Les antécédents médicaux (antécédents de maladie) représentent un élément important dans le diagnostic de la fièvre Q. Antécédents familiaux Quel est l'état de santé général des membres de votre famille ? Histoire sociale Quelle est votre profession? Avez-vous beaucoup de contacts avec les animaux ? Antécédents médicaux/antécédents systémiques actuels (plaintes somatiques et psychologiques). As-tu de la fièvre? Si oui, quoi… Query Fever: Antécédents médicaux
Maladies infectieuses et parasitaires (A00-B99). Infections par d'autres agents pathogènes, sans précision. Symptômes et résultats cliniques et de laboratoire anormaux non classés ailleurs (R00-R99) Fièvre de cause incertaine
Les maladies ou complications les plus importantes qui peuvent être associées à la fièvre Q sont les suivantes : Système respiratoire (J00-J99) Pneumonie (pneumonie) Système cardiovasculaire (I00-I99) Endocardite (méningite) – survient dans la fièvre Q chronique (le plus fréquent et complication tardive dangereuse). Myocardite (inflammation du muscle cardiaque). Péricardite (inflammation du péricarde) Maladies infectieuses et parasitaires (A00-B99). Chronique … Query Fever: complications
Un examen clinique complet est la base pour sélectionner d'autres étapes de diagnostic : Examen physique général – y compris la tension artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille ; plus loin : Inspection (visualisation). Peau, muqueuses et sclérotique (partie blanche de l'œil). Auscultation (écoute) du cœur. Examen des poumons Auscultation (écoute) des poumons Bronchophonie (vérification de la transmission de … Query Fever: examen
Paramètres de laboratoire de 2e ordre - en fonction des résultats de l'anamnèse, de l'examen physique et des paramètres de laboratoire obligatoires - pour une clarification diagnostique différentielle. Détection d'anticorps (CFT, IFT, ELISA) – anticorps anti-phase II en cas d'infection aiguë ; Anticorps anti-phase II dans l'infection chronique. Détection d'agents pathogènes par culture cellulaire, PCR (laboratoire spécial). Petite formule sanguine Paramètres inflammatoires – … Query Fever: test et diagnostic
Cible thérapeutique Élimination des agents pathogènes Évitement des complications Recommandations thérapeutiques Antibiose (antibiothérapie) ; substance active et durée du traitement selon la situation : Infection aiguë : l'agent de première intention est la doxycycline (tétracycline). infection chronique : traitement d'association d'un an avec de la doxycycline et une quinolone (groupes 3 et 4) ou de la rifampicine. Association thérapeutique alternative d'un an : doxycycline et hydroxychloroquine (antipaludiques). … Query Fever: Thérapie médicamenteuse
Diagnostics facultatifs des dispositifs médicaux - en fonction des résultats de l'anamnèse, de l'examen physique, des diagnostics de laboratoire et des diagnostics obligatoires des dispositifs médicaux - pour une clarification du diagnostic différentiel. Échographie abdominale (examen échographique des organes abdominaux) – pour le diagnostic de base. Électrocardiogramme (ECG ; enregistrement de l'activité électrique du muscle cardiaque). Échocardiographie (écho ; échographie cardiaque) – pour … Query Fever: tests de diagnostic
Pour prévenir la fièvre Q, il faut veiller à réduire les facteurs de risque. Facteurs de risque comportementaux Contact étroit avec les animaux, en particulier Boucher Éleveur d'animaux Personnes impliquées dans le traitement des peaux d'animaux Personnes travaillant en médecine vétérinaire Personnel de laboratoire Mesures prophylactiques Éviter le contact direct avec des animaux/produits animaux infectés. Respecter les mesures établies par la médecine vétérinaire pour la manipulation… Query Fever: Prévention
Les symptômes et plaintes suivants peuvent indiquer une fièvre Q : Symptômes initiaux Fièvre élevée (- 40 °C). Frissons Toux sèche Myalgie (douleurs musculaires) Douleurs dans les membres Maux de tête, en particulier au niveau du front Symptômes survenant au cours de l'évolution Hépatite (inflammation du foie), granulomateuse. Ictère (jaunisse) (rare). Méningo-encéphalite (inflammation combinée du cerveau (encéphalite) et des méninges (méningite)), aseptique ; peut-être … Query Fever: symptômes et plaintes
Pathogenèse (développement de la maladie) La transmission de la bactérie gram-négative Coxiella burnetii, de la famille des Rickettsiaceae, se fait par les poussières infectieuses (même sur de longues distances), mais peut aussi se faire par contact direct avec l'animal infecté. Les animaux nouveau-nés sont particulièrement contagieux. La transmission par les aliments tels que les produits à base de lait cru est en principe possible. Horizontale et verticale interhumaine… Query Fever: causes
Mesures générales Respect des mesures générales d'hygiène ! En cas de fièvre : Alitement et repos physique (même si la fièvre n'est que légère ; si la douleur et la lassitude des membres surviennent sans fièvre, l'alitement et le repos physique sont également nécessaires, car une myocardite/une inflammation du muscle cardiaque peut survenir en raison de la infection). Fièvre inférieure à 38.5… Query Fever: Thérapie
