L'œil humain est un mécanisme complexe et hautement fonctionnel, dont l'opérabilité dépend de la nature et de l'interaction de ses différentes parties. Comme on le sait, l'œil, c'est-à-dire le globe oculaire, est intégré dans une orbite osseuse presque conique. Le globe oculaire, qui est soutenu par des coussinets adipeux et entouré par les muscles oculaires, est fermé à l'avant par la cornée, qui se fond dans le conjonctive, contre la chambre antérieure derrière elle, qui est remplie d'un fluide clair et qui, à son tour, est délimitée à l'arrière par la couleur différente iris les élève ouverture.
Voir à travers les yeux
Les appareils les plus couramment utilisés en ophtalmologie sont probablement la lampe à fente et l'ophtalmoscope. Derrière ça iris, le cristallin sépare la chambre antérieure de l'intérieur de l'œil, qui est complètement rempli par le corps vitré clair. Ce corps vitré assure une pression interne constante et se situe devant la rétine photosensible. La vision normale dépend désormais de la taille du globe oculaire, de la position de la lentille, etc. Comme cela est bien connu, les erreurs dans cette interaction peuvent être corrigées par des lunettes ou des lunettes prescrites individuellement. Cependant, cela nécessite une connaissance précise des conditions à l'intérieur de l'œil. Pour un diagnostic approprié, le médecin a besoin, en plus de solides connaissances, de nombreux SIDA, qui fascinent certains patients lorsqu'ils entrent dans la salle d'examen.
Méthodes de traitement
Les appareils les plus couramment utilisés sont probablement la lampe à fente et l'ophtalmoscope. De nombreux changements pathologiques dans le segment antérieur de l'œil qui ne sont pas visibles à l'œil seul deviennent visibles pour le médecin sous le faisceau lumineux collecté (focalisé) de la lampe à fente. Jusqu'au milieu du siècle dernier, il n'était pas possible de voir à l'intérieur de l'œil pour y diagnostiquer également des changements pathologiques. Ce n'est qu'avec l'invention révolutionnaire de l'ophtalmoscope par Helmholtz que les médecins ont pu examiner directement l'intérieur de l'œil. Comme beaucoup de grandes inventions, celle-ci est basée sur ce qui est en fait un principe assez simple et simple. La lumière est projetée dans l'œil pour être examinée à travers un miroir rond, légèrement incurvé, réfléchi à la arrière de l'œil et dirigé à travers un petit trou au centre du miroir dans l'œil du médecin examinateur. Ainsi, la paroi postérieure de l'œil s'étale devant le médecin. Il peut voir le entrée du cordon optique dans l'œil, la rétine contenant les cellules sensorielles et le sang bateaux, vérifiez leur condition, puis déterminez son les mesures. Néanmoins, même l'ophtalmoscope, sans lequel le moderne ophtalmologiste est à peine imaginable, a des limites à son champ d'application. La condition préalable à un examen avec un ophtalmoscope est un segment antérieur clair et transparent de l'œil. Si, cependant, la cornée ou le cristallin est obscurci par une maladie ou une blessure et est ainsi devenu opaque, l'ophtalmoscope échouera également. Une connaissance précise de l'œil interne est cependant particulièrement importante dans le cas de telles maladies. Par example, greffe de cornéeou cataracte la chirurgie n'est utile et prometteuse que si la rétine, la partie de l'œil qui reçoit les impressions sensorielles, reste indemne. Si la rétine a été détachée pendant une période de temps plus longue et par conséquent n'a pas été correctement nourrie, l'œil ne retrouverait pas sa vue même après que l'opacification ait été supprimée. Dans ce cas, le patient pourrait être épargné de vains espoirs et du fardeau de la chirurgie.
