Tendinite ou ténosynovite

Tendinite (ténosynovite): causes

Pathogenèse (développement de la maladie) Dans la ténosynovite, des modifications inflammatoires se produisent dans la zone de la gaine tendineuse. Étiologie (causes) Causes biographiques Facteurs hormonaux Déséquilibre hormonal (ménopause, contraceptifs oraux (« la pilule »), grossesse, allaitement). Causes comportementales Surutilisation chronique de l'articulation Causes dues à la maladie Goutte (→ tendovaginite comme expression de la goutte chronique). Maladies rhumatismales Post-traumatiques – par exemple, … Tendinite (ténosynovite): causes

Tendinite (ténosynovite): thérapie

Mesures générales Protection de l'articulation touchée Thérapie locale avec de la glace ou des compresses froides Éviter la charge initiale Méthodes thérapeutiques non chirurgicales conventionnelles Analgésiques (analgésiques) Aides médicales Bandages Physiothérapie (y compris physiothérapie) Iontophorèse (également iontophérèse) - procédure d'absorption des médicaments par le la peau en utilisant un faible courant électrique continu.

Tendinite (ténosynovite): symptômes, plaintes, signes

Les symptômes et les plaintes suivants peuvent indiquer une ténosynovite : Symptômes principaux Douleur de pression Limitation fonctionnelle Autres symptômes Tendovaginite sténose (synonymes : tendovaginite sténosans de Quervain ; maladie de Quervain ; tendovaginite de Quervain ; « pouce de femme au foyer », digitus saltans/doigt rapide ; claquement de doigt) : bombement circonscrit épaississement du tendon en amont du ligament annulaire ; les nodules tendineux sont palpables lors de la flexion et de l'extension du doigt Présentation clinique : … Tendinite (ténosynovite): symptômes, plaintes, signes

Tendinite (ténosynovite): antécédents médicaux

Les antécédents médicaux (antécédents de maladie) sont un élément important dans le diagnostic de la ténosynovite (tendinite). Antécédents familiaux Antécédents sociaux Quelle est votre profession? Antécédents médicaux/antécédents systémiques actuels (plaintes somatiques et psychologiques). Quels symptômes avez-vous remarqué ? Douleur de pression Limitations fonctionnelles Depuis quand ces changements existent-ils ? (par exemple après une surcharge / un accident). Faire les changements… Tendinite (ténosynovite): antécédents médicaux

Tendinite (ténosynovite): ou autre chose? Diagnostic différentiel

Système musculo-squelettique et tissu conjonctif (M00-M99). Tenovaginitis stenosans (synonymes : tendovaginitis stenosans de Quervain ; maladie de Quervain ; tendovaginitis de Quervain ; « pouce de la ménagère », digitus saltans/claquage du doigt ; claquement du doigt) – il s'agit d'une tendovaginite constrictive ; dans les tendovaginites sténoses de Quervain, la tension est localisée au 1er compartiment du tendon extenseur. Une tendovaginite sténosante de Quervain (appelée aussi pouce de ménagère), peut entraîner… Tendinite (ténosynovite): ou autre chose? Diagnostic différentiel

Tendinite (ténosynovite): examen

Un examen clinique complet est la base pour sélectionner d'autres étapes de diagnostic : Examen physique général – y compris la tension artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille ; plus loin : Inspection (visualisation). Peau (normale : intacte ; écorchures/plaies, rougeur, hématomes (ecchymoses), cicatrices) et muqueuses. Démarche (fluide, boiterie). Posture du corps ou des articulations (posture droite, penchée, douce). Malpositions (déformations, contractures, raccourcissements). Atrophies musculaires (côté … Tendinite (ténosynovite): examen

Tendinite (ténosynovite): traitement médicamenteux

Cible thérapeutique Soulagement des symptômes Évitement des limitations fonctionnelles de l'articulation. Recommandations thérapeutiques Analgésie (soulagement de la douleur) selon le schéma de classification de l'OMS. Analgésique non opioïde (paracétamol, agent de première intention). Analgésique opioïde de faible puissance (p. ex., tramadol) + analgésique non opioïde. Analgésique opioïde puissant (p. ex., morphine) + analgésique non opioïde. Si nécessaire, anti-inflammatoires/médicaments qui inhibent les processus inflammatoires (anti-inflammatoire non stéroïdien… Tendinite (ténosynovite): traitement médicamenteux

Tendinite (ténosynovite): tests diagnostiques

Diagnostic obligatoire des dispositifs médicaux. Échographie (examen échographique) de la région touchée – pour confirmer le diagnostic. Diagnostics de dispositifs médicaux en option - en fonction des résultats de l'anamnèse, de l'examen physique et des paramètres de laboratoire obligatoires - pour le diagnostic différentiel. Imagerie par résonance magnétique (IRM) – méthode d'imagerie en coupe assistée par ordinateur (utilisant des champs magnétiques, c'est-à-dire sans rayons X); particulièrement bien… Tendinite (ténosynovite): tests diagnostiques

Tendinite (ténosynovite): thérapie chirurgicale

L'indication du traitement chirurgical de la ténosynovite est lorsqu'il existe une calcification sévère et/ou une altération fonctionnelle sévère. De plus, en cas d'évolution chronique, si le traitement n'entraîne pas d'amélioration des symptômes après 4 à 6 mois, une intervention chirurgicale doit être envisagée. Mesures chirurgicales En « claquement de doigt », dédoublement chirurgical du ligament annulaire A1 au niveau de la … Tendinite (ténosynovite): thérapie chirurgicale