La phénytoïne est un médicament classé en médecine comme anticonvulsivant. Il est principalement utilisé pour traiter deux tableaux cliniques différents: épilepsie et arythmie cardiaque.
Candidature
En ce qui concerne épilepsie, la phénytoïne est utilisée à la fois pour le traitement des crises aiguës et pour le traitement à long terme. Cependant, depuis quelques années, la phénytoïne a été prescrite moins fréquemment dans le traitement des crises aiguës, car les préparations plus récentes ont moins d'effets secondaires et d'interactions avec d'autres médicaments. Dans cardiologie, la phénytoïne est principalement utilisée lorsque le tableau clinique du ventricule tachycardie est présent (cela signifie un nombre excessif de battements par minute Cœur chambres).
Ventriculaire tachycardie est généralement causée par une intoxication par la digitaline, le poison de la digitale. Dans son mode d'action, la phénytoïne est très similaire à lidocaïne, un médicament avec lequel anesthésie locale peut être induit. Les deux substances bloquent un sodium canal dans la membrane des cellules nerveuses, une structure indispensable à la génération et à la transmission d'informations (y compris les informations d'un douleur stimulus) dans le système nerveux. La phénytoïne est métabolisée dans le foie et excrété par les reins.
Les effets secondaires
En relation avec la prise de phénytoïne, certains effets secondaires sont connus: étourdissements, Nystagmus (mouvements oculaires spontanés incontrôlables), vision double ou ataxie (perturbation des mouvements coordination) sont rapportés. En outre, il peut également y avoir nausée, polyneuropathie (troubles sensoriels diffus dus à des dommages système nerveux), élargissement de la voie orale muqueuse et hirsutisme (corps augmenté de gamme chez les femmes). Aussi à propos sang troubles de la formation, lymphe maladies des nœuds, foie dysfonctionnement et réactions allergiques.
Interactions
En ce qui concerne les interactions de la phénytoïne avec d'autres médicaments, la distinction suivante peut être faite: Il existe des substances qui augmentent le taux d'ingrédients actifs de la phénytoïne dans le sang tels que sulfonylurées (couramment utilisé pour traiter les diabétiques de type II), la cimétidine (un médicament anti-allergique), antibiotiques, médicaments pour le traitement de tuberculose et médicaments psychotropes tel que benzodiazépines et les antidépresseurs dits tricycliques (un certain groupe de médicaments améliorant l'humeur). Cet effet est également connu pour les médicaments contre rhumatisme, l'anesthésique Halothane et Disulfiram, utilisé dans le sevrage alcoolique. Les substances qui abaissent le niveau d'ingrédient actif de la phénytoïne sont l'alcool et d'autres médicaments antispasmodiques tels que carbamazépine, phénobarbital et primidone.
Cependant, la phénytoïne elle-même peut également réduire l'efficacité d'autres médicaments si elle est prise en même temps. Ceci est connu pour: les contraceptifs («la pilule»), antibiotiques tel que doxycycline, certains antidépresseurs, anticoagulants et vérapamil, qui est utilisé pour soulager Cœur troubles du rythme. La phénytoïne ne doit pas être prise dans les cas suivants: En cas de grossesse, foie maladies, moelle osseuse maladies, insuffisance cardiaque et / ou en cas de soi-disant syndrome des sinus malades (arythmie cardiaque, qui survient généralement après des dommages au nœud sinusal des Cœur).