Examen échographique
Il y a quelques décennies à peine, les médecins n'avaient aucun moyen de détecter un tel décollement de la rétine avant la chirurgie. Seule l'utilisation de ultrason le diagnostic lui a donné l'occasion de «voir» derrière la cornée trouble ou le cristallin. Ultrason est le terme utilisé pour décrire les ondes sonores qui dépassent la limite de l'audibilité humaine, c'est-à-dire ont une fréquence (nombre d'oscillations par seconde) supérieure à 16,000 8. Ces hautes fréquences, que nous travaillons généralement avec 15 à XNUMX millions d'oscillations, par seconde, sont générées par des plaques de quartz oscillantes mises en mouvement à l'aide d'impulsions électriques. L'application de l'échographie dans le diagnostic médical repose sur
les résultats du sondage en écho. Contrairement au son audible, ultrason est difficile à conduire dans l'air. Il était donc auparavant utilisé dans des milieux solides et liquides, par exemple pour déterminer la profondeur de la mer ou pour tester des matériaux. Si une onde ultrasonique frappe perpendiculairement une interface entre deux milieux, par exemple d'eau et le fond marin, partiellement réfléchi, revient à l'émetteur et peut être lu sur un écran ici. Le temps écoulé entre l'impulsion émise et le retour de l'onde réfléchie peut être utilisé pour calculer la profondeur de la mer. Le diagnostic échographique en ophtalmologie fonctionne désormais également selon ce principe, puisque l'œil est plus facilement accessible à cette technique d'examen que tout autre organe humain. Dans ce cas, l'œil doit être considéré comme un d'eau-Sphère remplie avec une frontière très régulière, à laquelle la technique d'écholocation précitée peut être transférée sans difficulté. L'appareil à ultrasons utilisé en médecine se compose de la partie alimentation, de l'émetteur, du récepteur et du système d'affichage. Alors que l'émetteur génère des impulsions électriques qui sont envoyées au transducteur placé sur l'œil, ce dernier convertit les impulsions en ultrasons et les envoie à l'objet à examiner. Les ondes sonores réfléchies sont à nouveau captées par le transducteur, converties et envoyées à l'appareil. Un moniteur ou un ordinateur rend les ondes sonores réfléchies par le arrière de l'œil visibles et les affiche graphiquement sous forme de courbe d'écho. Un examen échographique est inoffensif, car l'œil n'a pas besoin d'être chirurgicalement
pour ouvrir l'œil. Le patient s'allonge sur un canapé et fixe une flèche projetée au plafond avec l'œil sain afin que l'œil reste le plus immobile possible pendant l'examen. Une fois que l'œil à examiner a été désensibilisé avec quelques gouttes anesthésiques, le transducteur est placé légèrement sur l'œil. L'examen se déroule alors dans plusieurs directions, c'est-à-dire que le transducteur est placé successivement en différents points, mais toujours de telle sorte que le faisceau sonore, dirigé par le centre de l'œil, frappe perpendiculairement la paroi postérieure de l'œil. Le résultat est immédiatement lu sur l'appareil et enregistré photographiquement ou numériquement. Parmi les maladies pouvant être diagnostiquées par échographie, une a déjà été mentionnée, à savoir le décollement de la rétine, qui peut conduire à l'extinction de la vision. Dans ce cas, un fluide a pénétré entre la rétine détachée flottant dans le corps vitré et la paroi postérieure de l'œil, ce qui ne donne pas d'écho sur l'ordinateur, mais fait apparaître l'écho rétinien à un endroit où il ne devrait normalement pas apparaître. Une autre condition les tumeurs oculaires peuvent être détectées par échographie. Ils proviennent du tissu dense de la tumeur. L'échogramme d'une ancienne hémorragie oculaire est très similaire. Les deux se distinguent par une méthodologie d'examen appropriée, par exemple par une puissance d'émission différente. Il est même possible d'utiliser l'écholocation pour calculer la hauteur d'une tumeur déjà détectée dans l'œil et aussi pour déterminer la longueur totale du globe oculaire. En outre, les corps étrangers dans l'œil peuvent être déterminés et d'autres examens peuvent être effectués. Ainsi, depuis un certain temps, cette méthode a permis de révéler l'intérieur de l'œil, jusqu'alors invisible dans le cas d'une opacité, à un examen précis, enrichissant ainsi l'ophtalmologie d'une autre option diagnostique intéressante.
