Quels sont les symptômes de l’insuffisance rénale aiguë ?
Dans de nombreux cas, l’insuffisance rénale aiguë débute par des symptômes non spécifiques tels qu’une fatigue rapide, des difficultés de concentration et des nausées. La miction diminue, ce qui signifie que les personnes concernées ressentent à peine le besoin d'aller aux toilettes. Si la quantité d'urine excrétée est inférieure à 500 millilitres en 24 heures, les médecins parlent d'oligurie. Si la personne affectée excrète moins de 100 millilitres d’urine au cours de la même période, il s’agit d’une anurie.
Dans certains cas, cependant, l’insuffisance rénale aiguë ne provoque aucun symptôme.
La réduction de l’excrétion urinaire entraîne une rétention d’eau dans les tissus, appelée œdème. Cela se produit principalement au niveau des jambes. Plus tard, l’eau qui n’est plus excrétée par les reins malades s’accumule également dans d’autres organes. Si les poumons sont touchés (œdème pulmonaire), cela entraîne généralement un essoufflement.
L'insuffisance rénale aiguë modifie également la composition des sels sanguins (électrolytes sanguins). L'augmentation du taux de potassium est particulièrement importante : l'hyperkaliémie peut entraîner une arythmie cardiaque potentiellement mortelle, des étourdissements et une brève perte de conscience.
Quels sont les symptômes de l’insuffisance rénale chronique ?
Les symptômes de l'insuffisance rénale chronique (insuffisance rénale chronique) dépendent principalement de la maladie sous-jacente (comme le diabète ou l'hypertension artérielle) aux premiers stades de la maladie. En revanche, aux stades ultérieurs de la maladie, les maladies secondaires résultant de l'insuffisance rénale caractérisent le tableau clinique.
Stade initial
Au début, l'insuffisance rénale chronique ne provoque aucun symptôme pendant une longue période : tant que la fonction rénale n'est que légèrement altérée, la personne touchée ne remarque généralement rien. Certaines personnes se plaignent de symptômes inhabituels tels qu’une mauvaise performance et de la fatigue. Dans certains cas, un autre signe précoce d’insuffisance rénale chronique est la miction fréquente, où l’urine est très pâle et peu concentrée.
Stade avancé
Au fur et à mesure de son évolution, l’insuffisance rénale chronique s’accompagne souvent des symptômes suivants :
- Hypertension artérielle (hypertension) – survenant pour la première fois ou devenant de plus en plus difficile à contrôler
- De petites quantités d'urine (moins d'un demi-litre par jour – la normale est d'environ un litre et demi par jour)
- Urine parfois de couleur rouge (en raison des produits de dégradation du pigment rouge du sang)
- Urine moussante en urinant (indication de protéines dans l'urine)
- Rétention d'eau (œdème) dans le corps, en particulier au niveau des jambes et des paupières
- Anémie (anémie rénale) et fatigue associée, faiblesse, problèmes de concentration, diminution de la résilience physique ainsi qu'une pâleur ou une coloration café au lait de la peau (coloration jaune sale de la peau)
- La douleur osseuse
- douleur musculaire
- Démangeaisons et brûlures dans les jambes
- Troubles gastro-intestinaux tels que nausées, vomissements et diarrhée
La progression de l’insuffisance rénale chronique endommage progressivement presque tous les organes et systèmes organiques du corps – les médecins appellent cela le syndrome urémique. Elle entraîne des modifications pathologiques du système cardiovasculaire, du système hématopoïétique, du tractus gastro-intestinal, du système nerveux, du système endocrinien ainsi que de la peau et des os.
Plus les reins perdent leur fonction, plus les symptômes deviennent graves. En cas d'insuffisance rénale terminale (stade terminal), des symptômes tels qu'un essoufflement sévère, un rythme cardiaque irrégulier, une somnolence, des étourdissements, des convulsions et un coma apparaissent.
