Quels sont les symptômes de la maladie des calculs biliaires?
Comme déjà mentionné, 75% des calculs biliaires ne provoque aucun symptôme. La plupart du temps, ils sont trop petits ou restent discrets dans le vésicule biliaire. Les 25% restants calculs biliaires ne peuvent pas non plus traverser la vésicule biliaire, c'est-à-dire qu'ils sont d'une taille qui les empêche de passer dans la vésicule biliaire bile Système de conduits.
Chaque fois que la vésicule biliaire est déplacée, les calculs se heurtent à la paroi de la vésicule biliaire et provoquent douleur. Parfois ces calculs biliaires se trouvent également exactement dans l'ouverture de la vésicule biliaire et bloquent la sortie, ce qui peut non seulement entraîner douleur mais aussi à un arriéré de bile dans la vésicule biliaire. Dans ce cas, cela peut également conduire à jaunisse (ictère).
Si les calculs biliaires sont suffisamment petits pour être transportés de la vésicule biliaire dans le bile système de conduits, il existe un risque que les calculs se coincent dans les conduits, frottent contre les parois des voies biliaires ou les bloquent. Cela peut également entraîner des embouteillages et jaunisse symptômes. Dans presque tous les cas, cependant, ce processus d'errance des pierres est associé à des symptômes tels que douleur (soi-disant coliques).
Les coliques (calculs biliaires) ont un caractère douloureux typique. Ils sont décrits comme des douleurs très fortes à sévères qui apparaissent par vagues mais disparaissent tout aussi rapidement. Habituellement, le patient est baigné de sueur et agité, souvent incapable de localiser exactement le site de la douleur.
Sont fréquemment mentionnés l'abdomen supérieur droit et moyen, irradiant dans le dos et l'épaule droite. Certains patients rapportent nausée ainsi que vomissement pendant les coliques. Des symptômes similaires peuvent également survenir avec le soi-disant un rein de pierres.
Si les calculs biliaires restent dans la vésicule biliaire, ils entraînent souvent une maladie de calculs biliaires (coliques biliaires) après avoir mangé des aliments gras (la vésicule biliaire fait alors des mouvements de pétrissage particulièrement forts) ou en position couchée la nuit (ici les calculs biliaires peuvent être poussés contre la paroi de la vésicule biliaire). Les patients localisent cette douleur principalement dans la partie supérieure de l'abdomen (à quelques cm au-dessus du nombril). Bien que la fatigue ne soit pas l'un des principaux symptômes de la maladie des calculs biliaires (cholélithiase), elle peut survenir simultanément.
Le contact des calculs biliaires avec les parois de la vésicule biliaire et des voies biliaires, ou une éventuelle obstruction des voies biliaires, peut provoquer une réaction inflammatoire, entraînant une sensation générale de maladie, de fatigue et une capacité réduite à faire face au stress. Ces symptômes sont causés par la libération de substances messagères (médiateurs inflammatoires) lors d'une réaction inflammatoire. Ces symptômes surviennent en particulier dans l'inflammation chronique.
Élevé Bilirubine niveaux dans le sang peut également causer de la fatigue. Bilirubine est une substance produite lors de la dégradation du rouge sang cellules (érythrocytes) et atteint normalement l'intestin via la bile et en est excrété par les selles. Dans le cas d'une maladie de calculs biliaires, l'obstruction des voies biliaires peut bloquer cette voie d'excrétion, provoquant la Bilirubine pour sauvegarder et la teneur en bilirubine du sang augmenter.
Si le niveau augmente à un point tel que la bilirubine ne peut plus être préparée par le foie pour la bile (dans ce cas, la bilirubine passe de l'état initialement liposoluble à l'état hydrosoluble), elle peut provoquer des symptômes neurologiques. La bilirubine liposoluble est capable de pénétrer cerveau dans une certaine mesure. Dans les formes bénignes, cela peut initialement déclencher de la fatigue, mais si le taux de bilirubine dans le sang est très élevé, on parle d'encéphalopathie du noyau ou de la bilirubine.
À ce stade, les valeurs de bilirubine sont déjà si élevées que jaunisse (ictère) est présent depuis longtemps, ce qui devient perceptible par un jaunissement du blanc des yeux (médical: sclerenicterus) et de la peau (skinticterus). En plus de fatigue et l'apathie, il y a aussi confusion. Normalement, cela ne se produit que chez les nourrissons et rarement chez les adultes.
