La présentation clinique dépend de la taille ou de l'étendue, de l'emplacement et du stade.
Les symptômes et plaintes suivants peuvent indiquer un sarcome d'Ewing:
Symptômes principaux
- Douleur osseuse indépendante de l'effort (pression et cognement) qui survient également au repos et / ou la nuit et augmente en intensité
- Gonflement, déformation des articulations et des os (palpable) - le gonflement peut être de couleur rougeâtre
- Réchauffement de la peau sur la zone touchée
- Restriction de la mobilité de la partie du corps touchée
- Les fractures (fractures osseuses) après un traumatisme mineur, principalement le fémur (os de la cuisse) et l'humérus (os du bras) sont affectées - les tumeurs ostéolytiques dégradent la substance osseuse; généralement, l'os perd de sa résistance à cause de la tumeur
- Inhibition de la croissance osseuse au niveau de la tumeur (chez les enfants).
- Engourdissement et parésie - comme signes de moelle épinière compression; des déficits fonctionnels neurologiques sont décrits chez 10 à 20% des patients atteints de métastases. Ils peuvent se manifester sous la forme de déficits sensoriels, vessie ou dysfonctionnement rectal, et même paraplégie.
Symptômes associés
- Leucocytose - augmentation du blanc sang cellules dans le sang; ceux-ci indiquent une réponse inflammatoire.
- B-symptomatiques (voir ci-dessous) - indique une métastase.
B-symptomatiques
- Sueurs nocturnes sévères (humides de gamme, vêtements de nuit trempés).
- Inexpliqué, persistant ou récurrent fièvre (> 38 ° C).
- Perte de poids non intentionnelle (> 10% du poids corporel en 6 mois).
Localisation
Typique du primaire tumeurs osseuses est qu'ils peuvent être affectés à une localisation caractéristique en plus d'une tranche d'âge spécifique. Ils apparaissent groupés sur les sites de croissance longitudinale la plus intense (zone métaépiphysaire / articulaire).
Les questions suivantes doivent être répondues par des mesures de diagnostic:
- Localisation dans le squelette → Quel os est affecté?
- Localisation dans l'os → épiphyse * (extrémité articulaire de l'os (près de l'articulation)), métaphyse * (transition de l'épiphyse à la diaphyse), diaphyse * (diaphyse de l'os long), centrale, excentrique (non centrale), corticale (au coque externe solide de l'os), extracorticale, intra-articulaire (dans le capsule articulaire).
Le sarcome d'Ewing se produit couramment dans la métaphyse et la diaphyse du long tubulaire os du fémur (cuisse os), du tibia (os du tibia) et humérus (os du bras), ainsi que dans le bassin et travers de porc.
* Exemple de structure d'un os long: épiphyse - métaphyse - diaphyse - métaphyse - épiphyse.
