Tumeurs odontogènes: tests diagnostiques

Le diagnostic d'une tumeur odontogène est généralement posé sur la base des antécédents du patient, de l'évolution clinique et examen physique. Plus loin diagnostic des dispositifs médicaux peut être nécessaire pour diagnostic différentiel.

Diagnostic obligatoire des dispositifs médicaux

  • Radiographies

Optionnel diagnostic des dispositifs médicaux - en fonction des résultats du antécédents médicaux, examen physique, diagnostic de laboratoire - pour la clarification du diagnostic différentiel.

  • Tomographie numérique de volume (TVP) - procédure d'imagerie radiologique qui fournit une représentation tridimensionnelle de l'anatomie des dents, des mâchoires et du visage crâne, qui peut apporter une contribution significative au diagnostic préopératoire et post-traumatique.
  • Tomodensitométrie (TDM) [myxome odontogène]
  • Imagerie par résonance magnétique (IRM) [myxome odontogène]

Caractéristiques radiologiques

  • Améloblastome
    • Destruction principalement multiloculaire de l'os de la mâchoire.
    • Si uniloculaire: bonne démarcation, radiotransparente de manière homogène.
    • Résorptions aux racines dentaires possibles.
    • Périphérique: érosion superficielle de l'os
  • Tumeur odontogène adénomatoïde (AOT).
    • Délimitation nette de la zone environnante
    • Calcification possible
    • Peut-être kystique
  • Fibrome améloblastique
    • Bien circonscrit
    • Radiotransparence uni- ou multiloculaire (75%) (radio-opacité).
    • Souvent comme un kyste folliculaire
  • Fibromyxome (myxome odontogène]
    • Uniloculaire ou multiloculaire (principalement).
    • Limite nette modérée ou partiellement inexistante
    • "Des bulles de savon"
  • Kyste odontogène calcifiant
    • Circonscrit
    • Uniloculaire
    • Radio-transparence avec inclusion de structures radio-opaques.
    • Partiellement avec dent retenue
  • Tumeur odontogène épithéliale calcifiante (KEOT).
    • Ostéolyse fortement circonscrite (résorption osseuse).
    • Radiolucences irrégulières unicompartimentales ou multicompartimentales
    • Radio-clarté intercalée de taille variable - foyers radio-opaques dus à l'amyloïde minéralisé.
    • En association avec des dents sans éruption: Radioopacités près de la couronne de la dent
  • Odontomes
    • odontome complexe
      • Radioopacité solitaire plus ou moins amorphe
      • Souvent à proximité d'une dent incluse (découverte fortuite)
    • odontome composé
      • Plusieurs plus petites structures dentaires rudimentaires
  • Cimentoblastome bénin
    • image pathognomonique:
      • Au départ plutôt radiotransparent, puis radio-opaque.
      • Surtout rond
      • Fondu à la racine d'une dent: la racine est principalement indétectable dans l'opacité (manque de pénétrabilité et de perméabilité)
      • Frange radiotransparente étroite
      • Jusqu'à 5 cm de diamètre