La bile contient des substances importantes pour la digestion complète des aliments. Dans une maladie de calculs biliaires avec un blocage des voies biliaires, la bile ne peut plus atteindre les intestins et y digérer les aliments. En raison d'une digestion incomplète, constipation peut se produire rapidement.
Main dans la main avec le constipation va une sensation excessive de plénitude, ainsi qu'une formation accrue de gaz dans l'intestin (météorisme), en raison de les bactéries qui utilisent les aliments incomplètement digérés. La bile étant principalement nécessaire à la digestion des graisses, ces symptômes surviennent surtout lors de la consommation d'aliments très gras. Paradoxalement, cependant, diarrhée peut également survenir à la suite d'aliments gras. Des démangeaisons généralisées dans les calculs biliaires surviennent lorsque le liquide biliaire ne peut plus s'écouler correctement en raison de l'obstruction des voies biliaires par des calculs.
Le corps humain a besoin de la bile pour digérer les graisses grâce aux acides biliaires et pour se débarrasser des substances nocives. Tout d'abord, la bilirubine, une substance produite lors de la dégradation des globules rouges. Si la bilirubine ne peut plus s'écouler à travers la bile, elle s'accumule dans le corps, tout comme l'acide biliaire.
Selon l'état actuel des recherches, on suppose que les démangeaisons (prurit) sont causées par l'arriéré de ces substances. Les acides biliaires irritent les terminaisons nerveuses de la peau, provoquant une sensation de démangeaisons. Cet effet est intensifié par la bilirubine qui, si elle ne peut pas s'écouler, peut se déposer dans la peau après un certain temps, provoquant une jaunisse (ictère), c'est-à-dire un jaunissement de la peau.
Ceci est causé par la couleur jaune de la bilirubine. Douleur abdominale est un symptôme très courant de la maladie des calculs biliaires. La douleur est généralement située dans la partie supérieure droite de l'abdomen, directement sous l'arc costal, car c'est là que le vésicule biliaire se trouve sous la peau et fait partie du foie.
Légère douleurs abdominales survient principalement après les repas. Surtout si les repas contenaient beaucoup d'aliments gras, car à ce moment-là, la vésicule biliaire fonctionne à plein régime. Les humains ont besoin de la bile pour digérer les aliments gras, c'est pourquoi la vésicule biliaire, après avoir mangé des aliments gras, essaie de déplacer la bile dans l'intestin en se contractant et en pressant ainsi la bile dans l'intestin.
S'il y a des calculs biliaires dans la vésicule biliaire, le mouvement de la vésicule biliaire les frotte contre sa paroi, ce qui est douloureux. Il est également possible que les petits calculs biliaires se détachent, c'est-à-dire qu'ils pénètrent dans l'intestin par le voie biliaire. Ici aussi, les calculs biliaires irritent les parois du voie biliaire et peut l'élargir quelque peu.
Ce processus peut être douloureux. Si la maladie des calculs biliaires entraîne une inflammation du vésicule biliaire (cholécystite) ou les voies biliaires (cholangite), cela peut également être douloureux. Si la voie biliaire est fortement obstruée par un calcul biliaire piégé, la vésicule biliaire ne peut généralement plus se vider du tout.
Cela peut entraîner une douleur intense et aiguë, appelée colique biliaire (voir ci-dessous). Diarrhée dans les calculs biliaires se produit principalement après avoir mangé des aliments gras. Le corps humain a besoin de la bile pour digérer les graisses.
Si le drain biliaire est bloqué par une pierre, ces graisses ne peuvent plus être digérées correctement. Cela conduit au fait que les graisses se déposent dans les selles et que des selles dites grasses peuvent se développer. Les selles grasses peuvent varier en consistance de molles à liquides, brillantes et grasses. odeur terrible.
La douleur dans les calculs biliaires, en particulier dans les coliques biliaires (voir ci-dessous), est généralement située dans la partie supérieure droite de l'abdomen. Dans le cas d'une maladie douloureuse des calculs biliaires, cependant, il n'est pas rare que la douleur irradie. Surtout en cas d'apparition soudaine de douleurs très intenses, irradiant dans le dos ou l'épaule peut survenir.
Même dans le cas d'une douleur chronique légère, il est souvent difficile de déterminer l'emplacement exact de la douleur. En plus de la tige droite classique douleurs abdominales, côté ou mal au dos peut également survenir, généralement du côté droit du corps. La raison de la douleur peut être un fiel vessie situé plus en arrière ou un ensemble de différentes fibres nerveuses responsables de la perception de la douleur.
