de cancer et la thérapie résultante.
Une reconstruction immédiate du sein ne peut généralement être réalisée que si le cancer le traitement est également complété par l'ablation du sein. Si la mastectomie est suivi par chimiothérapie ou radiothérapie pour traiter le cancer, il est conseillé d'attendre encore six mois jusqu'à ce qu'une opération puisse être planifiée en raison de cicatrisation. Étant donné que des aspects principalement psychologiques sont impliqués dans cette décision, cette fois peut également être pontée avec un implant. De nombreux patients se sentent plus à l'aise pour restaurer l'état normal le plus rapidement possible. Par la suite, une reconstruction avec les propres tissus du patient peut encore être réalisée.
Les préparatifs
L'opération doit être réalisée par un gynécologue et un chirurgien plasticien. Une bonne coopération planifiée permet également d'obtenir un résultat optimal. Souvent, le chirurgien plasticien est impliqué dans le traitement du patient dès le diagnostic de cancer du sein.
De cette manière, le médecin apprend à connaître la patiente, ses souhaits et ses préoccupations, et la patiente peut construire une confiance en ses médecins traitants. De plus, la patiente doit être informée suffisamment tôt de l'opération prévue, à la fois de l'ablation du sein et de la possibilité d'une reconstruction. En collaboration avec les médecins traitants, la bonne méthode sera trouvée pour le patient.
En plus d'une examen physique, le patient reçoit une explication complète. Cela devrait inclure les différentes méthodes de reconstruction, les avantages et inconvénients respectifs et les complications et les risques pouvant survenir. De plus, la patiente sera informée de son comportement avant l'opération.
Dix jours avant l'opération, le patient ne doit prendre aucun sang-d'amincissement des médicaments et doit également éviter nicotine et l'alcool. Dans le même temps, le patient doit informer le médecin des médicaments réguliers et des allergies ou d'autres maladies. Après la consultation, il devrait y avoir suffisamment de temps pour que le patient réfléchisse à nouveau à tout et clarifie les questions en suspens lors d'un éventuel rendez-vous ultérieur. Pour de nombreux patients, un accompagnement psychologique peut être très utile. Ici, elle peut partager ses peurs et ses inquiétudes possibles, mais aussi être préparée professionnellement pour les situations à venir.
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