Vascularites : classification

Selon la conférence de consensus de Chapel Hill de 2012, vascularites sont classés comme suit.

I Vascularite des petits vaisseaux (vascularites des petits vaisseaux)
Associé à l'ANCA vascularites (AAV).
1 Granulomatose de Wegener (GPA) [anciennement: La granulomatose de Wegener].
2 Granulomatose éosinophile avec polyangéite (EGPA) [anciennement: syndrome de Churg-Strauss (CSS)]
3 Polyangéite microscopique (MPA)
Non associé à l'ANCA
4 Maladie anti-GBM [anciennement: syndrome de Goodpasture].
5 Purpura de Schönlein-Henoch [nouveau: vascularite à IgA (IgAV)]
6 Cryoglobulinémique vascularite (CV) (vascularite associée à une cryoglobulinémie essentielle).
7 Urticaire hypocomplémentémique vascularite (HUV, vascularite anti-C1q).
II Vascularite des vaisseaux de taille moyenne (vascularites des vaisseaux de taille moyenne)
1 Panartérite classique
2 Maladie de Kawasaki (MCLS; syndrome de Kawasaki)
III Vascularite des gros vaisseaux (vascularites des gros vaisseaux)
1 Artérite à cellules géantes
2 Artérite de Takayasu
IV Vascularite de taille variable des vaisseaux
Maladie de Behçet
Syndrome de Cogan
V Vascularite à un seul organe
Angiite leucocytoclastique cutanée
Artérite cutanée
Plus
VI Vascularite systémique
Vascularite lupique
Vascularite rhumatoïde
Plus
VII Vascularite secondaire
Associé à l'hépatite C
Associé à l'hépatite B
Associé au médicament
Associé à la tumeur

Étapes d'activité de l'ANCA associé vascularites (AAV) - Définition EUVAS.

Étape d'activité Définition
Stade localisé Voies respiratoires supérieures et / ou inférieures sans manifestation systémique, sans symptômes B, ne menaçant pas les organes1
Stade systémique précoce Toute atteinte d'organe est possible, pas de mort ni de menace d'organe2
Étape de généralisation Atteinte rénale (un rein atteinte) ou d'une autre manifestation menaçant un organe (sérum La créatinine <500 µmol / l (5.6 mg / dl)) 3
Stade de généralisation grave et menaçant pour la vie Vous faites de l'insuffisance rénale ou autre défaillance d'organe (La créatinine > 500 µmol / l (5.6 mg / dl)) 3
Stade réfractaire Maladie évolutive, réfractaire au traitement standard (glucocorticoïdes, cyclophosphamide)

La Légende

  • 1ANCA souvent négatif
  • 2ANCA négatif ou positif
  • 3ANCA presque toujours positif

Symptomatologie B

Granulomatose de Wegener (GPA), anciennement La granulomatose de Wegeneret granulomatose éosinophile avec polyangéite (EGPA), anciennement syndrome de Churg-Strauss (CSS), peut également être classé selon les critères ACR * (voir sous la maladie correspondante).