Dans ce dernier cas, cerveau peut ne plus être en mesure de déterminer clairement l'origine du stimulus de la douleur et donc parfois ne pas la déterminer correctement. Nausée est considéré comme un symptôme très non spécifique dans les maladies du tractus digestif, qui comprend la vésicule biliaire et les voies biliaires. Il peut survenir dans presque toutes les maladies inflammatoires et dans les maladies associées à une digestion incomplète des aliments et affectant le tractus digestif.
La douleur peut également causer nausée grâce à la libération du stress hormones ou par la contraction des muscles de la galle vessie et les intestins. Le corps humain a besoin de bile pour digérer les graisses.Si le drainage de la bile est bloqué par des calculs biliaires, cela ne peut plus se faire correctement. Les graisses non digérées peuvent provoquer des nausées, surtout lorsqu'elles atteignent des sections ultérieures de l'intestin.
Les calculs biliaires peuvent généralement causer deux types de douleur différents. D'une part, une douleur légère, souvent chronique, généralement après avoir mangé, surtout si la nourriture était riche en graisses. D'autre part, des douleurs fortes, semblables à des crampes, les soi-disant coliques biliaires peuvent survenir.
En règle générale, il s'agit de douleurs abdominales, en particulier dans la partie supérieure droite de l'abdomen sous la cage thoracique. Souvent, la douleur irradie dans l'épaule droite ou dans le dos. Si la vésicule biliaire ou les voies biliaires deviennent enflammées en raison de l'impact des calculs sur les parois de la vésicule biliaire et des voies biliaires, cela peut provoquer une douleur intense, mais la qualité et l'évolution de la douleur sont différentes de celles d'une colique biliaire.
En règle générale, ils commencent moins fortement, mais sont progressifs et permanents, sans gonflement ni pourriture. Flatulence (météorisme) est un symptôme courant lorsque les voies biliaires sont obstruées par des calculs biliaires. La bile est nécessaire à la digestion des graisses.
Si les calculs biliaires pénètrent dans les voies biliaires, la bile ne peut plus s'écouler dans l'intestin, où elle facilite la digestion. Après un certain temps, les graisses non digérées se retrouvent dans les sections intestinales ultérieures, en particulier dans le gros intestin, qui est naturellement fortement colonisé par les bactéries. Ces les bactéries utiliser les graisses non digérées, cela se produit principalement par fermentation (métabolisme anaérobie, où aucun oxygène n'est nécessaire).
Pendant la fermentation, des gaz sont produits qui provoquent flatulence. Plus la nourriture est riche en matières grasses, plus la flatulence est. Si les calculs biliaires perturbent l'écoulement de la bile parce qu'une pierre obstrue les voies biliaires, il en résulte généralement des selles légères, décolorées et presque blanches.
À travers la bile, le corps excrète la soi-disant bilirubine, un déchet produit lors de la dégradation des anciens globules rouges. Cette substance est convertie dans le gros intestin par les bactéries intestinales en colorants foncés stercobiline et urobiline, qui donnent aux selles leur couleur brune. Si la bilirubine n'atteint plus l'intestin, ces colorants ne peuvent plus être produits et les selles sont légères et décolorées.
Brûlures d'estomac a également été signalé dans la maladie de calculs biliaires. La bile, qui est importante pour la digestion des graisses, ne peut plus s'écouler si les voies biliaires sont obstruées, des troubles digestifs surviennent. Ces troubles digestifs peuvent affecter le estomac, ce qui peut entraîner des éructations acides et brûlures d'estomac.
Toutefois, brûlures d'estomac seul est rarement associé aux calculs biliaires. Si l'on suppose que les brûlures d'estomac sont causées par des calculs biliaires, il existe généralement d'autres symptômes qui indiquent plus clairement un trouble des calculs biliaires. Dans les calculs biliaires, la douleur est généralement située dans la partie supérieure droite de l'abdomen, ce qui correspond à la position anatomique de la vésicule biliaire.
Cependant, on rapporte souvent que la douleur irradie dans l'épaule droite. Cette symptomatologie est basée sur le phénomène de douleur transmise provoquée par une convergence de différentes fibres nerveuses. Les fibres nerveuses qui signalent la douleur de la vésicule biliaire au cerveau convergent avec les fibres douloureuses de l'épaule droite, de sorte que le cerveau signale les stimuli des deux régions, en particulier en cas de douleur intense. En médecine, ces régions clairement attribuées sont appelées Headzones de. le HeadLa zone de la vésicule biliaire est donc l'épaule droite.
