Vasculites

Vasculites: symptômes, plaintes, signes

En raison des nombreuses formes différentes de vascularites, les symptômes peuvent être très divers. Maladie anti-GBM (membrane basale glomérulaire), anciennement syndrome de Goodpasture (ICD-10 M31.0). Granulomatose éosinophile avec polyangéite, anciennement syndrome de Churg-Strauss (ICD-10 M30.1) Granulomatose avec polyangéite, anciennement granulomatose de Wegener (ICD-10 M31.3) Vascularite cutanée leucocytoclasique isolée (angéite leucocytoclasique cutanée) (ICD-10 L95.9) . Syndrome de Kawasaki (CIM-10 M30.3). Polyangéite microscopique… Vasculites: symptômes, plaintes, signes

Vasculitides: causes

Maladie anti-GBM (membrane basale glomérulaire), anciennement syndrome de Goodpasture Pathogenèse (développement de la maladie). La maladie est causée par des auto-anticorps formés contre la membrane basale des vaisseaux sanguins. Les vaisseaux sanguins des glomérules rénaux et des alvéoles (alvéoles pulmonaires) sont particulièrement touchés. Granulomatose éosinophile avec polyangéite (EGPA), anciennement syndrome de Churg-Strauss (CSS) Pathogénie (étiologie de la maladie). L'étiologie (les causes) de … Vasculitides: causes

Vasculitides: Thérapie

Mesures générales En cas de rechute aiguë : repos physique et alitement. En cas de fièvre : Alitement et repos physique (même si la fièvre n'est que faible ; si les membres douloureux et lassitude surviennent sans fièvre, l'alitement et le repos physique sont également requis). La fièvre inférieure à 38.5 °C n'a pas nécessairement besoin d'être traitée ! (Exceptions : les enfants ont tendance à … Vasculitides: Thérapie

Vasculitides: tests diagnostiques

Diagnostics facultatifs des dispositifs médicaux - en fonction des résultats de l'anamnèse, de l'examen physique, des diagnostics de laboratoire et des diagnostics obligatoires des dispositifs médicaux - pour une clarification du diagnostic différentiel. Échographie abdominale (examen échographique des organes abdominaux) – pour le diagnostic de base. Radiographies des sinus paranasaux Radiographie du thorax (radiographie thorax/thorax), dans deux plans. Tomodensitométrie/imagerie par résonance magnétique… Vasculitides: tests diagnostiques

Vasculitides: examen

Un examen clinique complet est la base pour sélectionner d'autres étapes de diagnostic : Examen physique général – y compris la tension artérielle, le pouls, la température corporelle, le poids corporel, la taille corporelle ; en outre : Inspection (visualisation). Peau, muqueuses et sclérotique (partie blanche de l'œil) [paupière, œdème de la jambe inférieure (rétention d'eau); exophtalmie (protrusion de l'œil par rapport à l'orbite); exanthème (éruption cutanée); … Vasculitides: examen

Vasculitides: antécédents médicaux

Les antécédents médicaux (antécédents de maladie) représentent un élément important dans le diagnostic des vascularites. Antécédents familiaux Quel est l'état de santé général des membres de votre famille ? Y a-t-il des maladies courantes dans votre famille? Y a-t-il des maladies héréditaires dans votre famille ? Histoire sociale Quelle est votre profession? Antécédents médicaux actuels/antécédents systémiques (somatiques et… Vasculitides: antécédents médicaux

Vasculitides: Ou autre chose? Diagnostic différentiel

Diagnostics différentiels en général Vascularite, sans précision Granulomatose éosinophile avec polyangéite (EGPA), anciennement syndrome de Churg-Strauss (CSS) Appareil locomoteur et tissu conjonctif (M00-M99). Autres vascularites (maladies rhumatismales inflammatoires caractérisées par une propension à l'inflammation des vaisseaux sanguins (généralement) artériels) Tumeurs – maladies tumorales (C00-D48). Syndrome hyperéosinophile (SHE ; syndrome hyperéosinophile idiopathique) – maladie inexpliquée ; caractéristiques (haute qualité, persistante… Vasculitides: Ou autre chose? Diagnostic différentiel

Vasculitides: maladies consécutives

Les maladies ou complications les plus importantes pouvant être causées par les vascularites sont les suivantes : Maladies consécutives en général La vascularite peut entraîner une sténose (rétrécissement) et l'oblitération (occlusion) d'un vaisseau, ainsi qu'un anévrisme (gonflement d'un vaisseau) Éosinophile granulomatose avec polyangéite (EGPA), anciennement syndrome de Churg-Strauss (CSS) Maladies Système respiratoire (J00-J99) Pulmonaire … Vasculitides: maladies consécutives

Vascularites : classification

Selon la conférence de consensus de Chapel Hill de 2012, les vascularites sont classées comme suit. I Vascularite des petits vaisseaux (vascularites des petits vaisseaux) Vascularites associées aux ANCA (AAV). 1 Granulomatose avec polyangéite (GPA) [anciennement : granulomatose de Wegener]. 2 Granulomatose éosinophile avec polyangéite (EGPA) [anciennement : syndrome de Churg-Strauss (CSS)] 3 Polyangéite microscopique (MPA) non associée aux ANCA 4 Maladie anti-GBM [anciennement : syndrome de Goodpasture]. 5 purpura de Schönlein-Henoch [nouveau : IgA … Vascularites : classification

Vasculitides: Test de laboratoire

Paramètres de laboratoire de 1er ordre – tests de laboratoire obligatoires. Petite formule sanguine Paramètres inflammatoires – CRP (protéine C-réactive). Statut urinaire (test rapide pour : nitrite, protéine, hémoglobine, érythrocytes, leucocytes) incl. sédiments, si nécessaire culture d'urine (détection d'agents pathogènes et résistogramme, c'est-à-dire test d'antibiotiques appropriés pour la sensibilité / résistance). Microscopie (microhématurie/excrétion de sang dans les urines non visible… Vasculitides: Test de laboratoire

Vasculitides: pharmacothérapie

Cible thérapeutique Réduction du risque ou prévention des complications. Recommandations thérapeutiques Vous trouverez ci-dessous des recommandations thérapeutiques pour les vascularites les plus courantes. Maladie anti-GBM (membrane basale glomérulaire), anciennement syndrome de Goodpasture : glucocorticoïdes à haute dose (stéroïdes) et cyclophosphamide (alkylants). Plasmaphérèse (échange de plasma) – pour éliminer les anticorps. Durée du traitement : 8-12 mois Granulomatose éosinophile avec polyangéite, anciennement syndrome de Churg-Strauss : le traitement est … Vasculitides: pharmacothérapie